我们为什么还没有死掉(免疫系统漫游指南)

作者简介

傅贺，1986年生于山东滕州。2004年考入武汉大学生命科学与技术基地班。2008年保送中国科学院武汉病毒所研究环境微生物。2011年赴美国伊利诺伊大学微生物系攻读博士学位。

内容简介

本来，事情是很简单的。 在远古时代，疾病是诸神的旨意，或者是上帝的旨意 ，再或者—如果你是一个理性的、顽固的、懂点医学、在 乎证据的人，你也许会认为疾病是源于人体内四种体液的 不平衡。“四体液说”听起来有点道理，也很实用，容易 诊断，方便治疗。只不过，它完全错了。 比起古人，我们今天的认识要进步多了，想必你也注 意到了。稍后我还会谈到这些进步，但是就目前而言，可 以放心地说，人类对于疾病的机理和成因起码有了一部分 的理解—而且就目前我们所理解的而言，疾病的机理和成 因并不简单。假如古代的某位学者穿越到今天，阅读现代 的医学教科书，他最感到吃惊的可能是我们现在对健康与 疾病的理解是何其复杂，简直匪夷所思，令人抓狂。人们 不再谈论魔鬼、神意或胆汁过量，取而代之的是细菌、病 毒、毒素、自由基、白细胞、抗原、抗体、细胞因子、化 学因子、主要组织相容性复合体分子、多变结合重组、高 变抗原结合位点和CD25+调节性T细胞……真让人眼花缭乱 。 更麻烦的是，有些疾病是通过遗传或者传染引起的， 还有些疾病是身体自身的运作出了问题导致的，更多的疾 病则是由上述多种因素共同导致的。比如，有些癌症是会 传染的（我会在第五章里提到），或者，你可能会因蚊子 叮咬而染上疟疾—除非你的基因组里碰巧有一些特殊的遗 传突变，让你生来对这种疾病具有免疫力，等等。我们了 解得越多，似乎就越难以界定疾病。 我们假想出的这位古代学者，读着今天的医学教科书 ，也许不免会疑惑：人体生病的机制为何如此复杂?罪魁祸 首是一种看不见的病原体，但是还得通过另一种生物体， 有时候是通过另外两种生物体，迂回曲折地在人群中传播 ，这一切究竟意味着什么? “除非用演化的眼光来看，否则生物学中的一切都没 有道理。”—狄奥多西·杜布赞斯基（Theodosius Dobzhansky)曾在一篇著名的文章中如是写道。对于生命世 界中令人难以置信的复杂性，查尔斯·达尔文（Charles Darwin)提出的演化理论是唯一令人满意的解释，因此，免 疫学家已经把演化视角用于自己的研究领域，来理解为何 免疫系统成了现在这个样子，以现在的方式工作。我稍后 会展开谈这一点。 与此同时，我也遇到了一个问题。这个问题，所有试 图表达“该主题非常复杂”的作者都会遇到，那就是，仅 仅说“这很复杂”并没有传递任何有效的信息，反而显得 作者比较懒。另一方面，本书是写给列位读者阅读的—也 许你是对免疫感兴趣的普通读者，也许你是兴趣广泛的学 生。但这不是一本教科书，虽然事无巨细地详述种种细节 会让你体会到免疫系统的复杂性，但现在的读者已经不能 容忍这样的文字了，要是那样写，即使是我也会把这本书 丢回书架，再也不去碰它。 那么，我该怎样传达“免疫系统很复杂”这层意思呢? 我们不妨转换一下思路：与其告诉你免疫系统很复杂，不 如让你亲身体会一下，为了活下来，我们究竟需要一个多 如何跟数百万细菌战斗？免疫系统是从哪里来的？怎样面对免疫系统的天然缺陷？免疫系统损坏就无法重建吗？病毒、细菌都在不断演化，未来的抗药性之战应该怎么打？ “提高免疫力”与“益生菌”都是消费陷阱？诺贝尔奖关于先天免疫讲了什么？一本书让我们了解免疫系统，并发现，活着本身便是奇迹。