黄帝内经生命智慧

作者简介

曲黎敏，北京师范大学文学学士，北京中医药大学医学硕士，原北京中医药大学副教授、硕士生导师，现为中关村学院健康管理专业教师。曾出版《从头到脚说健康》《黄帝内经·养生智慧》《从字到人》《生命沉思录》《诗经：越古老，越美好》等。

内容简介

中医“望”之要义——察言观色知健康 “望而知之谓之神”，一个好医生，在病人刚进 来时，他只要看病人一眼，不只是疾病，包括病人的 性格及其他问题都能了如指掌，比如有种人一见到医 生就喋喋不休，典型的话痨，这属于肺的虚火过旺， 这种人在生活中是人来疯，家里一来人他就欢实，人 一走他就疲弱沉默了。还有一种人皮毛很滋润，从不 上火，这种人属于肺寒；而皮毛憔悴的人则属于肺热 。有的医生一眼就能看出来，这样的医生是很神奇的 。其实，学中医的人真不是单纯地学学医理就行的， 还得“世事洞明”、“人情练达”，能具备这两点， 再加上《黄帝内经》医理的精熟，就是上上医。 ·望五色以知其病 望诊就是“望五色以知其病”。比如胃经的病， 我们可以从脸上看出来，就是看迎香穴、鼻子、额头 、耳前、上关、环唇以及发际这些地方有没有一些异 相？ 如果说鼻头红，或者鼻子上长疙瘩，额头长痤疮 ，这都属于胃火盛。胃火盛是什么原因造成的呢？是 因为胃寒导致阳明胃火攻出来破胃寒，火性炎上，就 往脸上走，从而造成鼻头红。 如果脸上沿着胃经长黑斑，那是胃寒造成的。口 歪、嘴唇翻出来这些问题，也都是胃经有问题引起的 。 如果人下眼袋特别大或者脸上长蝴蝶斑，那就是 小肠病。 如果人的两个颧骨老是粉红的，说明他肺寒很重 。 如果人眼睛发直、不灵活，说明心经有病。因为 心经所系的是目系，眼睛不灵活就是心经出了问题。 如果人眼珠子很黄，还经常流泪，那是膀胱经气 的问题。 通过看脸色也能够发现很多问题。比如“面如漆 柴”，指脸色就像柴火一样，又黑又干，是肾病。如 果“面有微尘，体无膏泽”，脸上特别不滋润，就像 蒙着一层尘土一样，这是胆经的病。如果“面尘脱色 ”，脸上特别苍白，“血虚不能上荣于面”，这是肝 经的病。 ·望舌象以知五脏六腑 现在化妆的女病人多了，所以望诊很难看到病人 的“本来面目”，望诊难度加大，所以好些医生重在 望舌。一般说来，整个舌体也按五脏来分。舌尖是心 ，舌两边是肝胆，舌中间是脾胃，舌后为肾。 但望舌，要先看整体之色。舌色紫，是五脏六腑 被郁的标志；两边青紫，肝胆被郁；紫暗在何部位， 则郁在何部位。舌色淡，则血不足，有寒；舌后部苔 腻，意味着肾寒。舌干是寒大于湿，舌面水汪汪的， 是湿大于寒；水舌是胃寒重，湿大于寒，可用附子理 中丸调适。舌边尖偏红，有内热，有虚火；舌根黄， 火不可化湿，所以显出火象去化湿。舌裂在中，脾胃 有伤；裂在舌尖，心气大伤；裂在后面，肾气受伤， 这里的裂就是气分开了的象。 总之，因为人的本是五脏六腑，象是外象，所以 从舌象也可以看五脏六腑的表现。 中医看病之“闻” 由声音诊断疾病 “闻而知之谓之圣”，“闻”不是用鼻子去闻的 意思，而是听。这句话就是说，如果能够通过听病人 的声音，诊断出他疾病之所在，就是圣人。 ·听话听声，锣鼓听音 所谓闻诊，就是“闻其声而言其情”。其实，人 每发出一个声音，都是一种情感的表达，而感情又是 从身体中发出来的，所以声音本质上是五脏六腑的表 达。如果肺气损伤，人则悲愁不乐；脾损伤，人则善 噫…… 当超越个体去看这个问题的时候，我们甚至可以 说音声是地方的心灵，如果川剧不叫、秦腔不吼、越 剧不淫，就没了性格，就没了民俗性。所以中国传统 文化，非常强调“听话听声”，即一定要知道他这句 话背后要传达的意思，一定要从他的语调、声音上去 把握，这是很重要的。 ·黛玉临终之声 在《红楼梦》中，林黛玉临死前，书上的语言描 写只有几个字，就是“宝玉，你好……”，然后气绝 身亡。大家就可以去想象，林黛玉临死之前，那个“ 你好……”后边她到底要说的是什么，是“你好狠心 ”，是“你好糊涂”，还是“你好浑蛋”？是咬牙切 齿地说，还是无可奈何地说？这全靠我们对小说的熟 知程度还有每个人读小说时的心境来领悟，最终结果 ，可能每个人的感觉都是很不一样的。 其实，这句话的感情色彩非常浓烈，但是林黛玉 又一直憋着，她觉得作为一个大家闺秀，不能讲太直 接、太露骨的话，可是她的感情又要表达出来，才会 说出“你好……”这样的话来。五声与五脏 我们经常说“言为心声”，声音是表达情感的， 而情感又是从身体里发出来的。具体说来： ·肝声为呼 如果人的肝气被憋，就会呼喊，因为“肝声为呼 ”，呼是舒解的象。比如我们在办公室里挨训了，就 会嘘呼以宣泄，这属于下意识的自救。 现在在日本，有一些专门供人发泄的地方。在那 里面，人可以冲着木偶拼命地扔标枪、摔东西或者骂 人，这时人肯定是发出“啊”的声音，或者说一些骂 人的话。这些其实都是人自己在想方设法地疏解压力 和不良情绪。 ·心声为笑 喜悦源自心，但如果患有心脏病的人老是呵呵笑 ，不能自制，就有可能是心神将散之象。 ·脾声为歌 脾胃的正气是唱歌嘹亮；邪气实则“登高而歌” ，就像有精神病症状的人一样，我们经常会发现有精 神病症状的人力大无穷、本领高强，即使很高的墙， 他们“噌”的一下也能上去，然后在上面发疯。 一般正常人如果想爆发，除非有武功，才会突然 一下蹿到墙上，否则做不到；而有精神病症状的人能 做到，这就是因为身体内部阳邪盛。 ·肺声为哭 如果一个人总是哭哭啼啼，或者她的声音里老带 着悲气、怨气，就是肺有毛病。P26-30