《孩子的心理问题从哪里来？： 青少年焦虑、抑郁等情绪障碍的生理原因》

作者简介

［美］肯尼思·博克（Kenneth Bock） 罗切斯特大学医学院博士、认证营养专家、美国医学进步学院前任院长、“博克整合医学”（Bock Integrative Medicine）机构创始人、整合医学领域的先驱。 博克医生专注于治疗抑郁、焦虑、免疫异常、蜱传疾病、慢性疲劳等30余年，擅长运用整合医学解决难以诊断和治疗的慢性医疗问题，因其在解决复杂医疗问题方面的专长而受到世界各地患者的青睐。著有《病菌传播预防指南》（The Germ Survival Guide）、《新型儿童传染病医治》（Healing the New Childhood Epidemics）、《通往免疫之路》（The Road to Immunity）、《儿童哮喘的自然缓解》（Natural Relief for Your Child’s Asthma）等。

内容简介

行走的伤员 我是在2016年的一个风和日丽的春天认识纽曼一家人的。国外的家庭飞过来找我看病已是常事。这家人来找我是为了给他们极度自闭的儿子威尔寻医。这个高个子、黑头发的16岁男孩会一直机械性地重复一些动作，如摆动、抡手臂等。他虽然不说话，但是会发出爆炸性的尖叫声。他从小就有暴力倾向，会把房间搞得天翻地覆。偶尔一家人一起出门做点什么，威尔都会引起路人的惊讶和不满。随着威尔长大成人，父母想让他平静下来更是难上加难。这些年来，他们每天如履薄冰，生怕一不小心又触到儿子敏感的神经。他们遍寻各地名医，哪怕只有一丝希望也不放过。后来，他们找到了我，既然我曾成功地帮助其他自闭症患儿走出困境，那这次能否也为他们的儿子做点什么呢？ 第一次咨询快结束的时候，我看着这对夫妻忧虑重重的脸，向他们保证，自己一定会竭尽所能来帮助孩子改变现状。然而，说威尔只是忧虑的唯一来源还为时过早，他们的另一个儿子此刻正安静地坐在我办公室沙发上的查尔斯同样引起了我的注意。 我常常把病人的家人称为“行走的伤员”。尽管饱受疾病折磨的是孩子，但深爱着他们的父母乃至整个家庭也几乎承受着同等的痛苦。我相信，如果有什么方法可以让他们代替孩子生病，父母都不会说一个“不”字。比起给孩子治病，任何其他的事情都微不足道。我见过父母为了全身心照顾孩子，不惜辞去工作；为了支付高昂的医药费，不惜大幅节衣缩食。遗憾的是，这种对一个生病的孩子的过度关注却会让其他的孩子缺乏他们渴望得到的关爱。 过去这些年，我见过太多类似的事父母把全部时间和精力都花在了生病的孩子身上，而忽视了他正常的兄弟或姐妹。当然，这种情感上的忽视并非故意。一些研究发现，很多父母真的相信他们其他的孩子都会过得很好不是因为他们对孩子的需求视而不见，而是因为他们健康的孩子能学会以一种对家庭有利的方式塑造自己的需求和身份。如果父母能让健康的孩子也汇聚成家中力量的一部分，并允许他们为照顾自己患病的兄弟姐妹做适当贡献，这个家便会更为团结紧密。但是，如果将他们冷落在一边，他们就会以沉默应对沉默。这些孩子知道，帮助家人的最好方式就是尽可能地减少自己的要求，也就是说，他们不会像正常家庭的孩子那样在遇到问题时去吸引家人的注意力。 在威尔的第一次咨询过程中，我和他的父母聊到了威尔出现的所有症状和行为，以及他们日常生活的点点滴滴。我间接地了解到，12岁的查尔斯属于神经典型儿童，却一直生活在自闭症哥哥的阴影下。威尔的病情发作起来连成年人都无法招架，很难想象这对于一个小孩子来说会有多么可怕。待在一个永远不知道眼前的平静会持续多久的房子里，那种压力可想而知。在这里，你的父母会在和你谈话谈到一半时突然离开，去处理你哥哥的事；在这里，你永远不会被优先考虑。整个家庭动荡不断。以我的经验，在这种长期的不稳定性和压力面前，大多数孩子都只有两种选择爆发或退缩。 在我和他父母交谈的整个过程中，查尔斯的眼睛自始至终都没有离开过他的手机。等他们告诉了我所有需要的信息后，我开始转而和那个坐在沙发上的矮小、金棕色头发的男孩聊天。感觉如何？在学校里过得怎么样？会和朋友们出去玩吗？接下来得到的这些回答都是我预料之中的。“挺好。”“不错。”“是的。” 我不知该如何解释，但是透过表面，我很确定他过得并不好。也许是因为他脸上温和的笑容并没有掩盖眼神里的忧虑。他不仅身体懒散、声音无力，而且整体上精神不振。他完全沉浸在自己的世界里，让人很难解读他的性格。我瞥了一眼他的父母，揣摩他们的表情。他们看他的神情很和蔼。通常父母会用“她是个很棒的足球手！”或者“他做得一手好菜！”等向孩子（和医生）证明他们很关注孩子，但两人都没说什么，然后就又把焦点放回到了威尔身上。 但是，我没有忘记查尔斯。每隔6～8周，我便能趁着他同家人陪威尔来我这里治疗的机会见到他。经过几个月的饮食调整、营养补充和情绪镇定药物等多重治疗，威尔的病情有了一丝好转的迹象。他与人的眼神互动变多了，也更爱讲话了，情绪爆发开始变少。可当我向查尔斯询问情况时，他给我的回答永远是“挺好的”。无论我问他学校、朋友的情况，还是个人爱好，他给我的回答都像是提前写好的剧本一样，而这个剧本仿佛被他演了好多年，已经炉火纯青，甚至完美得有些过头了。一个孩子对家庭作业常有的抱怨和牢骚到哪里去了？谈起运动或游戏的时候，他该有的激动和兴奋又到哪里去了？他的情绪毫无起伏，而他的父母整日对大儿子忧心忡忡，却没有注意到小儿子也在受着伤害。 但是，就像我在治疗一些疾病时必须先处理眼下的危险，然后再去解决不那么可怕但具同等严重程度的功能障碍问题一样，直到确认威尔的病情取得了进展，他们的家庭生活已经稳定之后，我才温和地提出了我对查尔斯的担忧。纽曼夫妇是一对好父母，我不想让他们感觉自己受到了指责或威胁。我只是希望能让他们认识到自己正处于恶性循环中，需要得到帮助，从中抽身。我希望通过正确的方法，让他们自己意识到有些地方是不对劲的。 我认为，要想将大家的专注点转向查尔斯，就需要提醒他的父母：你们小儿子也同样身处这个可怕的循环之中。父母常常会低估一个孩子所经受的压力和焦虑。针对他们的情况，我解释道，在查尔斯努力承受家里的恐惧和混乱多年后，他的“压力管家”肾上腺已经失去了原有的能力。 在我的治疗下，纽曼家的长子威尔的病情已大有好转，夫妇二人对我也有了一定的信任。也正是在这时，我向他们表达了我的忧虑，让他们意识到小儿子存在的问题。他们了解后，也为查尔斯进行了预约问诊。果不其然，多年来的压力压垮了查尔斯的肾上腺系统，他的唾液测试结果显示他的肾上腺激素水平很低。 我认为心理医生可以帮助查尔斯，让他在一个安全的地方进行倾诉，让他相信有人会与他并肩作战、共渡难关。他的父母也需要参与治疗过程，这样他们才能清楚地认识到小儿子的现状，并学着与他沟通，满足他的需求。心理治疗虽然可以让查尔斯的抗压能力和情绪有大的转变，但恐怕还不足以让他的身心状况完全恢复如初。 研究显示，许多患抑郁症的孩子都有HPA轴失调的问题。在正在发育的年轻身体中，HPA轴和许多器官一样可塑性极高。也就是说，由于它正在发育成长，因此很容易受影响。HPA轴影响着我们一生的抗压能力。研究显示，童年时遭受创伤的孩子在成年后患PTSD、双相情感障碍、抑郁症的风险会更高。研究人员怀疑，童年早期承受持续性压力不仅会抑制机体免疫力，还会让身体在没有同等压力的环境或压力源消失的情况下依然做出高压反应。这就好比神经系统和内分泌系统被锁定在了过度反应的模式上，使这个人在长大后很难再对人生中的各类事件做出适当的反应。总之，如果一个孩子的HPA轴调节异常却没有得到治疗，那么即使在他成年后外部环境改善，他也很可能仍存在HPA轴调节异常的问题。幸运的是，这些调节系统是可以修复的。 查尔斯开始接受专业的情绪和心理疏导，与此同时，我们开始着手解决他的肾上腺功能障碍的问题。我让他使用维生素C、维生素B6、锌、镁和泛酸，以及印度人参和红景天等草药。从他的化验结果可以看出，他不仅肾上腺功能低下，还患有桥本甲状腺炎。这完全在意料之中两者往往如影相随，正如前面所讲，桥本甲状腺炎与压力是息息相关的。 1.本书突破了传统身心分开治疗的模式，旨在发现心理/情绪/精神问题背后隐藏的生理学病根。 2.作为整合医学领域的先驱，肯尼思·博克总结了35年临床医疗经验，深度剖析了9种典型情绪问题的生理学病因，例举20+典型病例，具有超强直观性、实用性。 3.青少年许多表面的心理问题实际上是生理问题导致的。如果你的孩子出现心理问题或行为怪异，且多次尝试治疗未果，本书将会为你提供全新思路，全面评估更多可能的病因。