小儿麻醉

作者简介

内容简介

1.手术前为什么要禁食禁水？具体禁食禁水是怎么 规定的？ 答：患者在接受深度镇静或全身麻醉时，其保护性 呛咳及吞咽反射减弱或消失，食道括约肌松弛使得胃内 容物极易返流至口咽部，可误吸入气道内，引起气道梗 阻和吸入性肺炎。麻醉前建议禁食时间遵循2-4-6-8原 则，即清饮料2h、母乳4h、牛奶配方奶和淀粉类固体食 物6h、脂肪及肉类固体食物8h。对于婴幼儿和儿童，过 长的禁食时间，可使患者口渴、饥饿等不适感加重，造 成不必要的哭闹或烦躁，严重时还可出现低血糖和脱水 ，故可采取个体化禁食方案。 2.上呼吸道感染患儿可以进行择期麻醉吗？ 答：上呼吸道感染患儿是否可以施行麻醉，不能一 概而论，应结合患儿的实际情况、手术的类型、是否急 诊等做出综合判断。上感症状轻微、短小手术、非气管 插管、由经验丰富的儿科麻醉医生在场等情况下可以考 虑麻醉，当出现下呼吸道症状和体征（湿咳，有啰音或 哮鸣音，胸片阳性）或发热大于38.5℃时，择期手术应 推迟。