苏凤哲临床经验集

作者简介

内容简介

行医三十八载以来，我一直从事医院临床岗位，从中医到西医，又到后来的中西医结合，整天忙忙碌碌，不断地思索、探讨，寻求解决疾病的最佳方案，也一直想把临床的点滴体会编辑成书，以成中医传承之沧海一粟。2018年10月北京中医药“薪火传承 3+3工程”设立了“苏凤哲基层老中医传承工作室”，带徒三名，遂成就此心愿，一边临证，一边组织几位高徒编写了《苏凤哲临床经验集》一书。 该书是我从事中医以来的部分临床心得、体会、实践与收获，也是我传承首届国医大师路志正先生临床经验的运用与体会。自2005年始拜路志正先生为师，2008年又作为路志正先生的传承博士后进站中国中医科学院广安门医院，转眼跟师已十五年，耳濡目染，耳提面命，又几经思索揣摩，临证效法，老师的五脏辨证论治思想、调脾胃十八字方针（持中央，运四旁，怡情志，调升降，顾润燥，纳化常）以及湿病证治的理论，成为我临床辨证的指导思想。在长期的临证中，我也不断总结、摸索提高，逐渐找到了感觉，治病也越来越得心应手，疗效也大大改善，至今患者每日盈门百余人，出现了一号难求的局面。作为一名中医有了充实之感，也实现了治病救人的使命与担当。中医诊治疾病要有两个方面的基本功，一个是诊断，一个是辨证处方，辨证精准，处方恰当，才能获得最佳疗效。中医的诊断，就是望、闻、问、切四诊，尤其是望诊，如眼诊、耳诊、鼻诊、手诊、舌诊，目前均已成为独特的诊断体系，掌握好一种，或两种参伍，对于印证诊断，把握病情，是必不可少的。因此我在临床多应用舌诊和手诊互参诊病，通过多年应用体会到，中医观外知内的方法是千年临床实践的结晶，我们如能把握精准，犹如透视一样，确能精准把握病情。辨证处方方面，我依据路老的五脏辨证、以脾胃为中心辨证、湿病辨证的理论，并将之结合运用，处方开好，再按照我总结的路老辨证十二字诀（一审、二辨、三方、四药、五顾、六养），将全方做回顾分析，明确整个处方的寒、热、补、泻、升、降，并将之量化，弄清几分升几分降，几分补几分泻，几分寒几分热，再依据如上分析结果做一个调整，就形成了恰到好处的精准良方。在这个原则指导下，临证十几年，有效率大大提高，临证处方也越来越得心应手。回顾三十多年的临床实践体会，要想提高医术，一是要踏实学习，二是要认真跟师，不断地总结提高、传承精华、守正创新，这样久而久之就会不断地提高，也能把宝贵的经验转换为神奇的医术，实现临床有效的验证。《苏凤哲临床经验集》一书是我不断实践、传承老师经验的结晶，在即将出版之前，聊以数句，谈点体会，也算是本书的前言吧，不妥之处敬请同道指正。