家庭治疗(概念与方法第11版)

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治疗开始 初次电话联系 初次联系的目的是对当下的问题有一个概览， 进而为家庭安排咨询。倾听来电者对问题的描述， 并确定可能参与治疗的所有家庭成员以及其他人员 （包括转介者和相关机构人员）。虽然**电话联 系应该简短，但是作为介入治疗的基础，同来电者 建立联系**重要。接着就是安排**次会谈，确 定到场人员（通常家庭中的所有人都要到场）、时 间和地点。 虽然你可以说很多话来鼓励所有家庭成员都到 场，但他们的个人态度至关重要。首先，要理解并 尊重那些希望你能单独对孩子进行个体治疗的焦虑 的母亲，或是希望能单独同你交谈的心情不快的丈 夫，即使他们的想法不同于你的想法，但他们的这 些要求也是合情合理的。但是，如果你希望能够同 全体家庭成员会面，至少要在初次评估时见到他们 所有人，那需要你实事求是地告诉他们你是如何工 作的，这样大多数家庭才会同意进行咨询。 当来电者把问题归于家中的某个人时，惯用的 扩展关注焦点的方式是，你可以询问问题是怎样影 响家庭其他成员的。如果来电者回避家庭中的问题 或者说某个成员不愿参加，可以说你需要听取每个 人的想法，来获得尽可能多的信息，或者至少初次 会谈时要这样。大多数人都会承认自己有表达观点 的需要；他们之所以拒*，是因为他们怕承担责任 。 *后要注意的是，大多数家庭是不愿意坐下来 面对冲突的，所以在**次会谈前打一个提醒电话 ，可以减少失约率。 初次会谈 初次会谈的目的是同家庭建立联盟关系，并要 对是什么维持了家庭当前问题形成一个假设。好的 做法是在初次电话联系之后就提出一个暂时性的假 设（专业术语称为预设），然后在初次会谈中加以 验证。（随时准备推翻，不要始终坚持*初的假设 。）重点不是很快下结论，而是要积极地思考。 咨询的基本目标是建立亲密关系，收集信息。 先向来电者介绍自己，随后依次向其他成人介绍自 己。请父母介绍自己的孩子。和每个人握手、打招 呼。向来访家庭介绍咨询室（单向观察玻璃、录像 设备，以及儿童玩具），并介绍会谈的形式（时长 和目的）。简短地重复来电者在电话中告诉你的事 情（以防其他人猜测），然后再请家庭成员详尽地 叙述。一旦你了解了一个人的观点（“所以，你的 意思是……”）之后，再询问其他成员的观点。 新手治疗师担心的事情之一是要全体家庭成员 参与治疗会引发一场唇*舌剑，从而使场面脱离控 制。可以解决争吵的方法是要坚持一次只让一个家 庭成员说话。对所有的咨询案例来说，让每个人都