人活一口气养生先养气

作者简介

　　杨通，1998年毕业于云南中医学院中医专业本科，2001～2003年在该校硕士研究生班进行全日制学习。师从云南名中医吴生元教授、龙德昭教授、高中祖教授等，参与了《常见疑难病证治荟萃》、《吴佩衡中药“十大主帅”古今用》等书的编撰。毕业后曾任基层医院中医科主任、中医院分院院长。 　　为探索纯中医发展之路，杨通几年前辞去公职开办了一家纯中医医馆，受到患者的好评。他认为，中医药的发展必须从西医的疾病模型中解放出来。正如章次公先生所说：“欲求融合，必先求我之卓然自立。”

内容简介

一、气不成圆运动，则病易生 我有些病人被西医诊断为“心肌缺血”，临床表现大多为倦怠、乏力， 动则心慌、胸闷、上气不接下气，病人大多形体稍胖，化验检查结果提示： 血脂偏高、血液黏稠度增高。他们接受西医为主的治疗多年后，反而觉得少 气，胸部闷痛，心前区偶感刺痛，睡眠差；后来到我处就诊，服用血府逐瘀 汤，改善局部的瘀血症状(还原观)，再服升陷汤，改善全身的气虚状态(整 体观)，这样，气行则血行，多年痼疾很快消失，后偶感不适，大都以此法 加减而愈。 此类病例，西医认为是心脏的问题，治疗多从局部考虑。中医也言“心 ”，但更重视气。正如国学大师钱穆先生在《晚学盲言》中所说，“中国人 言心，每指其整体，而颇不重视其部分。部分从整体生，不明其整体，即无 法了解其部分。这是中国人观念”，“用一‘气’字，即指其生命总体之综 合存在”；“中国医学则重在躯体中之一气。生命终了称断气。此一‘气’ 字，西方医学所不论，今国人亦称之曰不科学。实则天有阴阳四时之气，地 有山川陆海之气，身家国天下，亦各有其气。有生气，有死气，盛衰兴亡， 莫不有其气。上下四方，古今中外，通为一气。中国此一‘气’字所指，今 姑称之曰能世界，以别于质世界”。 钱穆先生更说：“西方人看重部分，中国人则看重整体。在医学上，西 医更分别看重其身上之各部分，中医则看重其各部分所合成之一整体。西医 重视血，中医重视气。血是具体的，分别流行于身体之各部分。气则不具体 ，不能从身体各部分中抽出一气来，气只是血之流通的一抽象功能。有了气 ，血才通。无气则血不行。气绝则人死，中医重视气，西医少提及。” 中医讲人活一口气，这口气在人体的运动形式为圆运动。这跟现代医学 所说的血液循环很相似。只是现代医学视心为血液循环的中心，而中医是讲 无形的气，圆运动中引一个中气的概念。如下图所示。 从八卦图来看，肝配东方木、肺配西方金、心配南方火、肾配北方水、 四方称之为四维。脾胃配中央土，为中气所主，中气如轴，四维如轮。轴运 轮行，轮运轴灵。轴则旋转于内，轮则升降于外。这是中医的生理。中医的 病理，只是轴不旋转，轮不升降而已。中医的医理，只是运动轴的旋转来运 动轮的升降，及运动轮的升降，来运动轴的旋转而已，由轮而轴，是为先天 ，由轴而轮，是为后天。易经八卦图所揭示先天后天的生理运动、病理医理 ，都在其间矣。由中气起，中气左旋则木火左升，中气右转则金水右降。转 者由上而下，旋者由下而上。中气如轴，四维如轮。木火左升，必右降以交 金水；金水右降，必左升以交木火。以成其圆运动。中医圆运动是整个不可 分割的，是圆的，是活的，不是死的。运动圆为生理，运动不圆为病理，运 动不圆用药以恢复其圆为医理。中气旋转于中央，四气升降于四维。运动常 圆，人身即得健康。运动不圆而反常则为病。惟中气健旺之人，自己本身运 动能圆，故不易受外面大气变化不圆的影响而不易生病。 仍如上述心肌缺血的例子，现代医学从解剖得知血液循环之中心在心脏 ，所以在临床上，西医认为血液循环的疾病是心脏的问题，仅从微观考虑问 题，治疗效果往往并不理想。而中医圆运动的中心在于脾升胃降，在于后天 脾胃不断化生的中气来斡旋，中气健旺，则全身气机运动得圆，病则不易生 。所以，中医是从人体整体功能上来分析疾病。如果西医能从系统论的观点 出发，考虑血液循环方面的疾病，从宏观上的整体去认识疾病，治疗也许更 完善。钱学森也说过：“有经验的老西医，从实践当中认识到人是一个整体 。但是，从另一个方面来看，西医不承认整体观，总是分析的观点，也就是 还原论的观点。所以，我要说西医受的教育是不对的，它建立在一个错误的 哲学基础上。首先，它把学生教坏了。然后，学生要在实践中纠正他在学校 中的错误。那么，中医呢，恰恰相反，它在细节方面，远远不如西医，它没 有解剖分析的观点，但是，它首先建立起了一个整体的观点，这是一个正确 的观点。所以，到最后，有多年经验的中西医都有一个整体观。” …… P39-42