美国医生谈

作者简介

圣西睿智（Richard Saint Cyr），美国著名医生，在华从事医疗工作近10年。圣西睿智原本是哥伦比亚大学英语文学系的高材生，后“弃文从医”。在获得全科医学博士学位，并从美国加州大学旧金山医疗中心轻松取得执业认证后，开始从医生涯。 初到中国时，圣西睿智曾加入北京国际SOS诊所，后作为美国大使馆和联合国发展计划署的随行医生在国际医疗中心工作，2011年进入和睦家医院至今，与冀连梅、崔玉涛等著名中国医生、药剂师是多年的同事。

内容简介

作为一个老外，大家好像对我很包容，让我可以 在公共场合做些稀奇古怪的事情。我最喜欢的一项古 怪活动就是去北京的街道、郊区和山区测量那里的空 气污染水平。我是在北京奥运会的前一年来到中国的 ，从那时起，我就对空气污染产生了兴趣(或者说是 着了迷)。有时候，我会从艾可爱尔(IQAir)空气净化 器乐于助人的团队那里借一台手持微粒监测仪。周末 时，我和妻子会开着车在北京转来转去，我一手扶方 向盘，另一只手把检测仪的小口放到车外，让它像狗 鼻子一样嗅着周遭的空气。我还会在北京的大街小巷 骑车，时不时停下来，然后从包里取出这个奇妙的大 装置，监测空气中的微粒水平，之后我会在笔记本上 记录。旁边经过的人都会很有礼貌地避免与我进行目 光接触——这并没有必要，因为我通常都会戴着防空 气污染口罩和自行车头盔。过去，这口罩和头盔在北 京的街道上可都是很罕见的；如今，头盔仍然很罕见 。 在从事这些“冒险活动”期间，我记下了诸多有 关空气污染的细枝末节，这些数据也着实令我吃惊— —当然是负面意义上的。最令我失望的是北京西部群 山庙宇一带秀美山区的空气情况。我当然期望山区的 空气比城区的“黄雾”更干净。山野不就是远离烦恼 的地方吗?不幸的是，那里的空气污染数值与北京城 区的数值并没什么区别，同样高得令人失望——其中 一个原因可能是秋季的落叶焚烧。根据几个月的观察 ，我注意到官方数据与我当年的测量结果相同：郊区 空气监测站的PM2．5水平同城区几乎一样，不过在有 风或晴朗的天气下，郊区的空气质量通常会更好一些 。一年四季，尤其是在炎炎夏日，人们依旧喜欢外出 爬山或兜风，不过我们就别指望那里的天会更蓝了。 此外，我还花了大量时间去监测北京各大商场和 街道的PM2．5数据。一个令人惊讶的发现是，繁华街 道的PM2．5水平与僻静的小巷并没有太大区别。我经 常在论文中读到，距繁忙街道150米内的地段会出现 污染峰值，但在北京，从环路走到运河岸边树木成行 的林荫道，我从未发现空气质量会有超过哪怕十分之 一的提高。我原本还希望能够通过在运河边慢跑来吸 入新鲜空气，现在看来愿望要落空了——不过至少柳 树成荫的运河边街道更加安静美丽，这多少是个安慰 。此外，一些机构在美国加州洛杉矶所进行的研究发 现，居住在繁忙街道75米以内的人群，成年人心脏病 和儿童哮喘病等重大疾病的发病率要高得多。所以我 认为这个一般规则仍是适用的：避免在繁忙街道上从 事剧烈运动、骑车或散步。 如果你必须要去这些主要街道或沿着这些街道走 ，那么一定要考虑戴正规的N95防护口罩。在北京， 爱丁堡大学和协和医科大学等机构进行了研究，他们 征集了15名健康的年轻人，让他们从早上8点到10点 沿着二环路和其他繁忙街道走两小时，并对其呼吸、 心率和血压进行监测。你可以想象一下他们的形象： 背着一个巨大的包，各种天线伸在外面，而且还戴着 口罩!实验证明，当他们戴上口罩(3M牌的：N95防护 口罩)时，他们的血压和心率变异性都有所降低。这 项研究可以说是提供了目前最为有力的证据，证明合 适的N95口罩确实会对你起到保护作用。 监测期间另一个让我感到非常失望的发现是，在 空气质量指数超过300的严重污染下，大多数商店和 餐馆的室内空气危险程度与室外几乎一样。我发现， 室内空气的污染程度通常是室外的50％至80％，这可 就意味着，在室外污染指数超过300时(对中国的一些 城市而言这简直太容易了)，室内空气也是极不健康 的。最让我吃惊的是，有天我去北京一家很有名的进 口书书店，发现那里的室内空气质量竟然比户外还要 糟糕!看来文学也逃不过现实啊。当然，其原因可能 是他们允许在室内吸烟，不过这再次证明了一点：如 果没有良好通风设备，设立无烟区根本就是掩耳盗铃 。幸运的是，此后不久这家书店完全禁止了室内吸烟 。在中国，企业的一举一动都不是小事，我非常希望 其他的公司也能够以这家书店为榜样。 同样还是在那一天(那是个极其糟糕的日子，空 气质量指数超过400，达到“非常危险”的程度)，我 发现绿化带内没有一家商店和建筑物内的PM2．5水平 是安全的。位于北京三里屯的那些商场尤为严重，每 家店敞开的大门和露天走廊侵害了我的肺，同时也侵 害了店铺雇员的健康。 面对如此严重的空气污染，我认为最好的地方就 是我自己的家，尤其是卧室。对大多数成人来说，90 ％的时间都是在室内度过的，而在我们生命中，三分 之一的时间是在睡觉，因而在卧室中安装空气净化器 来保护家人也就是理所当然了。打开净化器，关上门 ，然后睡觉。瞧!这样的话，在中国，有三分之一的 时间就可以免于污染了。我可不是在夸夸其谈：在选 购空气净化器时，我个人对多个品牌产品的性能进行 了严格比较。关上卧室门，打开一台净化器，两小时 后室内PM2．5水平较室外就能降低95％至99％。而这 还是在静音设置下取得的效果，对其他很多机器来说 ，这并非易事。我现在已经习惯了它们的嗡嗡声，并 将其视为让人得到放松和保护的白噪音。 这就是我面对空气污染时的策略。我知道，我跑 遍北京街头得到的很多数据都会让人感到担忧，但我 仍认为这些坚实的数据会在一定程度上让人心安。至 少，我现在知道了情况有多糟糕，并且因此知道了自 己能够做出多大改善。P6-9