有病不要乱求医

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因为分不清“病”和“症”，很多人，甚至某些医生，都会想当然 地认为，身体指标异常就是疾病。 在“身体不适就是病”的逻辑下，许多“症”被判定为“病”， 被“消灭”。 新近研究发现，有的细菌和病原体需要铁才能生长，当人体患有 这些细菌和病原体感染的疾病后，人体会主动让铁成为缺乏性物质， 以“饿死”病原体，帮助机体抗病，从而形成了临床常见的缺铁性贫 血症。 研究证明，这样的缺铁性贫血对人体是有益的。 但在临床上，许多结核病患者常有缺铁性贫血的情况，医生如果 根据惯例给病人“补铁”，结核病反而会更加严重。 我们为什么生“病” 身体指标异常就是疾病，这种信条正日益受到来自西医阵线内部 的质疑。 在美国学者R．M．尼斯和G．C．威廉斯所著的《我们为什么生病》 一书中，作者从进化论的角度解释人为什么会生病，为我们提供了有 别于传统西医思维模式的一种新的视角—— 为什么会咳嗽？咳嗽，是人体为了从呼吸道排除异物而专门设计的一种 复杂的防御机制。过度地镇咳，有可能死于肺炎。 为什么会贫血？细菌感染后因铁被管制而含量偏低的贫血，是人体为了 抵御感染而启动的自我保护机制。 为什么会感到疲劳？感受疲劳的能力是为了避免身体过度劳损。 为什么会焦虑？焦虑是为使我们免受未来的危险与打击。在危机面 前，焦虑影响我们的思维、行为和生理，使外面处于应激状态。有时这些焦 虑是多余的，但被一次毁灭的代价要远远大于对一百次误报警告作出反应的 成本。 如果把人体自我保护所引起的症状也定义为“病”，那么有几个 问题需要我们思考： 有多少莫名其妙的病，是由于长期的治疗不当引起的？ 究竟有多少“对症下药”是真正在挽救健康，而不是在破坏人体的自 我修复机能？ 对抗性疗法为身体提供的正面协助多，还是负面阻碍多？ 对疾病，中医与西医有着截然不同的认识。 比如，一个人嘴上起了“火疱”，在西医看来，这很可能是病毒 感染引起的疾病。 但在中医看来，可能这只是一种信号，出现这种症状并不是一件 坏事，是身体在进行自我调节的表现，体内阴阳平衡了， “火疱”自 然也就消退了。 韩剧《大长今》中有一个长今治愈痘疮的桥段，具有鲜明的中医 文化色彩。长今并不知道，也无法知道痘疮的病因，但她的治疗方向 却是正确的——想办法让痘疮完全发出来，而不是之前其他人采取的 抑制痘疮的办法。 有一种常见错误思维是：身体不适，就等于病了，就要消灭这种 不适。 其实，身体不适，未必就是健康在恶化，也有可能是身体在 康复。 比如，当我们的伤口接近愈合时，常常会发痒。当伤口接近愈合 时，新的神经末梢长进结缔组织后，局部知觉也逐渐恢复，对外界刺 激渐趋敏感，所以这时伤口容易发痒。等到伤口完全长好后，新的神 经末梢习惯了周围环境，也就不再觉得痒了。这种痒的感觉并不是 “坏事”，而是一件“好事”。 所以，身体不适，不一定就是“病”，反而可能是身体好转的 征兆。抑制某些症状，也许是对身体多余的关照，只会起到相反的 效果。 “对症下药”值得推崇吗 在中医里，“病”和“症”是两个不同的概念。“辨证论治”是 中医断病的一个基本方法，医生依据病人的症状以及自己对医学的理 解和经验，用推理的方法寻求疾病的根本原因，再依病因拟定治疗的 方法。 病，是问题的根源。 症，是病前、病中、病后身体不舒服的感觉(如疼痛、发热、呕 吐、焦虑等)，或身体变化的状态(长斑、脱发、异常发胖、异常消 瘦、肤色异常等)。 比如人体受到寒气的侵袭，就会打喷嚏，这时寒气就是病，而打 喷嚏就是症。中医会用祛除寒邪的手段来治病。在西医中就是吃感冒 药，使人不再打喷嚏为治愈手段。如此一来，症状是消失了，似乎是 好了，但寒气依然滞留在体内，也就是说疾病并没有除根。这样就会 有后遗症，寒气长留体内，可能会变成肺里的实症。 病存于五脏六腑，症存于四肢五官。病是症之因，症是病之果， 病和症是一个问题的两个方面。 如果一定要将“病”比喻为敌人，那么“症”则是“信使”，在 某种程度上，是人类的朋友。 我们常说的“对症下药”似乎有褒扬之意，但细究起来，这其实 是个中性词，“因病施治”才算完美，因为“治症”只是治标，“治 病”才是治本。 日本作家渡边淳一在其畅销书《钝感力》里面，记载了这样一则 故事： 一群人聚餐，全部出现了拉肚子之类不舒服的症状。只有小A一个人既 没呕吐，也没拉肚子。渡边淳一以前是个外科医生，于是小A去请教渡边。 小A很困惑：“为什么只有自己没问题？” 渡边淳一对他说：“大家都拉肚子了，只有你一个人幸免，这个结果不 是很好吗？吃了变质的食物却能够正常消化，从某种意义上说，你的肠胃功 能很强，这也是一种才能啊。” 小A仍然不解地说道：“这难道也是才能？你这样说是为了安慰我，其 实我还是希望和大家一起拉肚子。” 渡边淳一毕业于札幌医科大学，是西医出身，他的这种观点代表 了一种常见的西医式思维——没有症状就是健康。 当一个人吃了不洁食物后，往往会呕吐或腹泻。 通过吐泻，不洁食物或毒物能及早的从体内排出。这种吐泻不是 疾病，是人体自我防卫机制在起作用，呕吐或腹泻是人体自我防卫的 第一道程序。 没有症状，并不等于健康。以感冒为例，并不是所有被感冒病毒 感染的人都会显现出症状，大约25％的感染者不会有症状。那么那些 没有症状的被感染者是不是因为其免疫力强呢？情形可能恰好相反。 感冒症状是由于人体正常的免疫反应引起的，没有症状反倒有可能表 明其免疫系统不够活跃。P2-5