抗炎与免疫：女性健康手册

作者简介

闫忠鑫，上海市第一人民医院妇产科主治医师。2020年上海市健康新媒体新锐奖得主，自媒体平台百万粉丝博主，发表国内外核心期刊7篇，主编科普著作2部。

内容简介

？？ 生理期到底能不能做妇科检查 ？？不少女性都有同样的认识误区，认为月经期不能做妇科检查。我在门诊经常遇到月经已经持续一个月没有停止的患者，流血流到心慌、乏力，才决定来看妇科，让她上检查床做妇科检查时还要疑虑，想先止血?等月经干净了再做检查。女性正常的月经期一般在3～7天，出血量明显多于平时或者出血时间太久，都可能会造成贫血、感染风险。只要月经出现异常，无论是否处于生理 ？？期，都可以进行妇科检查。 ？？妇科检查是为了检查出血的来源。如果是宫颈表面出血，多数是发生在同房后，宫颈表面发生较严重的炎症性充血、息肉、肿瘤，会在同房时发生接触性出血。这种出血往往是新鲜的出血，而且和宫颈表面接触史密切相关。 ？？我在门诊曾遇到过30～40岁的女性，自述阴道出血月余，血液时而新鲜、时而暗红，有时会出现血水样分泌物，分泌物伴有臭味，结果在妇科检查时发 现宫颈癌变，表面有大菜花样组织，菜花间的血管明显，组织表面渗血不停，还可见碎豆腐样的烂肉，附着脓苔样的分泌物。 ？？由此可见，阴道出血不是简单调理月经就可以，阴道的检查有助于发现出血的原因，到底是由阴道壁破损引起的，还是宫颈上息肉出血引起的。少数患者的出血是宫颈癌首次出现的症状。 ？？我们提倡，妇科日常体检中不要在月经期去做不必要的检查。但是这并不等于出血时一定不能做阴道检查或者阴道超声检查。某些项目到底适不适合月经期检查，听从医生的建议即可。 ？？ ？？网络爆火的益生菌预防妇科炎症到底有没有用 ？？近几年网络刮起一阵怪风，形形色色的口服益生菌，打着调理女性炎症的旗号，大卖特卖，很多女性为了健康想要试一试。 ？？在医院看病时，医生也可能会开益生菌，维护阴道的菌群环境，减少炎症频繁复发。 ？？那么，在医院开的益生菌和网络上卖的益生菌有什么区别呢？ ？？实际上，妇科医生常用的是阴道用乳酸杆菌。在易反复发作的阴道炎治疗疗程结束后，在条件允许的情况下，适当用益生菌，有助于阴道菌群建立和pH值的恢复。 ？？市场上的口服益生菌，经过消化道里胃酸和酶的作用，能存活下来的肠道菌群数量很少，大部分都和粪便一起排出体外。鉴于此，口服益生菌在妇科领域的应用不足以令人信服。 ？？健康女性的阴道内微环境中各种菌群处于动态平衡状态，各菌群数量是以亿计的。每个人阴道内的菌属类型、数量、比例各不相同，补充的菌数量是否足够、菌属是否和阴道内相符，是否能够足量定植，在选择益生菌时都需要考虑。 ？？正常人群补充外源的益生菌，容易竞争抑制自身有益菌群的发展，反而起不到积极的作用。 ？？所以，益生菌不能乱用，效果难以预料，用错了甚至可能适得其反！ ？？作为女性，常常会遭遇一些健康问题： ？？ ？？阴部瘙痒、白带异常，不知道该怎么办 ？？想去看妇科门诊，不知道如何选择医生 ？？拿到超声等检查结果，看不懂那些指标代表的意义 ？？每天都清洗阴道，还会患上阴道炎症 ？？…… ？？ ？？这本书一站式帮你解决这些问题，内容既包括女性生殖系统的基础知识、远离妇科炎症的生活方式、正确的私处护理方法，还有关于妇科就诊的专业建议以及各种妇科炎症疾病的病因和治疗，是女性日常生活居家必备健康手册。