心脏磁共振：临床应用教程及病例解析

作者简介

周 晖 中南大学湘雅医院放射科副主任医师，医学博士，硕士研究生 导师，德国法兰克福大学医院歌德心血管影像中心访问学者（国 家留学基金委面上项目）。湖南省放射学会青年委员会副主任委 员、心胸学组委员，中国防痨协会多学科诊疗专业分会常务委 员，中华放射学会临床多学科合作工作组委员兼秘书，中国医 疗保健国际交流促进会心血管磁共振分会委员，国际心血管 CT 协会（SCCT）中国区委员会青年委员，德国心血管研究中心 （DZHK）青年会员。湘雅医院十佳医师、十佳教师。 廖伟华 中南大学湘雅医院放射科主任，中南大学分子影像研究中心临 床应用研究室主任，主任医师，教授，博士研究生导师。中华 医学会放射学分会委员，中国医师协会放射医师分会常务委员， 中华医学会放射学分会临床多学科合作工作组组长，中华医学 会放射学分会神经学组副组长，中国研究型医院学会磁共振专 委会副主任委员，湖南省医学会放射学专业委员会候任主任委 员，中国医师协会介入医师分会全国委员，湖南省神经科学学 会神经影像专业委员会主任委员。国家自然科学基金委同行评 议专家。 柏勇平 中南大学湘雅医院老年病科副主任，研究员，特聘教授，副主 任医师，博士研究生导师。国家老年疾病临床医学研究中心（湘 雅）老年心脑血管研究所副所长，湖南省危重血管疾病临床研 究中心副主任，中南大学湘雅医院冠脉循环研究中心主任，中 华医学会老年医学分会青年委员会副主任委员，中国老年学和 老年医学学会老年衰老病学分会衰老基础医学专家委员会委员， 湖南省预防医学会第二届基本公共卫生服务与专业委员会常务 委员。国家优秀青年科学基金获得者，湖南省科技创新领军人 才，湖南省青年岗位能手。

内容简介

第 1 章？ 临床医生须知的 CMR 相关 基础物理学 Basic Physics for Clinicians 一、CMR 概述及临床适应证 心脏磁共振（cardiac magnetic resonance，CMR）正成为一种被广泛应用的检查方法， 它能够解答心血管疾病中遇到的很多临床问题，可以对心血管系统进行全面评估而无 电离辐射。本章旨在为临床医生概要介绍 CMR 成像的关键物理原理 [1-6] 。 根据 EuroCMR 登记中心 [1] 对欧洲 15 个国家 57 个中心连续登记的超过 2.7 万例 患者的多中心结果显示，心脏磁共振最重要的临床适应证是疑似冠心病 / 心肌缺血的 危险分层（34.2%）、心肌炎 / 心肌病的诊断（32.2%）及生存评估（14.6%）（图 1-1）。 CMR 能为 98% 的拟诊患者提供达到诊断质量的图像，无一病例死亡且严重并发 症发生率＜ 0.1% （往往严重的并发症与负荷药物有关）。此外，在超过 60% 的病例 中，CMR 的检查结果改变了患者的治疗方案，其中约 9% 的病例通过 CMR 获得了 新的诊断。 与超声心动图相比，CMR 可以评估超声视窗不良患者的心脏大血管情况，如慢性 阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmoriary disease，COPD）等肺部疾病的患者，并 且可以评估全身任何部位，能够提高我们分析组织特征的能力（如含水量、脂肪、肌 肉、炎症和纤维化）。CMR 不需要超声心动图类似的固定的成像窗，并且与身体体位 无关 [2] 。 本书引进自Springer出版社，由意大利心脏病科医生和放射科医生结合其丰富的CMR临床检查经验联袂编写而成。简明扼要的总结了CMR临床应用要点，涵盖了CMR在成年患者中的所有心血管临床实践经验，并且提供了典型病例解析以帮助理解。中文版翻译工作由中南大学湘雅医院放射科与老年病学心血管内科合作完成，兼顾放射科医生与心血管病医生两个视角，可以满足刚开始学习CMR技术的放射科医师、技师与临床医师的需求。译后记附有湘雅医院心脏磁共振结构式报告模板和典型病例报告示范，有助于读者循序渐进地学习及掌握CMR应用要点