
出版社: 中国科学技术
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折扣购买: 临床血液学图谱 (原书第6版)
ISBN: 9787504697462
原著者:Jacqueline H. Carr,美国印第安纳州印第安纳波利斯Clarian Health病理学和临床实验室主任。主译:主译:顾大勇,深圳大学第一附属医院检验科负责人,深圳市科技领军人才。中华预防医学会卫生检验专业委员会空气微生物学组委员会委员,《中华检验医学杂志》编辑委员会青年委员等。李延武,深圳市第二人民医院检验科副主任,广东省医疗行业协会医学检验管理分会委员。杜新,主任医师,博士研究生导师。深圳市第二人民医院血液内科主任及大内科主任,深圳市血液病研究所所长。
第 2 章? 血细胞的生成 Hematopoiesis 成人的造血过程主要发生于骨髓内,是重要的血细胞增殖和发育过程。该过程始于具有增殖、复制和分化能力的多能造血干细胞(多能祖细胞),在细胞因子(生长因子)的作用下,多能造血干细胞分化为髓系或淋系共同祖细胞,两系祖细胞均保持其多能分化的能力。淋系共同祖细胞增殖并分化为 T 细胞、B 细胞和自然杀伤细胞,髓系共同祖细胞增殖并分化为粒细胞、单核细胞、红细胞和巨核细胞。截至目前,由于这些干细胞的形态类似于静止期的小淋巴细胞,故从形态学上很难鉴别。图 2-1 中淡蓝色阴影区域表示干细胞群。每个细胞系和发育期都将在后文中详细介绍。 造血是一个动态的连续过程。通过显微镜观察,细胞从一个阶段到下一个阶段逐渐发育成熟,也可能正好处于两个阶段之间。此时一般将其划为更成熟的细胞阶段。血细胞发育过程中形态学变化的一般趋势如图 2-2 所示。 图 2-3 展示了细胞的超微结构。对细胞器的研究将有助于了解细胞形态学发育与其功能的相关性。这一主题在血液学教科书中有深入的探讨,如 Rodak’s Hematology: Clinical Principles and Applications, 6e。表 2-1 则描述了单个细胞器的位置、外观和功能。 体液细胞形态在各种肿瘤诊断中意义非凡,它有助于疾病的早发现、早诊断、早治疗,改善疾病预后,节约医疗费用。