你是你吃出来的(2)

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降压药治标不治本 在中国，每5个人中就有1个是高血压患者，这些患 者中只有10%的人把血压控制得良好。为什么这种疾病 如此高发，又这么难控制呢？一个很重要的原因是，我 们的很多认知是错误的。 例如，很多人不明白血压高只是一种现象。总觉得 ，高血压是病，把血压控制住就好了。其实，血压升高 是个信号，是在告诉我们：身体出现问题了，需要找找 原因了。 还有很多人认为降压药一旦吃上了，这辈子就别想 停药。 事实上，这些想法都是错误的。 血压高的发展分为三个阶段，我通常把这三个阶段 比作一条河流的上游、中游和下游。上游也就是源头， 是我们的生活方式；中游是高血压现象；下游是各种并 发症，比如，冠心病、脑卒中、肾功能衰竭等。 通常大家都是先在上游犯了错，不以为然，甚至认 为那是享受生活，于是生活轨迹长期走偏，慢慢地出现 中游的高血压现象。如果血压已经偏高，你还是不往上 游找原因，不想控制自己的行为，而是拿着降压药当万 灵丹，以为吃了药就万事大吉，却不解决真正的病因， 长此以往，就会走到河流的下游——出现冠心病、脑卒 中等各种并发症。 所以，如果不问缘由，仅仅用降压药把血压压下去 ，那也就能骗骗自己，解决不了根本问题。 ·降压药不是活到老，吃到老 我学习临床营养和健康管理之前，和其他医生的想 法是一样的。以前当患者跟我说：“夏医生，我能不能 不吃药？听说降压药吃了之后就不能停了。” 我会斩钉截铁地回答：“不吃药可不行，要活到老 吃到老，因为血压长期增高会引起心衰、冠心病、脑卒 中等一系列问题。” 为啥我回答得这么干脆呢？ 因为这种治疗方式跟西医的治疗理念是分不开的： 我们所有西医医生一直以来所受的教育就是对症治疗、 救死扶伤。作为一名医生，我知道药物在降低血压的同 时肯定会产生不良反应，但是要抓主要矛盾，现在血压 高的控制最重要，如果有不良反应，可以调节其他药物 ，实在不行就让患者忍一忍。我们西医医生虽然也讲生 活方式管理，但是事实上，具体应该怎么管理，医务人 员并没有接受过系统的培训。患者的数量太多，大家的 精力还是放在立竿见影的治疗效果上，并没有真正从上 游解决问题。 2004年我学习了营养学，2007年我学习了健康管理 学，之后才明白，生活方式错误才是导致原发性高血压 的根本原因。所以，帮助患者认知自己的行为错误，从 根源上去解决问题，才能将疾病“斩草除根”。 事实也证明，这些改正错误生活方式的患者，无一 例外，血压都变得稳定，缓缓地靠近正常数值。 我印象很深的一次经历是在门诊遇到两个不到30岁