打官司就是打证据(医疗纠纷证据指引)

作者简介

陈晓东，北京市审判业务专家，现任北京市朝阳区人民法院审判委员会委员委员、执行局局长；长期从事民事审判工作，审理各类民事案件4000余件，尤其擅长医疗纠纷的审判研究；近年来，参与编著《人民法庭民事审判实务问答》《诉讼调解实例与研究》《法律思维与审判实务》等专业书籍。

内容简介

第二节　医疗纠纷术语解读 一、法律术语 1.医疗服务合同：指双方当事人约定的，由一方当事人提供医疗服务，由另一方接受医疗服务并支付医疗费用的合同。提供医疗服务的一方当事人通常是医疗机构或医务工作人员，我们称为医方；接受医疗服务的另一方当事人是病人，被称为患方。 2.医疗纠纷：指在医疗活动中，医方（医疗机构）与患方（患者或者患者近亲属）之间基于医疗活动，对诊疗过程，医疗结果，医方对患者是否存在医疗侵权，医疗服务合同是否全面、及时、适当履行等事项存在分歧而产生的争议。 3.医疗事故：指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 …… 二、医疗术语 1.告知：指医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施，需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况。 2.医嘱：指医师在医疗活动中下达的医学指令，一般通过医嘱单的形式表现。医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单。长期医嘱单内容包括患者姓名、科别、住院病历号（或病案号）、页码、起始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、执行时间、执行护士签名。临时医嘱单内容包括医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、执行护士签名等。 …… 4.？缺陷儿“不当出生”的赔偿权利主体及责任范围是什么？ 【案情简介】 王夏，女，时年32岁，系欧尚之妻。2013年6月11日，王夏因孕11+2周在某市A区妇儿医院产前门诊建档。同年7月13日，王夏孕15+周，在该院接受唐氏21-3体综合征筛查，结果显示高危。后，王夏转该市妇产医院，并于8月14日在市妇产医院接受羊水穿刺检查，染色体未见异常。同年9月10日，王夏孕约23周，继续在A区妇儿医院进行产前畸形筛查，B超提示：四腔心可见，心脏其他切面显示不清，建议复查胎儿心脏。2014年10月11日及11月1日，王夏进行了常规超声检查，两次检查均提示，胎儿心脏结构显示不满意。 …… 【法理分析】 本案的焦点是缺陷儿“不当出生”的赔偿权利人是谁，以及民事赔偿的范围如何确定。 缺陷儿是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。通常包括先天畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病、功能异常，如盲、聋和智力障碍等。 缺陷儿，“不当出生”类纠纷，是指因医疗机构的过错，影响了先天缺陷胎儿的父母的优生优育选择权，导致缺陷胎儿出生，父母以医疗机构对该缺陷胎儿的“不当出生”负有过错为由，请求医疗机构承担赔偿责任的民事纠纷。 …… 在这类纠纷中，需要明确以下两个问题： 1.关于缺陷儿“不当出生”的赔偿权利人问题 …… 2.关于这类案件的民事赔偿范围问题 …… 【关键证据】 王夏和欧尚为证明其主张，提交了如下证据： 1.欧涵的出生医学证明，用以证明欧涵的出生情况及父母的身份情况。 2.王夏在A区妇儿医院的产前检查手册，用以证明王夏怀孕期间在A区妇儿医院进行产前检查的情况。 3.王夏在A区妇儿医院的住院病历，用以证明王夏生产分娩情况及新生儿出生时的体检情况。 …… 【举证指引】 根据前文所述，新生儿的缺陷并非医疗机构所致，即使医疗机构存在过错，也仅在于未及时查出新生儿缺陷，以致影响了新生儿父母的知情权和优生优育选择权。相应的赔偿，也仅是缺陷儿的医疗费，以及抚养缺陷儿比抚养健康孩子多支出的费用等。 赔偿权利人在举证时，要注意以下几点：（1）证明自己是适格的原告，可提供新生儿的出生医学证明书、户口本、身份证等资料…… 法理分析：解读法律关系，寻找法律依据，让你化身自己的法律专家 。 关键证据：详细列举证据名称，清晰解读证据作用。 举证指引：随时随地为你提供指引，抓住收集证据的先机，掌握举证的主动权。 法律文书：附上直观的文书样式，提供贴心的注意事项，一次就能完整写出文书。