儿童抽动症（看看专家怎么说）/儿童心理障碍防治丛书

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第一章 什么是儿童抽动症 一、如何判断孩子是否得了抽动症 【案例1：反复眨眼的儿子】 “我儿子今年7岁，一年前出现反复眨眼症状，以为是 结膜炎，用氯霉素眼药水和金霉素眼膏治疗，不见好转。 两个月后又出现嗓子难受、咳嗽、出怪声的情况，去耳鼻 喉科就诊，按咽炎治疗，病情时好时坏。近半年不但挤眉 弄眼出怪声，还经常晃头、甩胳膊。多处诊治，有的医生 说是‘多动症’，有的说是‘小儿舞蹈症’，还有的说是 ‘坏毛病’。用过一些药物如利他林治疗，不但不好反而 加重。现在孩子非常自卑，上课不敢回答问题，学习成绩 开始下降。老师认为他是个坏孩子，让他在教室当众表演 是怎样挤眉弄眼的。我们做家长的真的非常着急，但是又 不知道该怎么办……”，陈女士这样无奈地说。 【案例2：嗓子出怪声的孩子】 4岁的王鑫宇（化名）是一个聪明、活泼、可爱的孩子 ，在幼儿园里深受老师喜爱。在一次排练节目中，小鑫宇 被安排饰演孙悟空的角色，由于角色的需要眨眼次数较多 ，所以那段时间里他天天练眨眼。后来节目结束了，可他 的眨眼却没有结束而成了一种习惯。 更令人担心的是，除了眨眼外，他慢慢地叉出现了耸 肩、摸鼻子、鼓肚子和单足跳跃的动作。这些频繁的动作 给小鑫宇带来的不仅是难言的痛苦，更多的是来自同学的 嘲笑和陌生人惊奇的目光。然而事情并没有结束，两个星 期以后，小鑫宇嗓子里开始发出狼一样的吼叫声，并且经 常顺口溜出一些难听的污言秽语。即使见了老师之后也会 在一句“老师好”的问候之后再恶狠狠地骂上一句，让人 哭笑不得。 由于这些恼人的症状的出现，周围的小朋友都把他当 作怪物而对他避之唯恐不及，并常被一些不知情而又不甘 挨骂的孩子打的鼻青脸肿，最后他不得不中止了学业。 这两个孩子到底怎么啦？ 活泼好动是儿童的天性，顽皮出怪样也不为怪。然而 ，不自主地、无目的性、重复、快速地挤眉弄眼、努嘴、 吸鼻、伸舌，甚至扭脖子、鼓肚子、耸肩、甩胳膊、蹦跳 ，或伴有嗓子发声、骂人，这就不是儿童的顽皮或“坏毛 病”了，而是近年来逐渐增多的一种儿童精神疾病——抽 动症。 抽动症（tic disorders，TD），也称“抽动障碍” ，是起病于儿童或青少年时期（目前亦发现极少数患者起 病于成年期），以不自主的、反复的、快速的一个或多个 部位运动性抽动和/或发声性抽动为主要特征的一组综合征 。包括短暂性（一过性）抽动症、慢性运动或发声性抽动 症、发声与多种运动联合抽动症或抽动秽语综合征或 Tourette综合征（Tourette syndrome，TS）。抽动症是 儿童青少年中较为常见的一种障碍。据报道，5%～20%的学 龄儿童曾有短暂性抽动症病史，慢性抽动症在儿童少年期 的患病率为1%～2%，Tourette综合征的患病率为0.05%～ 3%。男孩多见。 抽动症在中医学称为多发性抽搐症，是一种于儿童时