急救比医生快一步
作者简介
贾大成,北京急救中心知名资深急救专家 中国医师协会健康传播专业委员会 委员 北京协和医学院护理学院 客座专家 北京市红十字会应急救护教育工作指导中心 专家委员会 专家 远盟救援联盟紧急救援 首席医疗官 “壹基金”救援联盟 急救顾问 从事医疗急救工作近50年,被媒休誉为“中国急救普及教育第一人”,多年来为国内各行业的数千家机构做过急救知识讲座,是拥有150万粉丝的新浪微博大V, 先后出版过10多部著作,经常应邀到各地电视台做急救普及教育节目,不遗余力的向全社会推广急救理念和知识,誓将有生这年献给中国的急救普及教育事业。
内容简介
俗话说:天有不测风云,人有旦夕祸福。很多人认为 ,只有中老年人才会猝死,其实并非如此。事实上,现在 猝死的年轻人越来越多。 我第一次单独执行急救任务,是调入北京急救中心工 作不久,抢救一个年轻的小伙子。当时,年轻人猝死很少 见,你想啊,他才30多岁。所以,那次猝死急救的经历, 我一直记得很清楚。 那是6月下旬的一个清晨,天刚刚亮,我接到调度的指 令出车了。当时大街上的人和车极少,不像现在,晚上在 马路上行驶的车辆比过去白天的都多。我们的救护车很快 来到一个胡同口,接应救护车的人上了车,他边指引着道 路边对我说:“我看够呛,人已经没气儿了。” 通过介绍,我了解到事情的经过是这样的:当天早上5 点多钟,家属起来解手时,发现自己的丈夫不在床上,走 到外屋一看,人在地上躺着,怎么叫也叫不醒,于是赶紧 跑到院子里高声呼叫四周的邻居。院里的几家邻居都从睡 梦中惊醒,跑出来一看究竟。有的邻居一看就明白了,赶 紧打了急救电话。 我们一行人下了车,提着抢救设备迅速跑进院子。到 了患者家一看,两间平房,一个30多岁的小伙子躺在外屋 地上,旁边站着他的爱人,还有个小男孩,看起来也就三 四岁,蹲在旁边看着,似乎还不懂发生了什么事。屋里屋 外罔了好多人,都在一边看着,没有一个人上去抢救。 我快步上前,蹲下检查患者。当时,患者已经意识丧 失,面色、嘴唇青紫,呼吸、脉搏和心音也没有了,身体 已经冰冷,身体的低垂部位(人在平躺时挨着地板的部位 )已经出现了暗红色的尸斑,四肢所有的关节都已不能屈 伸。要知道,猝死患者出现尸冷、尸斑、尸僵,意味着已 经没法抢救了。 我起身告诉站在一旁的家属:“患者已经死亡,遗体 已经僵硬了,死亡时间最少也有一到两个小时了,救不了 了。” 话音刚落,家属放声大哭,小男孩还不知道发生了什 么事,可能是被母亲突然的大哭吓着了,惊恐地抱着她的 腿,边哭边说:“妈妈,别哭,妈妈,别哭……”孩子一 边哭着一边哄妈妈。 一旁的邻居有的哀求我:“大夫,您救救试试,万一 能出现奇迹呢。”也有人说:“还救什么呀?人都僵了, 救也白救。” 后来,等大家平静下来,我跟大家说:“这个小伙子 是猝死的,猝死虽然危险,但也不是不可以起死回生。” 大家眼睛一亮,仿佛看到了希望。 我解释说:“人的心跳、呼吸停止的时间如果不超过4 ~6分钟,是很可能被救活的,一旦超过了,脑组织就会发 生永久性的损害;如果超过10分钟,人就脑死亡了,根本 不可能救活。如果我们把握好这4~6分钟,积极地进行施 救,就可能让患者活过来,所以那4~6分钟很重要。现在 ,这个患者已经出现尸僵,一般人在死亡2~4小时后会出 现尸斑、尸僵,这和环境、温度有关系,冬天出现得早些 ,夏天出现得晚些。所以,这个患者最起码在2个小时前就