体检之后自我改善肝功能

作者简介

栗原毅，日市东京女子医科大学附属成人医学中心教授。医学博士。1951年生于新泻县，毕业于北里大学医学系。现就职于东京女子医币斗大学附属成人医学中心、同青山病院消化系统内币斗。专攻消化系统内币斗学．特别是肝脏病学。同时采用MC-FAN仪器(微型视频法)来关注并致力于生活习惯病的预防和治疗。其著作有《怎么办呢？——在健康诊疗中得到了这样的结果》《怎么办呢？——教您健康诊疗结果的对策》等。

内容简介

肝脏具有与心脏同等重要的功能 人体内最大的脏器 肝脏的重量为1200～1500g，约占体重的1／50，是体内最大的脏器。 肝脏的上缘正好紧接着横膈膜，其下就是胆囊，随着呼吸会上下移动，健 康的人在体外是触摸不到的。 肝脏的形状几乎呈直角三角形，看上去虽然像一个整体，但是却由左 右两部分组成。位于左侧的叫做左叶，右侧的叫做右叶，右叶比左叶大， 占整体的70％。 肝脏内密密麻麻地塞满了3000多亿个肝细胞，大约每50万个左右会集 合在一起，形成被称作肝小叶的基本组织单位。肝小叶呈六角柱体，约10 万个以上的集合体构成了肝脏。在肝细胞间分布着一种叫做肝脏窦状隙的 毛细血管，它在为每个肝细胞输送氧和营养的同时流向静脉(中心静脉)。 不仅仅是动脉和静脉，肝脏还有独自的血管 肝脏含有人体全部血液的10％～14％，是充满血液的脏器，所以正常 的肝脏会表面光滑，颜色为红色。 有很多的血液出入肝脏，这些血液流动的通道是肝脏有别于其他脏器 的最大特征。通常，血液会从一条动脉流入脏器，但是血液流入肝脏的血 管却有两条，它们是肝动脉和门静脉。 来自干心脏的通过肝动脉流入肝脏的血液，每分钟有1000～1800ml， 约为心脏输出血液的25％。另一方面，门静脉是与胃、肠、脾脏、胰脏等 器官相连的静脉，来自门静脉的血液中含有消化器官所吸收的充足营养素 。门静脉是为肝脏输送施行最终化学处理所需血液的特殊通道。 肝脏具有3个主要功能 担负生命活动的重要功能 由3000多亿个肝细胞所构成的肝脏中，有来自血液的各种成分，利用 细胞内的数百种以上的酶完成有助于身体的各种工作。其化学反应的数量 能达到1万种以上，这也是肝脏被称作“体内化学工厂”的原因。 我们根据肝脏功能的目的，将其分成3大类： ●代谢 我们通过饮食所摄入的食物，在胃、肠等器官内被消化液转变成易于 吸收的成分，然后通过血液被输送至肝脏。但是，这些成分仍然不会被人 体直接吸收，肝脏会对其进行再分解，重新合成身体各部位所容易吸收的 物质并暂时贮藏在肝脏内，根据需要再输送至身体的其他部分被各脏器的 细胞所吸收，我们把这种功能称作物质代谢。在肝脏的作用下，所摄入的 食物首先被加工成对身体有益的营养素。 ●解毒 进入我们体内的氨和酒精等有毒物质，会通过门静脉流入肝脏。在肝 脏酶的作用下，会将其进行分解处理，使它们无害化之后排出体外。 ●生成胆汁 生成消化液——胆汁，并将其从胆管中排出至十二指肠。胆汁是分解 脂肪所需的消化液，同时，对脂溶性维生素的吸收也起着重要的作用。 由此可知，肝脏具有维持生命所不可或缺的作用。因此，如果我们过 度地摄取酒精或持续偏食，往往会导致肝脏出现障碍。 肝脏起着与“体内化学工厂”相符的作用，关于这些功能，从下面开 始将会为您更详细地介绍。 代谢功能1——合成人体血肉之源的蛋白质 以氨基酸为材料创造人体所必需的蛋白质 蛋白质作为构成人体的细胞、免疫物质等的主要原料，是不可或缺的 成分。人体的血液、肌肉、骨骼、皮肤、各脏器等大部分组织中都含有蛋 白质。在血液中就含有很多与免疫有关的球蛋白和保持营养等人体所必需 的蛋白质。 蛋白质是由20种以上的氨基酸组合而成的。我们从肉、鱼、大豆等摄 取到的蛋白质首先经小肠被分解成氨基酸，然后通过门静脉被运送至肝脏 ，肝脏将这些氨基酸进行组合更替后，合成身体所必需的各种蛋白质，随 后，血液会将这些蛋白质输送至身体各个角落。食用肉、鱼等食物后转化 为人体的血液和肌肉，这就是肝脏发挥作用的结果。 血液中的大部分蛋白质都是在肝脏内生成的 肝脏会以氨基酸为材料合成对身体具有重要作用的白蛋白、胆碱酯酶 及具有凝血功能的纤维蛋白原等血液中的大部分蛋白质。 其中每天有10～15g的蛋白是在肝脏内合成的，而且只能在肝脏内合成 。白蛋白会防止水分渗出，具有维持浸透压的功能，所以血液中必须始终 保持一定的白蛋白含量。肝脏的功能降低会引起白蛋白的不足，从而导致 血液中的水分向血管外泄漏，这样，就会产生腹水或手脚浮肿等现象。 另外，肝脏不仅会合成蛋白质，而且还具有将不需要的蛋白质分解的 功能。未被人体吸收的氨基酸会被分解成尿素，随尿液排出体外。 代谢功能2——贮藏、排出、储备糖质 转变成糖原后进行贮藏和供给 能量是我们活动所不可或缺的。糖作为能量之源是非常重要的成分。 米饭和面包以及水果、砂糖等食物所含的糖质首先在胃和肠等部位被分解 成葡萄糖后输送至肝脏。其中一部分会被作为肝细胞自身的能量来利用， 而其他不能被马上利用的多余的糖，会转变成糖原蓄存在肝脏内。 当血液中的葡萄糖减少时，那些蓄存下来的糖原根据需要会被再次分 解成葡萄糖排放到血液中，起到帮助能量补给的作用，而且这种作用会反 复产生。 由此可知，肝脏具有保持血液中一定糖量(血糖值)的功能。因此，如 果肝脏出现障碍，有时会引起糖尿病。 多余的部分会被作为甘油三酯储备下来，如果蓄积过量会造成脂肪肝 如果肝脏内所蓄积的糖原增加过多，由葡萄糖所合成的甘油三酯会蓄 积在皮下脂肪等脂肪组织中。当能量出现不足时，甘油三酯会被输送至肝 脏后进行分解而转变成能量。但是，当能量没有出现不足时，它们会原封 不动地作为脂肪蓄积在肝脏中，这样由于脂肪的过剩蓄积而引起脂肪肝。 相反，如果因糖原减少而不能生成葡萄糖，肝脏会重新将脂肪和蛋白 质等物质分解成糖。 这样，可以说肝脏起到类似将原油精炼成汽油或柴油，或制造成塑料 的化工厂的作用；不仅如此，肝脏还具有将产品保管起来根据需求出货的 仓库的作用；同时，还具有如果制造塑料的原料出现不足，会将其他的物 质分解后制成塑料的重复再利用的工厂的作用。 P10-17