反本能生存学(我们是如何被四项关键生存特性摧毁的)(精)

作者简介

李？戈德曼博士，享誉国际的心脏病学家，哥伦比亚大学健康科学与医学院院长，世界权威内科教科书《希尔内科学》最新五版的责任编辑。在加入哥伦比亚大学之前，他曾是哈佛大学的医学和流行病学教授，后来担任加州大学旧金山分校医学院的院长及临床医学部的副院长。

内容简介

为什么我们会失败 虽然我们的基因毫无疑问会对我们的体重造成影响，但我们的环境和习惯对个体的体重差异影响更大。大多数情况下，我们的饮食计划失败，是因为我们在熟悉的环境里回归到了旧的习惯中。肥胖症是一种慢性病，需要制订长期的计划来改变我们的行为模式， 并且在这一过程中还要满足我们对于食物多样性和平衡性的本能 需求。26 我们失败的原因之一在于我们会欺骗自己。在现实世界中，很多人在自己究竟吃了多少东西以及到底有多重这两件事上经常说谎—不光对自己，甚至还对别人。一项详细的科学分析表明，在关于锻炼和热量摄入的一项美国全国调查中，横跨40 年的报告式测量数据显示出2/3 的女性和接近60%的男性出现“生理学上不合理”的现象。男人每天的热量摄入量少报了近300 卡路里，女性每天的热量摄入量少报了350 卡路里。此外，肥胖的男性和女性上报的数据更不可靠，肥胖的男性每天少报了超过700 卡路里的热量， 而肥胖的女性则每天少报了超过850 卡路里的热量。27 即使是威廉?霍华德?塔夫脱，在卸任总统之后成为美国最高法院的首席大法官，也会在自己多重这件事上对约克戴维斯医生撒谎。 我们要坚持一个减重计划的另一个挑战是，当代世界给了我们许多选择，有时是太多选择—这是我们的祖先不曾面对的。在旧石器时代合理的本能选择如今却导致我们出现各种问题。一个典型的例子就是获得的食物分量。对我们的祖先来说，这是很简单的事—找到你能找到的最大分量，并在被别人抢走之前把它全部吃掉。即使是现在，我们体内也有着相同的本能，想想电影院就很好理解了，在那里，汽水和爆米花不仅有大份的，还有巨无霸级别的。但我们不会对此有什么不满。比如，在一个实验中，费城郊区一家电影院给观众随机分发免费爆米花—要么是中份包装的，或者是两倍大小包装的。随机分到更大包装的观众比那些分到中份包装的观众吃掉了更多的爆米花—尤其是当爆米花刚新鲜出炉口味很好时，他们会多吃45%的量，即使当爆米花不新鲜、口味不佳时，他们也会多吃1/3 的量。28 在其他的研究中，将装食物的容器变大两倍，会导致人们多吃20%的意大利面以及高达50%的更多零食。甚至连营养专家也逃不脱这一规律。在一个有趣的实验中，一群营养专家被邀请参加一场冰激凌社交，如果随机给这些专家一个更大的碗，那么他们将会多吃约30%的冰激凌，要是随机给他们分发一把更大的汤勺，他们则会多吃约15%的冰激凌—要是同时将这两者给他们，那么他们会多吃近60%的冰激凌！控制食物分量真的很重要，在当今世界，对我们而言，它真的能成为一个问题—无论是超多的菜量、更大的容器，还是我们直接从包装中拿零食吃，或从纸盒中直接吃冰激凌都会使我们吃下更多的食物。29 食物的距离和可见性也很重要。在一项实验中，办公室的秘书分别接到了一份装在透明碗里或不透明碗里的糖果，这碗糖果要么放在他们的办公桌上，要么放在约6 英尺（约1.8 米）远的地方。如果糖果是装在透明碗里的，或是放在他们桌上的，那么秘书每天将会多吃两颗糖果。如果糖果不仅装在透明玻璃碗里，还放在办公桌上，那么秘书每天会多吃约4 颗糖果。有趣的是，当糖果放在6 英尺远的地方时，秘书一直高估了他们吃下糖果的数量，而当糖果放在办公桌上时，他们则低估了自己吃下的糖果数量。30 这一错觉特别有趣，因为我之前已经讲过了，减少吃零食的行为有可能是避免体重增加的一种办法—即使我们吃下的热量几乎是一样的。 我们的潜意识里对加入“光盘俱乐部”的渴望也许能够解释这一现象：当一个人喝汤时，如果他的汤碗一旦见底就会被不知不觉地添满，那么他将比那些用普通汤碗喝汤的人多喝下近75%的汤。31 我们同样有吃得更多的倾向，尤其是在餐馆里，灯光昏暗，音乐舒缓，我们和其他人一起进餐，我们认为吃饭时间到了，我们看到或闻到食物，或我们有着各种各样的食物选择的时候。 环境对饮食行为的影响（餐盘的形状、包装尺寸、照明、装饰、颜色以及获取的便利）增加了食物的摄入，因为这些因素要么重置了我们的正常意识，要么让我们更难察觉自己究竟吃了多少。32 这些社会线索导致了营养学家布莱恩?文森克（Brian Wansink）所说的“无意识进食”（mindless eating）—很难只靠教育或数据就能改变—的潜意识倾向。33 食品行业的目标是销售更多的食物，所以不出所料，它们已经了解到我们喜欢吃含有大量糖、盐和脂肪的高热量食物。让我们的胃有饱腹感主要基于的是我们所吃下的食物量，而不是摄入的热量，当我们吃的食物单位体积里含有大量热量时，我们自然而然地会摄入更多的热量。34 食品行业里充斥着高热量的食物、大尺寸的包装，这些大包装的食物还会打折，这些对于保持正常体重来说简直是三重威胁。35 我们真正需要的是更小的碗和盘子、更少的分量、更小的零食包装、更小的勺子、更小的冰激凌盒子、更少的自助餐，并且定时锁上我们的食品柜。 但即使这样，我们仍然会受到同伴的影响，我们会通过观察别人来感知社会规范。如果我们认识的人中没有肥胖的，那么我们就不太可能想成为一个局外人。但事情也会向着另一个方向发展，比如，我们的朋友中有人变胖，那么我们自己变胖的可能性会增加超过50%。 在一项有趣的实验中，妇女被随机分配到一个行为辅导小组中。在这一过程中，她们中的一些人被教导模特儿般的修长身形实际上很假。在向她们展示的超模照片上，写着诸如人造的、赝品、伪造的、虚伪的等字眼。被灌输了这些思想的女性明显不太会认为这种修长的身材是理想的，并且据报道，她们对自己身体的满意程度更高，不管她们的体重是多少。36 或者想想布莱尔?里弗（Blair River）吧，这名高6 英尺8 英寸（约203 厘米），重达575 磅（约261 千克）的男人简直就是“心脏病发作烧烤餐厅”（The Heart Attack Grill）的代言人。37 该餐厅因其超大的汉堡和猪油炸的薯条而闻名。在29 岁去世以前，里弗一直无所畏惧地拥护着该餐厅及其菜品。但即使是他的死，也没有阻止人们继续购买这家餐厅含有近1 万卡路里热量的四层“心脏搭桥” 汉堡，也没有让餐厅改变其允许体重超过350 磅（约159 千克）的人免费进食的规定。对那些不想减肥或减不下来的人来说，心脏病发作烧烤餐厅佐证了一种毫无悔意的反主流文化，在这一文化中， 病态的肥胖是可接受的，甚至被美化的。 如果肥胖的人对自己无法减轻体重的事实并不感到难过，反而接受甚至歌颂自己的肥胖，那么我们对肥胖的抗争就不太可能取得成功。随着超重和肥胖现象越来越普遍，许多人的羞耻感都消失了，我们对抗基因的动力也就更少了。 但我们也可以通过制定介入措施来改变地方风俗。在一项随机研究中，如果我们向居住在贫困社区公共住房的妇女和她们的孩子提供住房券以及搬家咨询，让他们搬到不太贫困的社区去，那么这一做法会让这些搬走的家庭中的严重肥胖现象以及肥胖性糖尿病减少。38 造成这一现象的部分原因是新社区的邻居体重都更轻，尤其是儿童。 推荐一：成千上万年来，我们的身体为了保证人类生存而采取了一些保护性措施，没有它们，我们就没法生存下来。但现代社会中，它们的功能不仅远远超出了我们的需要，并且强大到已经成为人类疾病和死亡的主要原因。虽然我们已经投入了很多的时间和精力以保持更健康的状态，但是这些自助方法在有的个体的基础上成功了，有的却是出了名的没效果，比如减肥这件事。如何在现代以及未来，更好地保持身心健康？ 推荐二：《反本能生存学》一书的作者哥伦比亚大学医学院院长李？戈德曼博士，从基因进化的角度，指出我们可以结合利用现代科学，以持续改善我们的生活方式。书中将现代人的身心健康困局置于人类进化的大时代背景之下，阐释了那些曾经帮助人类生存下来的特性本能是如何从好事变成坏事的，并针对现代人的困境列举出了所有我们可能的应对方法，以期为现代人保持健康提供一份自救指南。