黄帝内经（足本典藏）/中华国学经典读本

作者简介

内容简介

岐伯回答说：太过则会使人四肢不能举动，名叫 重强。不及使人九窍不通，身重而不自如。 黄帝惊悟，肃然起立，拜了两拜说道：很好！我 懂得诊脉的要领了，这真是天下极其重要的道理。考 察四时脉象的变化，诊察脉的正常与异常，总的精神 在于一个“神”字。神的功用运转不息，向前不回， 倘若回而不转，就失掉它的生机。这是极其重要的道 理，是非常微妙的，把它著录在玉版上面，藏干内府 ，每天早上诵读，称它为《玉机》。 五脏受气于其所生。传之于其所胜。气舍于其所 生。死于其所不胜。病之且死。必先传行至其所不胜 ，病乃死。此言气之逆行也。故死。肝受气于心，传 之于脾，气舍于肾，至肺而死。心受气于脾，传之于 肺，气舍于肝，至肾而死。脾受气于肺。传之于肾， 气舍于心，至肝而死。肺受气于肾，传之于肝，气舍 于脾，至心而死。肾受气于肝，传之于心，气舍于肺 ，至脾而死。此皆逆死也。一日一夜五分之，此所以 占死生之早暮也。 受病气于其所生之脏，传于其所胜之脏，病气留 舍于生己之脏，死于我己不胜之脏，这就是所说的五 脏疾病的传变。当病到将要死的时候，必先传行于相 克之脏，病者才死。这是病气的逆传，所以会死亡。 例如，肝受病气干心脏，而又传行于脾脏，其病气留 舍于肾脏，传到肺脏而死。心受病气于脾，传行到肺 ，病气留止于肝，传到肾就死了。脾受病气于肺，传 行到肾，病气留止于心，传到肝就死了。肺受病气于 肾脏，传行于肝脏，病气留舍于脾脏，传到心脏而死 。肾受病气于肝，传行到心，病气留干止肺，传到脾 就死了。五脏的分属是以一日一夜划分为五个阶段， 这样就可以推测死的大体时间。 黄帝日：五脏相通，移皆有次，五脏有病，则各 传其所胜。不治，法三月若六月。若三日若六日。传 五脏而当死，是顺传所胜之次。故日：别于阳者。知 病从来；剧于阴者，知死生之期。言知至其所困而死 。 是故风者百病之长也。今风寒客于人，使人毫毛 毕直，皮肤闭而为热，当是之时。可汗而发也；或痹 不仁肿痛。当是之时，可汤熨及火灸刺而去之。弗治 。病入舍于肺，名日肺痹，发咳上气。弗治，肺即传 而行之肝，病名日肝痹，一名日厥。胁痛出食。当是 之时。可按若刺耳。弗治。肝传之脾，病名日脾风。 发瘅。腹中热，烦心出黄，当此之时，可按可药可浴 。弗治，脾传之肾，病名日疝瘕，少腹冤热而痛，出 白，一名日蛊，当此之时，可按可药。弗治，肾传之 心，病筋脉相引而急，病名日瘛，当此之时，可灸可 药。弗治，满十日，法当死。肾因传之心。心即复反 传而行之肺。发寒热，法当三岁死，此病之次也。 黄帝说道：病气的转移，在相通连的五脏中，都 有一定的次序。假如五脏有病，则各传其所胜；若不 能掌握治病的时机，那么多则三个月或六个月，少则 三天，或六天，就会传遍五脏就要死了，这就是说相 克的五脏病气是有顺传次序的。所以说：能辨别里证 的，可以知道病的死生日期，能辨别外证的，可以知 道病从何经而来；这就是说，知道它到了其所不胜就 会死。 六淫之首为风，所以说它是百病之长。风邪侵袭 人体，就会使人毫毛直竖，皮肤闭塞发热，在这个时 候，可用发汗的方法治疗；等到风寒侵袭经络，发生 麻痹不仁或肿痛等症状，此时可用汤熨（热敷）及火 罐、艾灸、针刺等方法。如果治疗不及时，病气内传 于肺，叫做肺痹，发为咳嗽上气。如果还不治疗，就 会从肺传行到肝，这时的病名叫肝痹。又叫做肝厥， 发生胁痛、不欲食的症状，在这个时候，可用按摩或 针刺等方法；如果治疗不及时，就会传行于脾，叫做 脾风，发生黄疸、腹中热、烦心、小便色黄等症状， 在这个时候，可用按摩、药物或热汤沐浴等方法；如 继续不治，就会传行于肾，叫做疝瘕，发生少腹烦热 疼痛、小便色白而混浊，又叫做蛊病，在这个时候， 可用按摩或用药物；如再不治，病就由肾传心，发生 筋脉牵引拘挛，叫做瘛病，在这个时候，可用艾灸或 用药物；如继续不治，十日之后，当要死亡。倘若病 邪由肾传心，又复反传于肺脏，发为寒热，发当三日 即死，这是疾病传行的一般次序。 然其卒发者。不必治于传，或其传化有不以次。 不以次入者，忧恐悲喜怒。令不得以其次。故令人有 大病矣。因而喜大虚则肾气乘矣，怒则肝气乘矣，悲 则肺气乘矣。恐则脾气乘矣，忧则心气乘矣，此其道 也。故病有五。五五二十五变。及其传化。传，乘之 名也。 大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，其 气动形。期六月死，真脏脉见，乃予之期日。大骨枯 槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项， 期一月死。真脏见。乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷 下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项。身热脱肉破 胭。真脏见，十月之内死。大骨枯槁，大肉陷下，肩 髓内消，动作益衰，真脏来见，期一岁死，见其真脏 ，乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷下。胸中气满，腹 内痛，心中不便，肩项身热，破胭脱肉。目匡陷，真 脏见，目不见人，立死，其见人者。至其所不胜之时 则死。急虚身中卒至，五脏绝闭，脉道不通。气不往 来。譬于堕溺，不可为期。其脉绝不来，若人一息五 六至，其形肉不脱。真脏虽不见，犹死也。 假如骤然爆发的病，就不必根据这个相传的次序 而治。有些病不依这个次序传变，如忧、恐、悲、喜 、怒这五种神志之病，病邪就不依照这个次序相传， 因而使人突然生病。如因过喜会伤心，心虚则肾气相 乘；或因大怒，则伤肝而使肺气因而乘之；或因过思 伤脾，肝气乘之。或因惊恐，则肾气虚，脾气乘肾； 或因大忧，则肺气内虚，心气乘肺。这是病邪不依次 序传变的道理。所以病虽有五变，但能够发生五五二 十五变，这和正常的传化是相反的。所谓传化，就是 乘虚传变的意思。 P64－P65