心理治疗中的苏格拉底式提问(像认知行为治疗师一样思考和干预)

作者简介

作者简介 斯科特？H. 沃尔特曼（Scott H. Waltman） 心理学博士，美国专业心理学委员会委员，认知行为治疗国际培训师，认知与行为治疗学会认证的认知治疗师和培训师/顾问；致力于循证心理治疗实践和培训，以及在为服务匮乏的人群提供照护的系统中开展循证心理治疗。 R.特伦特？科德（R. Trent Codd, Ⅲ） 认知与行为治疗学会的认证治疗师、会员、认证培训师和顾问，曾是认知治疗学会委员会委员；“重获精神健康”北卡罗来纳州临床运营副总裁；除了提供临床服务外，还积极参与培训和督导工作。 琳恩？M. 麦克法（Lynn M. McFarr） 加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院的健康科学教授；认知与行为治疗学会的主席，行为与认知治疗协会的会员，国际认知治疗协会的当选主席；辩证行为治疗战略规划会议的成员，并于2014―2015年担任国际辩证行为治疗促进和教学协会的项目主席。 布雷特？A. 穆尔（Bret A. Moore） 心理学博士，美国专业心理学委员会委员，美国得克萨斯州圣安东尼奥的有处方权的心理学家和委员会认证的临床心理学家；在心理创伤、军事心理学和精神药理学领域发表了许多著作章节与科学文章。 主译者简介 孟繁强　精神科副主任医师，中国心理学会注册心理师，首都医科大学附属北京安定医院心理测查科主任，中华医学会精神医学分会睡眠障碍研究协作组委员，中国心理卫生协会危机干预专委会青年委员，疫情防控国家心理专家队成员；主要从事强迫障碍、焦虑及失眠 的认知行为治疗机制、实践与推广研究。 王鹏　首都医科大学附属北京安定医院中级心理治疗师，精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室助理研究员，中国心理卫生协会/中国心理学会注册心理师，中国心理卫生协会认知行为治疗专业委员会秘书。 罗佳　首都医科大学附属北京安定医院精神科副主任医师，副教授，中国心理学会注册督导师，中华医学会精神医学分会认知行为治疗研究协作组副组长，中国心理卫生协会认知行为治疗专业委员会委员。 审校者简介 李占江　主任医师，教授，博士生导师，首都医科大学临床心理学系主任，首都医科大学附属北京安定医院临床心理中心首席专家；中国心理卫生协会、中国心理学会注册督导师，中国心理卫生协会认知行为治疗专业委员会主任委员，中国医师协会精神科医师分会认知 行为治疗工作委员会主任委员；主要研究领域为焦虑、强迫障碍、睡眠障碍及认知行为理论与治疗。

内容简介

记住这一点可能会有帮 助：阿伦·贝克并不是一开 始就是阿伦·贝克，而苏格 拉底也不是一开始就是苏格 拉底。你可以成为下一个阿 伦·贝克或苏格拉底，或者 你的名字可以独立存在，因 为你是第一个你。当我们向 前人学习的时候，我们了解 到好奇心的价值，以及拥有 经验主义的心态的价值。好 奇心会让 你在这一实践中走得比 较远(Kazantzis et al.， 2014)，而培养合作式好奇 心会帮助你和你的来访者走 得更远。 正在学习如何使用苏格 拉底式策略的治疗师提出的 一个常见问题是，哪些问题 对改变来访者的思维最有效 。我们会讨论这个问题的， 但我们首先要关注的问题是 确定要评估什么，认知目标 的情感意义是什么，以及来 访者如何从他们的角度看待 它。最好的问题是基于对来 访者和情况的透彻了解提出 的。如果你能从来访者的角 度看待问题，你们就可以一 起努力扩展这个观点。 实用主义(pragmaticism) 是另一个需要培养的关键属 性。当我曾经为阿伦·贝克 工作时，我对与他谈论这种 实践有着非常美好的回忆。 他对苏格拉底式方法和认知 矫正的看法非常务实。在讨 论案例时，他有一种超凡脱 俗的能力，能够迅速掌握情 况的本质，并对他认为需要 重点关注的关键认知内容形 成假设。根据案例的复杂程 度，治疗师通常需要极大的 创造力。与关于专家如何进 行心理治疗的研究结果 (Solomonov，Kuprian， Zilcha-Mano，Gorman & Barber，2016)一致，贝克 倾向于整合那些在观察者看 来可能超出传统认知治疗界 限的策略，例如人际关系、 情绪聚焦、基于正念和基于 洞察的策略。每当有人指出 这一点时，他都会笑着说： “如果有效，那就是认知治 疗。” 同样，本书代表了一种 针对苏格拉底式策略的整合 性方法，重点关注什么是有 效的。从情绪聚焦疔法、接 纳承诺疗法、辩证行为治疗 、功能分析心理治疗、图式 治疗以及存在主义和人本主 义心理治疗中提取的要素， 让传统的认知策略得到了提 升。此外，本书从哲学、认 识论、形式逻辑、数理逻辑 、商业管理和法律领域中提 取策略，为使用苏格拉底式 策略引发持久的认知变化建 立一个强有力的框架。 促进改变 人们通常有充分理由相 信他们所相信的一他们是诚 实的。作为治疗师，我们的 任务是与来访者结盟，建立 信任关系，放慢速度并澄清 认知和行为过程，然后共同 努力实现改变。说起来容易 做起来难。在过去的几十年 里，大量有效的策略被开发 出来，帮助人们改变认知和 行为。本书提供了一个框架 ，用于通过苏格拉底式策略 引发认知和行为改变。 那么治疗师如何促进认 知改变呢？问题是你不能只 是告诉别人如何看待一种处 境。相信我们都那样做过， 我们都记得自己曾经一直试 图通过分享我们认为更准确 的观点——通常是我们自己 的观点，帮助别人从不同的 角度看待事情。唯一会发生 的事情是，我们一周又一周 地进行相同的对话，而尽管 我们给出了我们认为可能正 确的答案，但这些答案似乎 并不被接受。所以，苏格拉 底式提问的目标是帮助人们 学会用不同的方式看待自己 的处境。其思想是，如果人 们能够自己得出这些新结论 ，新的观点将对他们的生活 产生更大的影响。认知疗法 还侧重于帮助来访者学会自 己得出这些新结论，这样他 们就可以在没有我们的情况 下继续这个过程。最终，我 们希望他们学会成为自己的 治疗师(Beck，2011)。 P4-5