放射肿瘤学掌中宝

作者简介

杨锫医学博士，副主任医师，硕士研究生导师，湖南省肿瘤医院放疗科副主任。美国MD安德森癌症中心访问学者，美国斯坦福大学医学中心奖学金学者。中国医药教育协会肿瘤放疗专委会副主任委员兼秘书长，中国肿瘤放射治疗联盟放射免疫青年委员会常务委员，中国抗癌协会肿瘤热疗专委会青年委员会委员，湖南省鼻咽癌多学科诊疗联盟副主席，湖南省抗癌协会肺癌专委会常务委员、精确放疗技术专委会常务委员，湖南省健康服务业协会肿瘤防治分会常务理事。从事肿瘤放射治疗工作20余年，主持国家“十三五”重大专项子课题、国家外专局及国家癌症中心科研课题等项目多项，申领国家发明专利及新型实用专利多项。以第一作者及通讯作者身份在SCI期刊及中文核心期刊发表论文40余篇。 王奇峰医学博士，副主任医师，研究员，硕士研究生导师，四川省肿瘤医院放疗胸二病区主任。美国MD安德森癌症中心访问学者，四川省学术技术后备人才/海外高层次留学人才。中华医学会放射肿瘤治疗学分会第十届青年委员会副主任委员，中国医药教育协会肿瘤放疗专委会副主任委员，西部放射治疗协会胸部治疗专委会副主任委员、青年委员会常务委员，中国老年学和老年医学学会肿瘤康复分会（CSGOR）食管癌康复专委会副主任委员，四川省医学会放射治疗分会青年委员会副主任委员，四川省医师协会肿瘤医师分会青年委员会副主任委员，四川省抗癌协会肺癌专委会常务委员。主持省科技厅和人社厅科研课题多项，获省级科技进步奖等多项奖项，申领国家发明专利1项。副主编著作2部，以第一作者及通讯作者身份在SCI期刊及中文核心期刊发表论文60余篇。 张烨医学博士，硕士研究生导师，中国医学科学院肿瘤医院放疗科副主任医师。中华医学会放射肿瘤治疗学分会头颈学组委员，中国临床肿瘤学会（CSCO）鼻咽癌专委会委员，中国医药教育协会肿瘤放疗专委会常务委员、头颈肿瘤专委会副主任委员兼秘书长，中国医师协会毕业后医学教育放射肿瘤专委会委员，中国抗癌协会鼻咽癌专委会青年委员会副主任委员、神经肿瘤专委会青年委员会副主任委员，中国老年学和老年医学学会老年肿瘤分会放射肿瘤治疗学专委会常务委员，吴阶平医学基金会放射治疗专委会青年委员会副主任委员。从事肿瘤放射治疗工作20余年，主持及参与国家“十三五”重大专项子课题及北京市、医科院和国家癌症中心等科研课题项目多项，申领国家发明专利及实用新型专利各1项。副主编著作2部，以第一作者及通讯作者身份在SCI期刊及中文核心期刊发表论文30余篇。 岳金波医学博士，主任医师，山东第一医科大学博士研究生导师，山东省肿瘤医院腹部放疗一病区主任。美国MD安德森癌症中心访问学者，美国杜克大学肿瘤放疗中心访问学者，RadiationOncology编委。中华医学会放射肿瘤治疗学分会青年学组副组长，中国抗癌协会肿瘤放射治疗专委会青年委员，中国医药教育协会肿瘤放疗专委会副主任委员，中国医师协会肝癌专业委员会放疗学组副组长，中国临床肿瘤学会（CSCO）胃癌专委会委员，放射肿瘤学专业微信公众号“RadOnco”主办人。 章文成医学博士，硕士研究生导师，天津医科大学肿瘤医院放疗科副主任医师。中国医药教育协会肿瘤放疗专委会副主任委员，中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会青年委员会副主任委员，中华医学会放射肿瘤治疗学分会青年学组委员、放疗免疫学组委员，中国抗癌协会肿瘤放射治疗专委会青年委员，中国临床肿瘤学会（CSCO）肿瘤放射治疗专委会委员，吴阶平医学基金会肿瘤放疗专业青年委员，天津市医学会放疗学分会委员。主要研究方向为食管癌放射治疗临床与转化研究。主持国家自然科学基金面上项目2项，参与国家级、省部级科研课题多项。以第一作者及通讯作者身份在SCI期刊及中文核心期刊发表论文30余篇。

内容简介

第一篇放射肿瘤学原理 第1章放射生物学 一、放射生物学的“4R”理论 ●修复：在分割照射后，亚致死损伤修复使细胞存活分数增加。 ●再氧合：乏氧细胞具有放疗抵抗的特性，放射治疗后缺氧分数增加。 ●再分布：随着细胞重新分布到细胞周期中对辐射更敏感的阶段，细胞死亡率增加。 ●再群体化：治疗时间延长，再群体化使细胞存活增加，在某些癌症中表现出加速生长。 二、分子信号通路 ●癌基因：正常功能是正向调节细胞生长，如RAS、MYC、ABL、ERBB2基因。 ●抑癌基因：正常功能是负向调节细胞生长，如TP53、RB、VHL、PTEN基因。 ●细胞信号通路。 ━EGFR-MAPK信号通路：包含酪氨酸激酶中的EGFR家族成员，是促细胞生长的信号通路。 〇EGFR（ErbB-1）：代表靶向药物是西妥昔单抗。 〇HER2/neu（ErbB-2）：代表靶向药物是曲妥珠单抗。 〇HER3和HER4：突变在肿瘤中较为少见。 ━Ras：是膜结合型的GTP/GDP结合蛋白，通过激活酪氨酸激酶传递信号。 〇K-Ras：在结肠癌和肺癌中易发生突变。 〇N-Ras：在神经母细胞瘤中易发生突变。 〇H-Ras：在膀胱癌中易发生突变。 ●VEGFR：通过酪氨酸激酶途径介导血管生成，代表靶向药物是贝伐珠单抗。 ●PI3K-Akt-mTOR信号通路：PI3K是一种胞膜结合蛋白，被PTEN负向调控。PI3K可激活下游分子Akt和mTOR，促进细胞的生存、增殖和血管生成。免疫抑制药类药物如西罗莫司、泰西莫司和依维莫司等可靶向抑制该通路，在多种PI3K-AKT-mTOR信号高度活化的肿瘤（如肾细胞癌）中，上述药物可发挥抗肿瘤作用。 ●BCR-ABL：是在慢性粒细胞白血病（经典的9∶22染色体易位）中活化的酪氨酸激酶通路，伊马替尼可靶向抑制该通路。 ●ALK：是一种促生长作用的酪氨酸激酶，在非小细胞肺癌和遗传性神经母细胞瘤，可见突变，代表性的分子靶向药物为克唑替尼。 本书内容涵盖常见及罕见肿瘤的放射肿瘤学治疗。与大多数相关参考书不同的是，书中专门讨论了最优治疗计划和最大治疗剂量，还包括一些特殊的图例和注解，有助于在放疗过程中确定勾画靶区、制作挡铅，以及确认应该避免放疗的区域。书中还对新兴放疗技术进行了介绍，并评估了这些技术的适应证及并发症。