控糖饮食（汉竹）

作者简介

作者简介： 柳诗意 中国中医科学院望京医院内分泌科 副主任医师、医学博士 柳诗意博士，注重研究内分泌系统疾病的临床诊疗及对症的中医药防治内容，擅长糖尿病、甲状腺功能异常、肾病综合征、高尿酸血症、痛风、肥胖等常见内分泌疾病的治疗。 柳诗意博士曾参与国家自然科学基金青年项目，并多次参与国家级、省部级科研课题项目。通过多年临床工作，积累了丰富的经验，帮助诸多患有糖尿病疾病、肾病疾病等内分泌疾病患者远离病痛。

内容简介

P2 糖尿病患者如何控糖 控制血糖必知的四大膳食原则 1控制总热量是根本 营养学上所说的热量，又叫热能，是指食物中可提供热能的营养素，经过消化道进入体内代谢释放，陈给机体活动所需要的能力。食物中的糖类、脂肪、蛋白质在体内代谢后产生的热能，是人体热能的主要来源。 糖尿病患者的热量提供是否合理非常重要。热量过多，就会加重病情；热量过少，又会导致营养素摄入不足。总之，过多或过少都不利于病情的控制，所以糖尿病患者要科学安排主食和副食的摄入量。那么，如何控制总热量呢？ ★吃早餐。早餐不仅要吃，还要高质量地吃，即减少传统高碳水化合物食物，增加富含优质蛋白质的食物。这样不仅能使人整个上午都精力充沛，而且因为早上吃得很满足，中午不会因为过于饥饿而难以控制食量，这样一天的总能量摄入就不容易超标了。 ★学会细嚼慢咽。每一口食物都要充分咀嚼后再下咽，从而放慢吃饭速度，这样我们可以在吃的东西还不算多的时候就产生饱腹感，从而减少糖尿病患者的进食量。 ★在正餐中多吃蔬菜。在同等重量的前提下，蔬菜热量低,膳食纤维含量高，升糖指数也普遍很低。多吃蔬菜也可以增加饱腹感，从而控制主食的摄入。 ★估算、计划总量。在每顿饭前估算出这一餐预计摄入的热量，从而计划好每道菜可以吃的量，做到心里有底，这样就可以在一定程度上避免每餐热量不均、血糖不稳定的情况发生了。 ★适量吃粗粮。吃粗粮对糖尿病的好处颇多，粗粮可以增加食物在胃里的停留时间，延级饭后葡萄糖吸收的速度，降低糖尿病、高血压和心脑血管疾病的风险。粗粮富含膳食纤维，可促进肠蠕动，缓解老年糖尿病患者的便秘。但是如果粗粮吃得太多，也会影响消化，过多的膳食纤维可能导致肠道阻塞、脱水等急性症状的出现。 P30 糙米 防止血糖骤然升降 主要营养成分/维生素B2 0.38毫克/膳食纤维3.4克/碳 304毫克 每日推荐食用量50克 GI 42 GL 42 热量 1 475千焦 控糖关键点 人体对糙米中的淀粉消化、吸收的速度较慢，因而食用糙米能很好地控制血糖。糙米中的锌、铬、锰、钒等微量元素有利于提高胰岛素的敏感性，对糖尿病患者有益。 控糖吃法 可与大米、豆类等搭配煮成糙米饭食用，对缓解餐后血糖快速升高有明显效果。由于糙米口感较为粗糙.每次不宜食用过多，煮饭时少加一点即可。 对并发症的益处 糙米中含有丰富的B族维生素，有助于调节血脂、改善小动脉血管舒张。其中所含的维生素B1对2型糖尿病患者控制血糖水平有益。 控糖食谱 红豆糙米饭 原料：糙米100克，红豆25克。 做法：①将糙米、红豆分别淘洗干净。②把红豆和糙米倒入高压锅内，倒入适量清水，盖上锅盖，以中火煮熟即可。 红豆糙米饭虽然口感较粗粝，但可增加饱腹感，有利于控制血糖。 P100~101 牛肉 提高机体免疫力 每100克含量 主要营养成分/锌 4.7毫克/蛋白质 20克/钾 212毫克/镁 22毫克 每日推荐食用量80克 GI 43 GL＜1 热量 669千焦 控糖关键点 牛肉中含有大量的锌，可以参与胰岛素的合成，起到稳定血糖的作用。 牛肉中含有欧的镁可提高胰岛素合成代谢的速率，有助于糖尿病患者的治疗。 牛肉富含B族维生素，如烟酸（维生素B3）、维生素B1和维生素B2，可以改善胰岛素敏感性。 控糖吃法 芹菜富含的膳食纤维，有助于抑制人体对牛肉中脂肪和胆固醇的吸收，同时芹菜也有较好的降血压的功效。因此牛肉和芹菜搭配，适合糖尿病合并心脑血管疾病的患者食用。 对并发症的益处 牛肉中的镁，有助于降低心血管并发症的发生率。 牛肉中的蛋白质所含的必需氨基酸较多，脂肪和胆固醇含量却很少，适合肥胖者和高血压、血管硬化、冠心病患者食用。 控糖推荐组合 牛肉+白萝卜：二者搭配可增强免疫力，促消化。 牛肉+南瓜：二者搭配，多用于预防糖尿病引起的动脉硬化、胃溃疡及十二指肠溃疡等病。 牛肉+芹菜：二者搭配，可开胃补虚，适合糖尿病合并心脑血管疾病的患者食用。 控糖食谱 芹菜炒牛肉 原料：芹菜250克，牛肉50克，料酒、盐个适量。 做法：①将牛肉洗净切丝，芹菜洗净切段。②热油锅中放牛肉丝煸炒片刻，加入芹菜一起翻炒。③加入盐翻炒片刻，装盘即可。 芹菜富含膳食纤维，能降血压，与牛肉搭配适合糖尿病合并心脑血管疾病的患者食用。 萝卜牛肉汤 原料：白萝卜、牛肉各80克，姜片、盐各适量。 做法：①将牛肉、白萝卜洗净，切块。②把汤锅中的水烧开，放入白萝卜块、牛肉块、姜片炖熟，最后加入盐即可。 萝卜牛肉汤适宜在饭前食用，可增加饱腹感，减少主食摄入量。 西红柿豆角牛肉 原料：牛肉、西红柿各100克，豆角50克，葱末、姜末、蒜末、盐各适量，橄榄油5毫升。 做法：①牛肉洗净切片；西红柿洗净切块；豆角洗净切段。②油锅烧热，煸炒葱末、姜末、蒜末、牛肉片。③放入西红柿和豆角，加水焖煮至熟，加盐调味即可。 牛肉富含优质蛋白质，西红柿、豆角很好地调和牛肉的味道，让这道菜营养又美味。 P154 2型糖尿病患者 2型糖尿病患者调养方案 2型糖尿病由于多发于中老年，所以又称成年人发病型糖尿病。2型糖尿病是最常见的糖尿病类型，其中80%伴有肥胖或超重。2型糖尿病病情的发展及恶化与脂肪代谢关系紧密，因此又有“糖胖病”或“糖脂病”之称。 2型糖尿病主要特点 ·发病原因：遗传，肥胖，高热量饮食、低运动量生活方式 ·发病方式：缓慢或无症状 ·胰岛素分泌：相对缺乏 ·酮症酸中毒：少见，且程度轻 ·一般治疗：饮食调节、规律锻炼；口服降糖药；注射胰岛素 什么是2型糖尿病 2型糖尿病是指体内产生胰岛素的能力并未完全丧失，有的患者体内胰岛素分泌甚至有过多现象，但周围组织器官对胰岛素的敏感性降低，或者发生了胰岛素抵抗，导致胰岛素对血糖的调节作用大大降低。 2型糖尿病饮食注意事项 除了合理的饮食治疗外，对2型糖尿病患者的要求重点是限制饮食中总热量的摄入，减轻体重，以改善胰岛素的敏感性，从而改善临床症状。 2型糖尿病患者容易陷入的误区 误区1血糖一稳就不忌口 饮食控制得好，血糖就控制得满意，这是因果关系，所以控制饮食应贯穿糖尿病治疗全过程， 误区2不太甜的水果不设防 水果的含糖量不能以口感来定，有些水果吃起来不太甜，含糖量却不低。所以不管何种口味的水果都应适量摄入。 误区3多吃植物油 植物油以不饱和脂肪酸为主，但无论是动物油还是植物油都含脂肪。如果不控制植物油摄入量，就容易使体重增加，甚至导致肥胖，并严重影响血糖。 误区4蔬菜摄入不受限 蔬菜也含有一定热量，像土豆、山药、藕、毛豆之类的蔬菜，碳水化合物含量也很高，进食蔬菜也要计入一日的总热量中。 P164 糖尿病合并高血压患者 糖尿病合并高血压调养方案 糖尿病患者患高血压的概率大，且患病率的高峰比正常人约提早10年出现，而伴有高血压患者更易发生心肌梗死、脑血管意外，并加速视网膜病变及肾脏病变的发生和发展。 糖尿病合并高血压的原因 ·1型糖尿病患者出现的高血压，常与糖尿病肾病相关 ·2型糖尿病患者合并高血压，通常与多种心血管疾病危险因素有关，如吸烟、血脂异常、肥胖、超重、缺乏体力活动、长期精神紧张等 糖尿病合并高血压患者降压目标 一般糖尿病合并高血压患者降压目标应＜130/80毫米汞柱；而老年或伴严重冠心病的糖尿病患者，由于血压过低会对患者产生不利影响，控制目标可适当放宽至＜140/90毫米汞柱。 糖尿病合并高血压饮食注意事项 科学、合理地安排饮食有助于预防糖尿病合并高血压。如果患上此种疾病，更要坚持科学的饮食安排原则，要讲究清淡饮食，避免吃高糖、高淀粉、高热量的食物，保障全谷物和绿色蔬菜的摄入，这样才能够控制病情的发展。 糖尿病合并高血压患者的一日餐单 早 全麦面包+玉米沙拉 中 烙饼+玉米须蚌肉汤+烧平菇 晚 莲子粥+鸳鸯鹌鹑蛋 作者多年的临床经验总结，一本切实可行的糖尿病人日常饮食管理全攻略。书中讲解了糖尿病患者不宜吃以及宜吃的各种日常食材与做法，此外，还提供了适合不同类型糖尿病患者的食谱，让他们都能够吃到美味营养的控糖菜。