她说(菠萝解密乳腺癌)

作者简介

李治中，笔名菠萝，80后，清华大学本科，美国杜克大学癌症生物学博士，跨国**制药公司癌症新药开发部实验室负责人。爱好科普、科研和公益事业，个人微信公众号“菠萝因子”。著有畅销科普书《癌症·真相：医生也在读》，荣获中国图书评论学会和央视“2015中国好书”、第十一届文津图书奖、第八届吴大猷科学普及著作奖、第四届中国科普作家协会**科普作品奖、科技部2016全国**科普作品奖。

内容简介

每天很多女性，包括年轻女性，都会被乳腺癌的诊断 而被震惊：“天哪，我居然被查出乳腺癌？！到底能活多 久？” 我们似乎总能听到明星患乳腺癌并且离开的新闻。比 如87版电视连续剧《红楼梦》中“黛玉”扮演者陈晓旭 （41岁）、歌手姚贝娜（33岁）、歌手阿桑（34岁）、歌 唱演员叶凡（37岁）、*本艺人小林麻央（34岁），还有 *近的《樱桃小丸子》作者樱桃子（53岁）。 这些人不仅是名人，而且去世的时候还都很年轻。 不是说乳腺癌的生存率很高，接近90%吗？为什么还有 如此多的名人年纪轻轻就得乳腺癌去世了呢？ “整体生存率很高”和“老是听到名人去世的新闻” 这种矛盾的背后，有三个重要原因。 **，不同类型乳腺癌患者生存率有差异。 首先，可以肯定的是，无论中国还是美国，乳腺癌的 整体5年生存率都是很高的。在美国是90.2%，在中国，这 个比例稍低，是83.2%，但也不算差，事实上，乳腺癌是中 国生存率*高的癌症类型之一。 但如果细分一下，大家会知道乳腺癌之所以整体治疗 效果好，是因为通常发现比较早，患者中癌症早期和中期 比例高。这些患者发现癌症后如果尽早手术，加上放疗及 药物配合，很多人都有治愈的机会，因此整体生存率高。 而晚期乳腺癌的生存率就相对要低很多，根据美国癌症协 会的数据，*晚期乳腺癌的5年生存率也只有20%（表1）。 所以，如果名人患癌的时候是晚期，风险还是比较高的。 从这个角度看，乳腺癌的年轻化趋势也不一定都是坏 事，因为有些年轻的乳腺癌患者是因为早期筛查水平提高 而被发现的。对于这些人，由于没有症状，以往只是在不 知不觉中等待癌细胞的进一步恶化。现在，由于技术提高 了，*早地发现了早期的肿瘤，包括治愈率接近***的原 位癌，因此相当于提前排雷了，治疗效果大大提高。 除了分期，不同乳腺癌亚型的生存率也不同。 根据癌细胞表面表达的蛋白分子，乳腺癌主要可以简 单分为激素*体阳性、HER2阳性以及三阴性这样几种（少 数有激素*体和HER2同时阳性的情况）。 整体而言，激素*体阳性和HER2阳性乳腺癌有比较好 的靶向药物，而三阴性的治疗还是以化疗为主，因此后者 的治疗效果和生存率目前是*差的。 第二，好事不出门，坏事传千里。 惨的故事总是*容易引起人的共鸣和同情，也*容易 传播。无论是国外的罗密欧与朱丽叶，还是中国的梁山伯 和祝英台，都是一样的。毕竟，与从头到尾一帆风顺，让 人羡慕嫉妒的爱情相比，红颜薄命、劳燕分飞*让人印象 深刻，这就是所谓的“悲剧效应”。 放到乳腺癌这里，也是一样。其实有很多治疗效果很 好的乳腺癌名人患者，只不过大家都没什么印象。 随便举几个例子。 ***查出乳腺癌后，做了手术，几年后复发，再次 手术，然后她一直活到了106岁。 香港艺人汪明荃，2002年发现**有肿瘤，及时做了 ◆内容靠谱和** 作者菠萝是曾从事十多年癌症新药研发的科学家，北大客座教授。内容都是有确切的文献出处，经*过同行评议。**乳腺癌专家、北京协和医学院肿瘤医院内科主任徐兵河教授诚意荐读。 ◆知识前沿，有用 作者先消化乳腺癌治疗领域前沿的研究成果，再以读者听得懂的语言把有用的信息告知大家。 ◆饱含人文关怀 作者也曾是乳腺癌患者家属，感同身*的经历让他能换位思考，不止关注知识，*关注人本身，传递真正能够帮助到患者的信息。有温度的科普，是作者写每一篇文章都希望实现的目标。 ◆不枯燥，易懂还有趣 了解作者菠萝的读者都知道，他的文字读起来就不想停下来。再有用的知识只有真正看得进去才会有帮助。 ◆赠送音频版图书 读一遍，再让菠萝给你讲一遍。