糖尿病家庭医学全书(第2版)

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内容简介

糖尿病的基本概念 导读 本书一开始，我们将为大家介绍糖尿病患者应 当了解的一些基础知识。大家只有了解了这些知识，才能 对什么是糖尿病有个比较清楚的认识。本节的主要内容包 括：什么是血糖，血糖的来源与去路，血糖对人体的作用 ，以及人体是如何调节血糖的；另外，我们还会为大家讲 解胰岛素与糖代谢之间的关系，以及胰岛素抵抗与2型糖尿 病发生之间的关系。 一、何谓血糖 所谓“血糖”，顾名思义，就是指血液中的糖。从结 构上来讲，糖可以分成三大类：单糖、双糖和多糖。常见 的单糖有葡萄糖、果糖，常见的双糖有蔗糖、麦芽糖和乳 糖，常见的多糖主要是淀粉和纤维素（关于糖的具体分类 ，我们将在第二章中进行详细介绍）。由此可见，糖的种 类有很多，那是不是只要是存在于血液中的糖就是血糖呢 ？不是这样的，只有存在于血液中的“葡萄糖”才叫血糖 。 提起葡萄糖，大家可能都不陌生。当人们发生虚脱时 ，喝点葡萄糖水很快就能恢复；饮食不当，出现上吐下泻 时，输点葡萄糖注射液，既可以提供热量，又可以防止脱 水。但说到葡萄糖在体内的作用，可能大家就不是很清楚 了。简而言之，血糖的作用就是为身体提供能量。 血糖是机体活动*主要的能量来源，所以必须保持在 一定的浓度水平，这样机体活动才能保持正常。这有点儿 像汽油与车，如果油压不稳，油门忽大忽小，那这车开起 来肯定有问题。 二、血糖的来源与去路 1.血糖的来源 血糖有以下三个主要来源：一是食物 中的碳水化合物（也就是食物中的糖类）。食物中的碳水 化合物通过胃肠道的消化分解转化为葡萄糖，这些葡萄糖 被吸收进血液便成为血糖。这是血糖尤其是餐后血糖的主 要来源。二是肝糖原。糖原是机体能量储备的形式，糖原 主要储存在我们的肝脏和肌肉中。当人体处于空腹状态的 时候，由于没有了食物的能量供应，因此，只能动用人体 自身的能量储备来为机体提供能量。此时，肝糖原会分解 成葡萄糖进入血液，变成血糖，来为人体提供能量，同时 保持人体血糖浓度的稳定。三是食物中的蛋白质和脂肪。 蛋白质和脂肪也可以为机体提供能量，当血糖浓度偏低的 时候，食物中的这些非糖物质还可以通过糖异生过程转变 成葡萄糖。 2.血糖的去路 血糖也有三条主要去路：一是氧化分 解，为全身各组织、器官提供能量，以满足人体生命活动 的需要。二是进入肝脏，变成肝糖原储存起来；或者进入 肌肉细胞，变成肌糖原储存起来。三是转变为脂肪储存起 来，或者转化为细胞的组成部分。 三、人体对血糖的调节 前面我们说了，血糖是机体活动*主要的能量来源， 所以必须保持在一定的浓度水平，只有这样，机体活动才 能保持正常。那么，人体是如何让血糖浓度保持相对稳定 的呢？人体内有一套十分精密的血糖调节系统，这套系统