产科男医生手记(一场关于现代医疗和医患关系的内心告白)
作者简介
田吉顺,身经百战的妇产科男医生。中华人民共和国执业医师编号:110330000006611 中文互联网**档医生谈话类播客“太医来了”主持人。曾在澳大利亚和新西兰妇产科学会主办的官方杂志上发表临*学术论文。长期致力于网络医学科普工作,是知乎网健康与医学领域*佳答题者,拥有粉丝近40万;并在多家网络平台开设医学科普专栏,文章多次被传统媒体与网络新媒体刊载,并接*《大众健康》专访。 著有《行医者说——知乎田吉顺自选集》《妇产科男医生告诉你》。
内容简介
“珍珠港”事件把美国拉入第二次世界大战之 中。而当时,美国*队中的将领都已超过服役年龄 ,所有年轻*官都没有经历过战争洗礼,没有作战 经验,或者没有担任过重要的*内职务。但是,到 第二次世界大战结束时,美*所拥有的得力*事将 领人数,比历**任何一支*队都要多。短短四年 时间,就涌现出如此多的*事人才,不得不说,这 是战争带给这些年轻人的洗礼。 产房,就是产科的*前线,是产科战斗*激烈 的地方;同样,如果可以经历产房血与火的战斗洗 礼,对于一个年轻医生的成长,也是**珍贵的。 因此,虽然产房的工作强度高、压力大,但是对于 那些立志从事妇产科工作的年轻医生来说,这里也 是*能磨炼人的圣地。 产房,年轻医生的圣地 我刚到产科的**年,就像每个职场新人一样 ,是不能自己独立值夜班的,需要先在产科的住院 病房管理患者几个月,学习剖宫 产手术;还要到产房学习一个月。虽然在产房 学习的时间不长,但是要经历魔鬼训练,连续一周 白班之后,是连续一周的夜班,如此交替。尤其是 连续一周的夜班,每天白天睡觉,晚上工作,很快 就强迫自己适应了产房的工作节奏。等到一个月后 离开产房的时候,会有一种很强的提升感,就像是 重生了一样。 一开始在产房学习,*基础的,就是产科** 检查。对于产科医生来说,这是基本功。 产科**检查,就是民间俗话讲的“查骨缝” 。方法是常规消毒外阴之后,戴无菌手套,以一只 手的食指和中指进入产妇**,检查胎儿和产道情 况。虽然你看到的只是医生的手指头进去捞了一下 ,但实际上,医生检查的内容是**丰富的。 可能对于产妇来说,*容易想到的,就是医生 查一下,知道产门开了几指了,这就是查宫口开大 的情况。其实除此之外,医生还查了其他内容。 在了解产门开了几指之前,医生先了解的是产 门的成熟情况。产门就是宫颈口,它不是硬生生地 打开的,在正式“开门”之前。要先成熟起来。判 断产门的成熟度,需要了解宫颈管的长度、质地、 开口方向,以此为据来综合判断。有的时候,产门 虽然打开了一点儿,但其实宫颈成熟度并不好,不 是理想状态。 而要想了解产门的这些相关情况,就需要医生 对自己的手指有一个**详细的了解。比如说,我 的两横指的宽度是3_3厘米,我对自己的食指和中指 每个指节的长度也很清楚,而且可以用两个手指比 较**地比画出1厘米和2厘米的宽度。这时候,医 生的手指就是一把尺子,做检查的时候,就是利用 手指的长度和宽度来进行测量。 除了产门的信息,还要了解胎儿的情况。临产