人之初营养总体解决方案--胎儿+婴幼儿+小学生

作者简介

于康，健康中国2012十大年度人物。北京协和医院临床营养科主任医师、教授，中央电视台《健康之路》栏目、北京电视台《养生堂》栏目特约专家，《中华临床营养杂志》副主编、卫生部营养标准委员会委员、中华预防医学会肠外肠内营养学分会委员、中华预防医学会健康评估与控制专业委员会委员、中国医师协会健康管理及健康保险专业委员会常务委员。 多年来从事临床营养支持、治疗与学术研究工作，擅长营养风险筛查、营养评定以及糖尿病、肾脏病、痛风症、妊娠糖尿病等各类疾病及外科手术的营养治疗和肠内营养支持。 在中国核心医学期刊以及国际会议上发表学术论文八十余篇，参与二十八部学术专著的编写工作，出版科普作品百余部，其中畅销代表作有《于康：吃好每天3顿饭》《吃什么？怎么吃？》《饮食决定健康》《小食物大功效》《做自己的营养医生》等。 先后获得日本外科代谢和营养学会青年研究奖、中国营养学会肠外及肠内营养研究成果奖、北京协和医院优秀论文奖、中国协和医科大学优秀教师奖、中国疾病预防控制中心全民健身活动优秀工作者奖、北京市东城区健康促进工作者奖等。

内容简介

各类营养素为人体提供作用是通过人体的消化系统完成的，那你了解消 化的 过程么？ 我们吃进的饭菜必须经过消化道的处理，进行根本的改造和加工，变成 简单 的营养物质才能为身体所用。这些营养物质被用于构造和更新细胞，生成能 量和 维持生存，从事正常的生理活动。创造消化奇迹的不仅是肠胃，还要依靠口 腔、 肝脏、胰脏、胆汁以及消化液中的酸、碱、各种功能的酶，在神经系统的主 导 下，通力合作，才完成了消化的奇迹。 平时大家都有体会，即使没有吃东西，在看见或是想到“美味”的食物 时， 我们就会“垂涎三尺”。习惯于定时用餐的人，在临近开饭的时候，胃肠就 会发 出饥饿的“信号”，为消化食物做好准备。因此，为使食物充分消化，不但 要注 意食品的质量，维护消化系统本身的健康，还要注意用餐前后的精神状态， 避免 焦虑、烦恼或是激动，并通过食物色、香、味的感官刺激，对吃饭发生兴趣 。如 果进餐没规律或边吃饭边看书、看电视，或心事重重，或有悲伤、郁闷等较 大的 情绪波动，都会抑止或阻止脑内食物中枢的活动，减弱和损害胃和其他消化 腺的 活动，影响食物消化，甚至引起慢性胃病。 食物吃进嘴后，有怎样的经历呢？我们的消化系统又是怎样完成食物的 消化 过程呢？ 食物进入口腔，通过咀嚼与唾液混匀、湿润便于吞咽。米饭、馒头越嚼 越 甜，表明唾液淀粉酶已经将其中的淀粉水解为糊精，进一步转化为麦芽糖了 。在 消化过程中，还有很多酶参与，它们“各司其职”，分解脂肪的叫做脂肪酶 ，分 解蛋白质的叫做蛋白酶，还有很多有“特异功能”的酶相应地参与到更特殊 的 反应中，完成它们的“使命”。因为口腔中没有消化蛋白质和脂肪的酶，所 以食 物吞咽进人胃后才进入了消化的“高潮”。 胃是什么样子的呢？胃是由三层走向不同的肌肉组成的口袋，能伸能缩 ，形 状随吃进的食物量发生变化。扩张时可容纳很多食物，空腹时又可缩得很小 。依 靠它的能伸缩、能蠕动的本领，把食物与胃液(胃酸和消化酶)搅拌均匀，揉 搓成半流或半固体无定形的“食糜”，然后打开胃的“闸门”分次、少量地 把食 糜推进小肠。 当我们食欲不好或者有些人胃酸低的时候，可以在饭前喝口肉汤或菜汤 、吃 些小菜，如酱菜、酱肉、咸鱼、酸黄瓜、香肠之类能够刺激胃液分泌的食物 或加 点醋，以增加胃蛋白酶的活力，使蛋白质类的食物能被更加充分地消化。 食物在胃里能停留多久呢？这就要看食物的种类、数量、性质以及烹调 时选 用的方法了。一般来讲，蒸的、煮的、炖的、汆的以及流质、半流质的食物 脱离 胃比较快，而煎的、炸的、油多的食物停留在胃中的时间比较长，就是我们 常说 的“抗饿”。根据观察，粥类、脱脂奶等只需1个小时即离胃，蒸蛋、蒸鱼 则需 2个小时，烤马铃薯要3个多小时，瘦肉要4个小时，炸牛排要8个小时，肥肉 、 烤鸭则需6个小时以上才能离开胃。 胃液中的胃酸(盐酸)不仅能帮助消化也能杀菌。胃的消化能力是十分惊 人的。有人曾把一只活的青蛙放进狗的胃里，6个小时就消化完了。可是如 果用 冷水灌洗狗胃，把胃的温度降到10℃左右，使胃受凉，或者是用水把胃酸冲 淡， 放人狗胃的活青蛙36个小时以后还可以活蹦乱跳呢！为什么胃受凉后消化能 力 就减弱了呢？这是因为胃的收缩和消化液的分泌与温度有很大的关系，因此 ，平 时应该注意保护胃，不要受凉。即使是在炎热的夏季，也不要没有节制地吃 大量 的冷饮、凉食，避免引起胃部的消化不良。 胃的下面连接的是小肠，小肠是消化道中最长的一段。它虽然很细，但 它的 粘膜上有许多褶皱，这些褶皱就扩大了它的吸收面积，成为营养物质的重要 吸收 场所。小肠上端大约有25厘米的地方叫做十二指肠，因为它的长度大约是12 个 手指并排的长度。酸性食糜来到这里往往来不及得到碱性小肠液的中和，由 于长 时间的酸的腐蚀，十二指肠就成了溃疡的好发部位。 小肠液里含有各种消化酶，对食糜继续进行化学处理。在胰酶和胆汁的 协同 作用下，把食物中的蛋白质、碳水化合物分解成氨基酸和简单糖类。从肝脏 分泌 出的胆汁把脂肪球变成均匀的乳化液，才被吸收。 肝脏是人体最大、最复杂的消化器官，也是人体代谢的总枢纽、食物处 理加 工的关键部位。差不多进入人体的所有东西(包括药物和有毒物质)都经过肝 脏筛选，进行分解、合成、排除，转变为新形式、有新用途、人体所需要的 新物 质，供细胞吸取应用。暂时不用的可加以储存备用(如糖原、维生素A等)， 根 据需要释放进血液中。有一些则经过肝脏转化为无毒物质排出体外。这种情 况有 利有弊，因为肝脏首先得到食物中的“精华”，但也首先遭受毒素、药物、 酒精 和细菌的侵袭。如果肝脏有病，失去解毒能力，营养物质的代谢也将受到影 响。 大肠是消化道的最后一站。如果说在小肠是由身体自己制造酶来处理食 物， 那么大肠里则是盘踞其中的细菌所制造的酶在发挥作用。它们负责处理膳食 纤 维，并合成维生素K和一些B族维生素。如果服用磺胺等抗菌药物，那么在杀 死致病菌的同时，也杀死了大肠中的益菌，减少了上述维生素的合成。常食 用酸 奶或含大量乳酸菌的食物，使其在大肠中占优势，以乳酸发酵代替腐败细菌 的发 酵，有利于调整肠道功能。 P1-3