秒懂心电图（第1辑基础图形）

作者简介

内容简介

室上嵴的上方是表面光 滑的右心室流出道，形似 倒置的漏斗，故称为动脉 圆锥或漏斗部，上边界抵 达肺动脉口。相比于右心 室流人道，右心室流出道 位于左上方，解剖位置较 高，一旦出现室性异位心 搏，心室除极势必从上方 至下方扩布，而来源于右 心室流人道的室性异位心 搏，心室除极从下方朝向 上方扩布。即V1导联，异 位P波在V1导联正向（图 l-6）。与右心房-样，左心 房也有心耳、静脉、前庭 和房间隔等部分。围绕二 尖瓣环口的左心房部分即 为左心房前庭。 左心房 左心房位于右心房的左 后方，故左心房来源的异 位心搏，除极方向势必朝 向右前方， 左心房内有4根肺静脉 的开口。无论右心房或左 心房，心房肌可以向开口 的静脉内延伸，与静脉组 织交织，称为肌袖。肌袖 内的-些心房肌具有异常自 律性，每分钟甚至能够产 生数百次的电冲动；此外 ，在心界部通常纤维排列 紊乱，电冲动容易在其间 形成折返。现已证实，肌 袖是阵发性心房颤动的主 要发病部位.特别是肺静脉 肌袖。 左心耳发育白原始心房 ，与右心耳相似，布满梳 状肌。如果把心耳比喻成 肌肉袋，左心耳呈狭长管 状，与左心房的开口较窄 ，而右心耳呈宽阔的三角 形且与右心房开口较大， 心房颤动时，心房收缩功 能丢失，血液更容易在左 心耳里淤滞，形成血栓（ 图l-7）血栓-旦脱落，临床 上引起栓塞性脑卒中和体