天生变态狂(TED心理学家的脑犯罪之旅)

作者简介

詹姆斯·法隆，美国加州大学欧文分校（University of California, Irvine）的教授及学科带头人，获奖神经科学家，教授精神病学和人类行为学已经35年。他所研究的课题**广泛，包括：成人干细胞、中枢神经系统回路、神经营养因子、神经解剖、基底神经节、多巴胺、精神分裂症、帕金森症和老年痴呆症、人类大脑成像等。 他的神经复原公司获得了生物新技术的评选，推动了干细胞研究的重大突破。《纽约时报》说他对产后新神经元发育的探索是十年来大脑研究爆惊人的成就。他经常为各类媒体提供犯罪和恐怖心理的专业分析，在犯罪心理电台上露面，在BBC“Are You Good or Evil”节目中占据了突出的位置。 在《犯罪心理》系列剧中那个携带**心理基因的心理学教授是其本色出演。

内容简介

“心理**是什么？” 身为一个科学家，在看过自己的大脑扫描图像之 后，我开始*多地从专业角度，而非出于个人的惶恐 来思考这个问题。我开始询问我的心理学同事们，想 知道自己是否与心理**这个身份相符合。我咨询了 一些业内*杰出的研究人员，却没能得到令人满意的 答案。有些人回避这个问题，说心理**根本不存在 。要定义一个心理**就像是要定义神经衰弱那样让 他们无从下手。**这个词已经被大众用惯了，但从 科学和专业的角度却难以界定。(就好像蔬菜，这个 在厨房里被惯用的措辞，在生物学上却难以界定。) 当我求助于我的朋友，加州大学尔湾分校的同事，同 时也是一位**心理医生的法比奥·马萨拉蒂(Fabio Macciardi)时，他这样回答：“对心理**，从来没 有精神病学意义上的诊断。”在我一再追问下，他补 充道：“从手册上我们可以找到与心理***相近的 情况是一种人格障碍，反社会人格障碍。但这也** 不是我们所说的心理**。” 法比奥口中所说的手册指的是《精神障碍诊断与 统计手册》，通常被称为D**，是精神病学家和心理 学家的**。它通过了美国精神病学会的认证，对所 有种类的精神和心理障碍进行了概括、定义和分类， 并给出了每个专业人士都应该遵循的诊断标准。手册 囊括大量的精神障碍种类，从神经性厌食症到精神分 裂症面面俱到，但心理**却不在其中。手册这样定 义法比奥提到的反社会人格障碍：“反社会人格障碍 的普遍特征是不尊重或者侵犯他人的权利，该特征通 常在患者15岁之后表现出来。以下七项评判标准中， 符合三条或以上的人，可被视为反社会人格障碍者： 无法适应社会准则；缺乏责任感；说谎；对他人境遇 漠不关心；行事不计后果；做事毫无事先计划；敏感 易被触怒和富有侵略性。”除却手册之外，很多的医 生和学者们也对心理**各有自己的定义。但问题在 于，这些定义都各不相同，而且没有一条足够准确明 了。 从传统的医学式的诊断标准来看，对心理**的 诊断会引起重重争议并不出人意料。对于类似肥胖症 、糖尿病和高血压这些生理疾病来说，疾病的症状清 楚且易于检测，很容易判断病人是否患病。病人是不 是胰岛素过低，影响了身体糖代谢机能？如果是，那 就患有糖尿病。但心理疾病的诊断却不是这样简单。 首先，心理疾病并不被看成是种疾病。要定义疾 病，首先要了解某个失调症产生的原因(即致病原)以 及这种失调症对身体产生的影响(即病理生理)。与对 其他器官组织疾病的了解相比，我们对心理疾病潜在 的病理生物学机制却知之甚少。除了对大脑运作机能 上的一点了解之外，大脑对人类来说仍是一个未解的 谜。因此，大部分的心理疾病被称为心理障碍或者心 理综合征。心理**则处于心理疾病阶梯的*低端， 人们无法找出可以诊断心理**的确切症状，对它是 否存在也各持己见，所以对其潜在病理也没有统一的 专业意见。想要仅仅通过量表或者通过表象鉴定并定 义心理**就好像是使用动物分类学手册鉴定动物。 会飞，会吃东西，会发出声音的动物可能是一只鸟， 也可能是蝙蝠或者任何一种昆虫。你无法确定鉴定对 象究竟是什么。 虽然尚没有可以检测类似心理**之类的心理疾 病的固定手段，我们仍旧可以使用一些成像技术了解 病人的大脑，判定他们的一些状态。例如PET(正电子 放射断层造影术)和fMRI(功能性磁共振成像)、遗传 学检测、行为和心理计量测验以及从大量医学和心理 病理学检测中得来的信息。将这些测试结果汇集在一 起，就可以得到一些可能揭示心理障碍的症状。由于 心理障碍通常伴有多个症状，医生将根据患者表现出 症状的多寡和严重程度给出诊断。对大多数心理障碍 的诊断可以由计算尺得出，这种计算尺被称为谱系， 用来判断患者的病情是轻度、中度还是重度。*常见 的心理障碍谱系是白闭症谱系。其轻度的判断标准是 语言习得迟缓、兴趣面狭窄，而重度的表现则是严重 的重复性行为和交流障碍。 P3-5