揭秘肝移植

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1.1 肝移植在中国的发展之路 2017年3月4日，“现代器官移植之父”美国的Thomas Earl Starzl教授去世。 1963年3月1日，Starzl教授为一名年仅3岁的胆道闭 锁男孩实施了第一例人类肝脏移植手术，不幸的是，该次 手术未能获得成功（患儿死于术中大出血）。之后， Starzl教授再接再厉，并于1967年7月23日在美国科罗拉 多大学完成了人类第一例临床意义上成功的肝脏移植手术 （该患儿术后存活时间超过1年，最终死于肿瘤复发）， 正因为Starzl教授在器官移植领域开展了无数的开拓性工 作，并取得了令人瞩目的巨大成就，他被器官移植界人士 尊称为“现代器官移植之父”！而就在2019年4月16日， 被誉为“中国器官移植之父”的武汉同济医院教授夏穗生 也与世长辞了！ 从1972年开始，夏穗生教授和同事们埋首实验室5 年，开展分解手术98次、实施狗的原位肝移植手术130 次，才使得中国人第一次自主掌握哺乳动物大器官移植的 完整手术。1977年12月30日，夏穗生教授为一位肝癌晚期 的女性患者成功施行了肝移植手术；此后，又为一位男性 患者实施了肝移植手术，患者存活了264天，创下了当时 国内肝移植存活时间最长纪录，由此，中国人体器官移植 事业才逐渐起步，夏穗生教授也被尊称为“中国器官移植 的拓荒者”！ 历经半个多世纪的发展，在无数以Starzl教授和夏穗 生教授为代表的杰出肝移植医生及医疗团队的不断努力 下，肝移植手术已成为一项技术成熟的外科手术，并得以 在全世界广泛推广，拯救了无数终末期肝脏疾病患者的生 命。 迄今为止，全世界已累计实施了肝移植手术超过50万 例，并以每年30000～40000例次的速度增加，而且，目前 肝移植手术的临床疗效值得肯定，术后1年存活率约 90％，5年存活率约70％，已被公认为各种急慢性终末期 肝脏疾病的最佳治疗手段，逐步成为一项技术成熟的临床 常规手术。 在无数肝脏移植专家的共同努力下，我国也逐渐成为 肝脏移植国际大家庭中的重要一员，在国际舞台上发挥着 越来越重要的作用。目前肝移植在中国的发展之路，可以 分为下列五个阶段： 1.1.1 中国肝赃移值发展的临床试验阶段 中国的肝脏移植始于20世纪70年代。 1972年起，武汉同济医院器官移植研究所的裘法祖教 授和夏穗生教授等肝移植先驱们率先开展了国内狗的肝脏 移植动物实验； 1977年10月21日，上海第二医学院附属瑞金医院林言 箴教授团队施行了国内首例同种异体肝脏移植手术； 1977-1983年，中国开始了肝脏移植的第一个高潮， 有18个单位共实施57例手术（其中54例为晚期肝癌患 者），但因为受到免疫抑制药物、器官保存液、麻醉技术 和移植外科技术等因素的制约，90%的患者在术中或者术 后3个月死亡，最长的患者存活了264天。 \\\"有助于普通大众尤其是肝脏移植受者和家属，对肝脏移植有一个 更加全面，科学的认识，是一本非常实用的科普读物。\\\"