三字经派小儿推拿宝典(第6版)

作者简介

\"赵鉴秋，女，1939年生，当代著名中医儿科专家、小儿推拿专家，主任医师，三字经派小儿推拿传承人及代表人。 1960年师从山东省儿科名医鹿瑞芝，1964年又师从小儿推拿名医李德修。曾任青岛市中医医院儿科主任、中国中医药学会儿科学会理事、中国传统医学手法研究会山东分会理事、山东省中医药学会儿科委员会委员等职。现任世界中联小儿推拿专委会、中国中医药促进会小儿推拿外治分会等多家协会名誉主席。1992年被选拔为青岛市卫生局首批局级专业技术人才。其医学成就收录入《中国名医列传》《当代世界传统医学杰出人物》等书中。代表作有《幼科推拿三字经派求真》（《三字经派小儿推拿宝典》）、《幼科条辨》和《实用中医儿科学》等7部。发表学术论文30余篇。 赵鉴秋教授从医60年，临床经验丰富，擅长运用推拿、针灸配合中药辨证施治，治疗小儿急重病、疑难病，如惊风、咳喘、腹泻、厌食、急性热病、肠套叠、肾炎、面瘫、儿童多动症、脑炎后遗症等有显著疗效。临床以诊断准、手法简、取穴少、疗效高而享誉社会。\"

内容简介

\"壹 三字经派小儿推拿的形成及特点 三字经派小儿推拿历史悠久，手法简单易学，可重复性强，临床疗效高，深受群众的喜爱。取穴少、推拿时间长，是这一派的特点。辨证准，取穴对，手法好，时间够，临床疗效可靠，有时甚至会超过药物治疗。 形成与发展 小儿推拿历史悠久，内容丰富，疗效显著，盛行于民间，有广泛的群众基础。 约在明清时期，小儿推拿在理论、辨证施治、特定穴位、手法操作等方面，已形成独立体系，并成为小儿推拿专科。 齐鲁之邦，历代名医辈出，小儿推拿颇为盛行，历代推拿医家在实践中逐步形成了不同的学派。 清代光绪三年（1877 年），登州宁海（今山东牟平）人徐谦光著《推拿三字经》，创立推拿三字经学派，通治成人小儿之疾，以成人为主。 李德修（1893—1972）自幼家境贫寒，17 岁染疾，暴致耳聋。 幸得《推拿三字经》，遂发奋苦读，精心钻研，深得其要。1920 年在青岛设诊所，以推拿疗疾，颇具声望。1955 年任青岛市中医医院小儿科负责人，专攻小儿医术，以推拿救治病婴无数。 他为人淳朴正直，医德高尚，经验丰富，有求必应，勤勤恳恳，为患儿服务，誉满岛城。 李德修继承徐谦光三字经派的精华，并在此基础上，潜心研究小儿推拿，是三字经派小儿推拿的奠基人。 李德修老师诊病注重望诊，患儿一进诊室，他举目一望，即能说出患儿的主要病情，每使病家敬佩不已。临证施术以左上肢肘以下穴位为主，取穴主张少而精，一般不超过 3 ～ 5 个穴，尤擅长独穴治病，医效显著。 更为可贵的是，他勇于开拓，热心传授，诲人不倦，培育新人。 经过几代人的不断努力，小儿推拿的理论和技法不断得到完善，并发展成为山东小儿推拿三大派之一。 1972 年李德修老师谢世后，儿科的医生继承了他的经验，代代相传，坚持开展小儿推拿的应用和研究，扩大了治病范围，可临床治疗 70 多种小儿病症。 不仅治疗常见病，而且对部分疑难病、急重病、传染病，如惊风、脑炎后遗症、癫痫、婴儿痉挛症、脑外伤后遗症、神经损伤性肢瘫、脑发育不全、肠梗阻、新生儿黄疸、先天性巨结肠、百日咳、多发性神经炎等，也有良好的疗效。 据部分临床资料统计，治疗发热的总有效率为 94%；治疗急惊风的总有效率为 96%；治疗婴幼儿腹泻的治愈率为 86%，总有效率为 96%；治疗外感咳嗽的治愈率为 81%，总有效率为99%；治疗小儿惊证的治愈率为 97. 5%，总有效率为 100%；治疗小儿厌食症的治愈率为 95%，总有效率为 99%，疗效优于药物。 三字经派小儿推拿的临床疗效高，手法简单易学，疗效可靠，重复性强，深受群众的欢迎，已享誉国内外。 近些年，到青岛中医医院学习和进修的有来自全国十几个省市及荷兰、日本、新加坡的同行等，青岛中医医院还举办过各种类型的推拿学习班。 三字经派小儿推拿这枝杏林奇葩，盛开在中医学的园地里，为解除儿童疾苦发挥着更大的作用。 基本特点 三字经派小儿推拿的基本特点有：取穴少，用独穴，只推左上肢肘以下穴位；每穴推拿时间长，手法简练，疗效较高；操作方便，患儿易于接受。 取穴少 常用穴位 30 个左右，临证取穴一般不超过 3 ～ 5 个穴位，尤擅用独穴治病。 其他派是全身取穴，穴位近百个，治疗一病，常需用 10 多个穴位。 李德修先生说：“取穴不宜多，多则杂而不专。”他认为：“穴位是脏腑气血的聚集点。 通过推拿的刺激，产生通经络、活气血、消瘀滞、扶正气、驱病邪的治疗作用。 暖穴能催动人身生热的能力；凉穴能催动人体散热的能力；补穴能加强脏腑功能，扶助正气；泻穴能加强人体的排泄功能。 因此，取穴必须少而精，若通身杂推则气血乱动，只能造成混乱。”根据少而精的取穴原则，李德修先生拟定出治疗部分小儿常见病的基础方。 例如，治外感病、肺系疾病基础方：清肺平肝、天河水；脾胃病基础方：八卦、清胃、天河水；脑病、惊风基础方：阳池、二马、小天心等。 用独穴 所谓独穴治病，就是在一定的情况下，只用一个穴位，推时长，以得效为度。 用以治疗急性病效果更好。 《推拿三字经》指出：“治急病，一穴良，大数万，立愈恙，幼婴者，加减量。”徐谦光所用独穴 28 个。《推拿三字经》记载：“今定独穴，以抵药房：分阴阳为水火两治汤；推三关为参附汤；退六腑为清凉散；天河水为安心丹；运八卦为调中益气汤；内劳宫为高丽清心丸；补脾土为六君子汤；揉板门为阴阳霍乱汤；清胃穴为定胃汤；平肝为逍遥散；泻大肠为承气汤；清补大肠为五芬散；清补心为天王补心丹；清肺金为养肺救燥汤； 补肾水为六味地黄丸；清小肠为导赤散；揉二马为八味地黄丸；外劳宫为逐寒返魂汤；一窝风为荡寒汤；揉五指节为化忡丹；拿列缺为回生散； 天门入虎口为顺气丸；阳池穴为四神丸；五经穴为大圣散；四横纹为顺气和中汤；后溪穴为人参利肠丸；男左六腑为八味顺气散：女右三关为苏合香丸。” 现在临床常用的独穴有：外劳宫、二马、清补大肠、揉板门、补脾、清肺、平肝、阳池、一窝风、运八卦、推三关、退六腑、清胃、四横纹、清补脾、清大肠、小天心、天河水、列缺、清脾等。 例如，取外劳宫一穴，多推、久推治疗蛔虫性肠梗阻；清补大肠治疗久痢；一窝风治疗风寒腹痛；补脾治慢性咳嗽；清补脾治脾虚胃弱的纳呆；揉二马退虚热；退六腑治高热；先天不足揉二马；心火上炎清天河水；平肝治慢惊；揉板门治上吐下泻；清胃治呕吐；揉阳池治头痛等，每能效如桴鼓，神创奇功。凡是久推无害、疗效明显的穴位，都可以用作独穴。 每穴推拿时间长 在施治时，每穴操作的次数多，主张久推取效。《推拿三字经》记载“大三万，小三千，婴三百，加减良”。 推拿时间长短、次数多少是因年龄大小与病情轻重而灵活掌握的。 古时无钟表，计时靠计数，稍一分神常会误计，十分不便。 现在我们改用计时，就方便准确多了。每个穴位一次需要推 5 ～ 15 分钟。1 ～ 3 岁的小儿，治疗 1 次，一般 需要 30 分钟左右。 例如，曾有一个 5 岁患儿，因杂食生冷不洁之食， 上吐下泻不止。 先请某医者推拿治疗，推拿一次取穴 9 个，每穴推200 ～ 300 次，即每个穴推拿不超过 2 分钟，治疗 3 天无效。 遂求李德 修先生诊治，取外劳宫、清胃、天河水 3 个穴位，每穴推 30 分钟，共推拿 1. 5 个小时，患儿忽然腹鸣有声，吐泻立止，只推 l 次而愈。 这说明只要取穴正确，久推必然取效。 手法简练 推拿手法只用推、拿、揉、运、捣、掐、分、合 8 法。 这 8 种手法容易掌握，运用方便。 要求推拿时手法熟练，操作正确，精神集中，轻重快慢适当，用力匀称，绵绵不断，扎实稳定，不可飘浮，方可取效。 切不可因其简单易学而马虎从事。 治病疗效高 推拿治病的疗效，取决于辨证、取穴、手法、时间 4 个方面。 ① 辨证准确：没有正确的诊断，就不可能有正确的治疗，辨证在医疗中占主导地位。 对小儿疾病的诊断，是在中医理论指导下，运用四诊八纲进行辨证论治的。 在四诊之中，首重望诊，以察看印堂色泽为先。《推拿三字经》指出：“小婴儿，看印堂，五色纹，细心详”“色红者，心肺恙”“色青者，肝风张”“色黑者，风肾寒”“色白者，肺有痰”“色黄者，脾胃伤”。 这些理论至今对儿科临床仍有指导意义。 ② 取穴正确：在确立诊断之后，选取最恰当的穴位，才能切中要害。否则，将如箭不中的，劳而无功。 因此，切合病情地正确取穴，是治疗成败的关键。 ③ 手法正确：穴位对了，推得马马虎虎，心不在焉，心里想着闲事， 口里说着闲话，有经验的人也会推走样，何况初学的人。 ④ 时间合适：在诊断、取穴、手法确定之后，认准这一个穴或几个穴位是治疗的关键，要坚定地推下去。 效果不显，就是推得不够数。 临床实践证明，凡是诊断正确，取穴对症而推拿疗法不显的，必然是手法轻重不当，或推数不足，力到数足没有不见效的。 李德修先生曾说：“取穴少、推时长，是我们这一派推拿法的特点。 靠这一特点，临床才收到较好的疗效。” 总之，小儿推拿只要辨证准、取穴对、手法好、时间足，临床疗效是可靠的，有时甚至会超过药物治疗。\" \" 三字经派小儿推拿传承人及代表人、当代著名中医儿科专家赵鉴秋60年临床精粹。 几十种病症，图解推拿手法，易学易用，轻松掌握孩子健康。 四诊八纲，辨证论治 数十年儿科治验 让孩子不打针不吃药的无痛自然疗法 推、拿、揉、运、捣、掐、分、合 手法熟练，操作认真，手到病除 使千万儿童受益 取穴少，用独穴，手法简练易掌握 数十载儿科验证，疗效高 数万真实医案佐证，享誉社会 1991年首次出版，权威畅销近30年。 本书对部分章节内容进行了调整，同时结合当下小儿疾病的特点，增加了新的病症和案例，实用性强，继承创新，防治并重，操作简便，易学易用，广大儿童家长和医疗工作者都可以对照研习。 \"