孕妇逐月保健/孕产妇保健丛书
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内容简介
1.产妇充分休息 充分休息可补充消耗的体力,有助于身体的迅速复 原,最好能尽量安排家人分担家务和照顾宝宝,争取充足睡眠及休息时间 。 2.搞好个人卫生 产后的阴道流血(恶露)一般会持续3~4周,开始的3 ~4天内是鲜红的,以后逐渐变为褐色,量渐少而转为淡黄色。应勤换卫生 巾和内裤,每天用温开水清洗外阴部,保持外阴干燥,避免感染。大小便 后避开伤口,用清洁卫生纸从前向后擦净,注意不要反方向,以免肛门周 围细菌逆行造成感染。 产后一定要注意卫生,应该像平时一样刷牙、洗脸、洗脚、梳头,饭 前便后洗手,喂奶前洗手。出汗多还要勤洗澡、勤换衣服。夏天可以多洗 澡,冬天有条件也应该洗澡或进行擦浴。洗澡应采取淋浴,不要盆浴,以 免脏水进入阴道引起感染。洗浴用具要清洁。 3.保持居室安静、清洁舒适、空气新鲜每天应开窗通风,新鲜的空气 能消除产妇的疲劳和有助于产后康复。产褥期最好不要有频繁的亲属探望 ,以免带来病菌。建立良好的休息环境,注意卫生,室内温度适宜(18℃~ 20℃),空气新鲜,通风良好。即使在冬季也要有一定时间开窗通风,保持 空气新鲜,但要注意避免直接吹风。居室内要清洁舒适。在房间内不要吸 烟,有慢性病或感冒的亲友最好不要探视产妇及新生儿,以免引起交叉感 染。 4.产后衣着适当 产妇的衣着要清洁、舒适、冷暖适宜,夏季注意凉 爽,冬季注意保暖。过分“捂”的不良习俗是不科学的。不分寒冬腊月, 还是炎热的酷暑,捂得严严的,穿得厚厚的,只露出手和脸,这样使汗液 不能蒸发,影响体内散热。尤其炎热的夏天,严重时成为病态,造成产后 中暑。 5.性生活产后由于阴道肌肉及子宫内壁尚未恢复,不适宜进行房事, 应经过6~8周的康复,由医生检查确认阴道及子宫基本恢复正常后方可过 性生活。但应注意采取避孕措施。因为哺乳期即使月经未恢复,也会有排 卵而导致怀孕。哺乳期避孕措施应采取外用工具或宫内节育器,因为口服 避孕药或避孕针含有激素,都会通过妈妈的乳汁影响婴儿。 6.产后检查产后42天,到分娩的医院进行母婴健康检查。 7.产后运动产后要适当活动,进行体育锻炼,有利于促进子宫收缩及 恢复正常,帮助腹部肌肉、盆底肌肉恢复张力,保持健康的形体,有利于 身心健康。产后12~24小时可以坐起,下地做简单活动。24小时后就可以 锻炼,不用器械,躺在床上即可进行。开始应有人协助,以后慢慢自己做 。根据自己的身体条件可做些俯卧运动,仰卧屈腿、仰卧起坐、仰卧抬腿 ,肛门及会阴部、臀部肌肉的收缩运动。根据自己的体力决定运动时间、 次数。注意不要过度劳累,开始做15分钟为宜,每天1~2次,可以帮助血 液循环,促使子宫收缩,以及阴道和腹部肌肉的弹性复原。 8.乳房护理 (1)注意乳房的清洁卫生,经常用温开水或肥皂水洗乳头。不要留长指 甲,指甲缝易存污渍,还易划伤婴儿娇嫩的皮肤,喂奶前洗净双手。产后2 ~3天,乳腺充盈膨胀,开始有乳汁分泌。最初分泌量少,颜色淡黄称为初 乳。初乳内含抗体较多,可以增强新生儿的抗病能力。初乳量虽少,也要 给新生儿吃。产妇常感觉乳房胀痛,甚至伴有腋下淋巴结肿大,有低热, 但一般不超过38℃,2天后会自行退热。可以轻轻按摩乳房或热敷,以协助 排乳,减轻疼痛。每次喂奶先吮空一侧乳房,再吮另一侧,下次喂奶反方 向进行。喂奶后用手挤空或用吸奶器吸空剩余的乳汁,以利新鲜乳汁分泌 。 (2)乳房胀痛有硬块时,可以轻揉乳房根部,由外向里揉,再把乳汁挤 出或吸出,保持乳腺管通畅,防止发生乳腺炎。 (3)如果乳头有破裂时,可以用乳头搽剂保护奶头,如局部涂10%安息 香酸酊,破裂严重时停止喂奶,或用吸奶器将乳汁吸出再喂,待皲裂痊愈 后再直接哺乳。乳汁量的多少,常与产妇的饮食、睡眠、休息和精神状态 有关。营养充足,生活规律,精神愉快都对促进乳汁分泌有利。 (4)定时喂奶可以刺激内分泌增加乳汁分泌,同时还可以促进子宫收缩 。乳汁不足时可以多喝鸡、鱼、肉、肘、蹄等汤汁,也可以服中药下奶。 (5)如果患病或其他原因不能喂奶时,应在产后24小时内开始回奶。口 服求偶素5毫克,每日3次,连服3天。炒麦芽水煎服代茶饮亦可。乳房胀痛 明显可用芒硝500克分包敷在乳房上。回奶时尽量少饮汤水。 9.保持大小便通畅产后因腹壁及骨盆底的肌肉松弛,外阴部肿痛,腹 部压力改变,容易排尿困难。产后多喝水,争取在6小时内排尿,超过6小 时就要协助排尿,如听流水声、下地小便、针灸,或肌内注射新斯的明 0.55毫克。产后卧床时间多,活动少,消化功能减弱,肠蠕动减弱易造成 大便秘结。应多喝水,多吃蔬菜、水果等预防便秘。大便秘结可用开塞露 通便。有痔疮者便后热敷局部,涂鞣酸软膏或痔疮膏。P177-179