从怀孕到2岁呵护生命初期1000天

作者简介

？？马良坤 ？？北京协和医院妇产科主任医师、副教授 ？？2015-2016 年度中国十大妇产医生 ？？七田真孕期教育科学家 ？？1996 年至今就职于北京协和医院妇产科，期间赴美国担任访问学者。对围产期营养健康教育、产前筛查诊断、遗传咨询以及妇科内分泌疾病有着丰富的临床经验，发表学术文章四十余篇，参与编写、翻译专业书籍十余部，主编多部科普书籍。

内容简介

孕晚期 胎宝宝出生前的营养储存，晚期营养支持这样做 ??熟记饮食三部曲，长胎不长肉 ??孕晚期是胎宝宝生长的最后冲刺阶段，在保证胎宝宝生长发育的同时又不能让胎宝宝长得太胖，以免胎儿太大影响分娩的顺利进行。孕妈妈还要储备胎宝宝出生所需的营养以及自身分娩要消耗的能量，因此这个阶段的饮食，平衡最重要。孕妈妈可以少食多餐，增加每天进餐的次数，增加副食的种类，这样既能保证各种营养素均衡摄入，又能满足能量的需要。 ??选营养密度高的食物 ??营养密度是指单位能量的食物所含某种营养素的浓度，也就是说一口咬下去，能获得更多有益成分的，就是营养密度高的食物；相反，一口咬下去，吃到的是较高的能量、较多的油脂，就是营养密度低的。 ??把分量变小点，让种类变多些 ??孕妈妈的饮食要多样化，就是在总能量不变的情况下，食物的种类越多越好，这样不会导致能量超标，又能从多种食物中摄取全面营养，有利于胎宝宝的生长发育。 ??巧搭配、常换样 ??不同的食物营养各有特点，吃得多种多样才能得到全面的营养，这也是平衡膳食的基本要求。也就是说，食材要巧搭配、常换样。一天下来，要尽量达到荤素搭配、多种颜色搭配、粗细搭配。 ??再好的食物也不能总吃一种。比如，去皮鸡肉虽富含优质蛋白质、脂肪含量低、能量低，但是铁元素含量相对其他肉类不高，所以要和牛羊肉、猪瘦肉等交替来吃。再比如，菠菜属于高膳食纤维、高叶绿素食物，也不能天天都吃，要搭配其他蔬菜，如芹菜、白菜、白萝卜、油菜、芦笋等。 ?? ??微量营养素，为胎儿健康夯实基础 ??越临近分娩就越要多补铁 ??整个孕期都需要注意铁的补充，临近生产的时候更不能忽视，宝宝的发育需要铁，而分娩时会流失血液，同样需要补铁。 ??含铁食物以富含血红素铁的猪瘦肉、牛瘦肉、猪肝、猪血等为好；此外，植物性食物中的木耳、芹菜、菠菜等也富含非血红素铁，搭配富含维生素 C 的食物一同摄入，可以提高铁的吸收率。 ??补充富含维生素 K 的食物，有助于减少生产时出血 ??维生素 K 是脂溶性维生素，其主要作用是参与凝血因子的形成，有凝血和防止出血的作用，还参与胎宝宝骨骼和肾脏组织的形成。孕妈妈如果体内缺乏维生素 K，会导致血液中凝血酶减少，容易引起凝血障碍，发生出血症，因此孕晚期要重点补充维生素 K，以避免生产时大出血。含维生素 K 丰富的食物有菜花、菠菜、莴笋、动物肝脏等。 ?? ??专题 幼儿意外和紧急状况处理 ??伴随着宝宝的成长发育，从翻身、坐起、站立到走路等，不可避免会发生一些意外。为了防止意外造成的伤害，家中危险的物品都要收好，放到宝宝够不到的地方。面对各种防不胜防的意外和突发事件，家长应掌握?些婴幼儿急救常识。 ??疾病 ??鼻出血 ??1. 安抚孩子情绪。 ??2. 让孩子头部稍微前倾，用拇指和食指捏住孩子鼻子硬骨和软骨的交界处（大约在鼻侧正中央），按压 10 分钟左右。 ??3. 如果仍然无法止血，或者出血较多，及时带孩子去医院。 ??肠叠套 ??如患儿有规律性的哭闹、呕吐，排出果酱样血便，腹部有肿块，可拟诊为肠套叠。一旦发现孩子有肠套叠症状，应立即就医诊治 , 以免延误病情。经保守治疗成功的患儿回家后，除一般的生活护理外，主要注意饮食调理。患儿的饮食以易消化、清淡、丰富为宜，如稀粥、鸡蛋汤、烂面条等，每次食量不可过多。 ??手术后护理： ??1. 术后第一次排便仍有术前存留的陈旧血便。饮食以稀、少为原则，随着肠功能的恢复逐渐加量。 ??2. 密切注意患儿的细小变化，如发热、腹胀、伤口开裂。 ??3. 定时变换患儿体位，卧位、平卧和侧卧交替。 ??意外伤 ??烧烫伤 ??1. 冲：用清洁的流动冷水冲洗 30 分钟左右，水流不宜过急。 ??2. 脱： 在冷水中，将遮挡伤口表面的衣物小心去除。必要时用剪刀小心剪开衣服，避免弄破水疱。 ??3. 泡： 在冷水中持续浸泡 10～30 分钟，可缓解疼痛，散发能量。若宝宝年纪小，而烫伤的面积较大，需注意观察宝宝体温。 ??4. 盖：以上处理后，以洁净或无菌的纱布、毛巾覆盖伤口并固定。 ??5. 送：烧伤面积较大时会出现感染性休克，应及时将宝宝送至可治疗烧烫伤的正规医院进行治疗。 ??小贴士 ??1.不要突然改变孩子的饮食，辅助添加要根据孩子的发育特点来，给娇嫩的肠道有适应的过程。 ??2.平时要避免孩子腹部着凉，适时增添衣被。预防因气候变化引起肠功能失调。 ??3.要防止肠道感染，严防病从口入。 ??4.一旦出现 3 个主要症状：腹痛、呕吐，果酱般血便，有规律哭闹，应立即就诊。