肠胃病的治疗与调养

作者简介

李景南，大学毕业后在北京协和医院工作20余年，期间考取消化内科博士研究生，赴美国哈佛医学院麻省总医院进修3年，一直在临床一线工作，对于消化系统疾病的诊断、治疗和预防具有丰富的临床经验。担任中华医学会、中国医师学会相关分会的多项职务，多种学术期刊的编委，承担多项国家和省部级课题，参与了亚太和国内多项消化科疾病诊治指南的编写工作。现为北京协和医院消化内科副主任。

内容简介

第一章 从口腔问题窥探肠胃健康 口腔溃疡就是上火吗 口腔溃疡和上火并不是完全等同的概念。 除了一些罕见情况，如严重的系统性疾病（例如白塞 氏病），或严重的营养缺乏之外，通常反复发作的口腔溃 疡是由于自身免疫因素、遗传因素所造成的，与“上火” 无关。还有一些口腔溃疡是由于口腔的破口愈合不良造成 的，如牙齿割伤、咬伤等，也称为“创伤性口腔溃疡”。 所谓“上火”并不是一个西医的概念，但很多时候可 以解释为过敏或轻度炎症状态导致的牙龈和上颚水肿，这 种状态下，口内黏膜因为食物刺激或牙齿摩擦等造成的黏 膜小伤口不容易愈合，就可能造成口腔溃疡。 口腔溃疡能自愈吗 除外一些罕见的特殊疾病，例如白塞氏病、口腔癌等 ，通常的良性口腔溃疡都是可以自愈的。 但如果口腔溃疡持续的时间比较长，超过一个月仍然 没有愈合，就需要口腔科就诊，做进一步检查来排除一些 疾病。 如何快速治愈口腔溃疡 口腔溃疡期间要减少对溃疡的机械刺激，如少吃酸辣 、硬制、滚烫、刺激性的食物，以温和清淡、富含营养元 素的食物为主。 并注意保持口腔清洁，坚持漱口、刷牙，切勿因为嘴 疼而不认真刷牙。 服用维生素、使用西地碘片等药物减少口腔细菌、局 部使用外用激素类药物（如各种溃疡贴、溃疡膏），对促 进创面愈合可能有或多或少的作用。 防治口腔溃疡复发的方法有哪些 反复在相同位置出现的口腔溃疡，可以进行口腔科检 查，可能与牙齿有关。 对于创伤性口腔溃疡需要消除创伤的因子，对于系统 性疾病需要接受全身的治疗消除病因，才能避免口腔溃疡 复发。 如果排除一些严重的系统性疾病，复发性口腔溃疡可 以理解为一种与遗传因素相关的自身免疫性疾病，可能减 少复发的办法有应用激素、免疫抑制剂等，但副作用远大 于减少口腔溃疡的获益，一般不推荐。 长期吸烟者的口腔黏膜发生角化，患口腔溃疡的概率 减少，但是同时患口腔癌的概率增高。且吸烟显著增加心 脑血管疾病（心脏病、中风等）、肺病（慢性阻塞性肺疾 病等）、胃溃疡等很多疾病的发病率，并且成倍增加各系 统癌症的发病率，因此绝对不可以通过吸烟来预防口腔溃 疡复发。 口臭与肠胃有关系吗 大部分口臭是来源于口腔的。龋齿、牙龈炎、牙周炎 可能引发口臭。口内、牙齿、舌苔等处的食物残渣，经过 口腔厌氧菌发酵，可以产生臭气。清醒状态中，唾液的冲 洗和抑菌作用可以减少这类口臭。保持口腔清洁、饭后漱 口、刷牙和刷舌苔可以减轻这种原因引起的口臭。 另外，肠胃不好也有可能导致口臭。例如，胃食管反