早期胃肠癌探秘--百姓必备的知识

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当到了中晚期，癌细胞 会逐渐累及到整个食管甚 至侵犯到食管周围的器官 。癌细胞堵住我们食管的 管腔，当我们吃东西时， 食物就变得“难以下咽”，随 着病情的进展恶化，难以 下咽的食物就由固体食物 发展至液体食物，这就是 我们所说的“进行性吞Ⅱ因 困难”，这是中晚期食管癌 的典型症状。按照我们的 就医习惯，通常出现这种 症状时才会就医，这就导 致很大一部分患者食管癌 发现时已经是中晚期了。 除了进行性吞咽困难之 外，常见的中晚期症状还 有食物反流及下咽疼痛等 ，这些症状的出现都是我 们就医的原因。仔细回想 ，当在出现这些症状之前 ，我们身体已经对癌症有 了“预警”，“胸口闷、反酸 水和嗓子不舒服”等都是我 们身体发出的警报。当身 体出现这些轻微不适时， 我们也不能忽视，一定要 及时就医进行各项检查。 当然，对于居住在高发地 区、长期抽烟喝酒、有食 管癌家族史等易感因素的 高危人群来说，即使没有 任何症状，也提倡定时去 医院做胃镜进行筛查。毕 竟癌症不是一朝一夕形成 的，只有早发现才能做到 早治疗。 咽部异物感，呃逆是食 管癌的表现吗 呃逆又称打嗝，是一种 常见的生理现象，打嗝是 因为横膈膜痉挛收缩而引 起的。其实横膈膜不是分 隔胸腔和腹腔的一块膜， 而是一大块肌肉，它每次 平稳地收缩，我们的肺部 便吸入一口气；由于它是 由脑部呼吸中枢控制，横 膈膜的肌肉会有规律地活 动，我们的呼吸是可以完 全自主运作的，我们也不 需要时常记着怎样呼吸。 打嗝时，横膈肌不由自主 地收缩，空气被迅速吸进 肺内，两条声带之中的裂 隙骤然收窄，因而引起奇 怪的声响。 呃逆可因进食过快、饱 餐、受到寒冷刺激、情绪 激动等引起，通常在几分 钟至几小时内停止，一般 无须担心。虽然大部分打 嗝现象都是短暂性的，但 也有些人持续地打嗝。呃 逆常因严重影响进食、讲 话、正常呼吸和睡眠，加 之精神和躯体的沉重负担 ，给患者带来了很大的痛 苦。神经性脑部病变、胃 肠道、腹膜、胸膜、膈等 病变是引起顽固性呃逆的 主要原因。虽然临床上并 不多见，但位于食管下段 的食管癌和胃癌也可以引 起顽固性呃逆。因此，顽 固性呃逆患者也有必要检 查胃镜，排除食管和胃部 的病变。 咽部异物感，顾名思义 ，就是咽部的异常感觉， 如球塞感、瘙痒感、紧迫 感、黏着感、烧灼感、蚊 行感、无下咽困难的吞咽 梗阻感等。还有部分患者 有颈部不适感、紧迫感、 自觉呼吸不畅以及Ⅱ因喉 部有物上下移动不定的感 觉。咽部神经支配极为丰 富，因此“咽部异物感”产生 的机制较为复杂，致病因 素繁多。慢性咽喉炎、扁 桃体炎、鼻窦炎、腭扁桃 体、舌扁桃体增生肥大、 悬雍垂过长、颈椎骨质增 生、食管炎、食管憩室、 消化道溃疡、胃炎、慢性 阑尾炎、食管及胃肿瘤、 肠寄生虫病、Ⅱ因喉部囊 肿、缺铁性贫血、内分泌 疾病、心血管疾病，过度 紧张、忧虑、恐惧等精神 刺激都可能导致Ⅱ因部异 物感。 P32-33