送你一个好“孕”气

作者简介

苏全新，主治医师，中华中医药学会会员、中国性学会会员。毕业于北京中医药大学，自幼学习中医，师从三位***名老中医彭建中、鲁兆麟、李曰庆教授。现为北京同仁堂、北京正安中医特聘出诊专家。著有《让好呼吸随时在身边》《美肤拍档》《全家人的小金方》等书。参编《泊庐医案释评》《赵绍琴医学全集》《赵绍琴温病讲座》等专著。长期担任中央人民广播电台、中央电视台、北京交通广播节目嘉宾，为大众传播健康知识。 苏全新医生系统总结了宫廷医学诊疗经验，对很多病证有独到见解，因疗效显著*到众多患者好评。擅长治疗不孕不育、肾病、男女各类杂病。针对女性经、带、胎、产四类疾患，苏大夫对月经失调、备孕养胎、妇科感染、产后调养有独到见解，并形成一套行之有效的理念及验方。 同时，苏大夫也是传统中医与试管婴儿技术融合的实践者。

内容简介

全新说——西医指标，中医诊治 对中西医知识全面掌握以后，医生在患者间的口碑也会好。从目前情况来 看，西医可以不知道中医，但中医不能不知道西医。现在的病人都是拿着很厚 的西医化验单来看诊，西医的强势使得理化检测普遍，如果对现代医学有所了 解患者就会对你比较信服。 同时，作为中医，一定要认识到，一个病不是单纯的唯指标来治，不是 精子密度不好、活力差，就得补肾。 我曾经治过一个很胖的脂肪肝患者，同时有血糖高、精子活力差等症状， 之前吃药都以温阳为主。经过摸脉发现脉滑，即中医所说的“大实有羸状，至 虚有盛候”。他虽然表现为虚弱，但是体内气血不通畅。后以清热凉血解毒治之， 精子活力恢复正常，临*治愈。因此，化验指标应客观地看待，不应唯化验指 标是从。有些患者化验指标不好甚至被西医判死刑，经过治疗仍能怀孕。一位 38 岁的患者，AMH（抗穆勒氏管激素，为评价卵巢储备功能的重要指标）值 仅0.1，正常范围＞ 1.18，生殖中心明确告知怀孕没有希望。经过半年的** 治疗之后，自然*孕。中医的治疗与化验指标没有一一的对应关系，许多患者 经过中医治疗之后身体指标能达到正常的水平或临*治愈。 因此，从中医层面应客观地看待指标，西医认为不可逆的指标经中医调 整之后可以改善。我曾治疗过一些无精症的患者，其中一些治疗之后能够生育。 但有些我们还是要遵循客观规律，之前在北大男科中心出诊时见过一位患者， 曾做过**穿刺，诊断结果为“唯支持细胞综合征”，这病属于**不育，即 没有任何产生精子的可能。他去找某位国医大师治疗，那位大师不仅给开了药 还告诉他可以治好。但他这种情况在现有的科技水平下是很难治愈的，而那位 国医大师却告诉他可以治好，这说明这位国医大师的知识体系并没有*新，他 不知道有这种**不育的问题。所以中医师应当正确地对待西医指标。 全新论——重视气血，追求疗效 气血是中医辨证治疗中很重要的一对概念。《黄帝内经》中说：“经脉者， 所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。”金元四大家之一的张子和说“气 血流通为贵”也是这个意思。金元四大家之一的朱丹溪认为：“气血冲和，百 病不生。一有怫郁，诸病生焉。”其创制的越鞠丸就是以条畅气血、除食积、 清痰火为主。明末医学家赵献可，他写过一本书叫《医贯》，书里面提到了“除 直中外，凡外感者，俱作郁看”，“郁”就是气血不通。包括民国时期京城四大 名医之一的施今墨，以及后来的以看肝病著称的北京名医关幼波，他们都力主 增加了气血两纲的“十纲”辨证。 在临*关注气血的重要性，可以多囊卵巢的诊治进行说明。众所周知，多 囊卵巢的治疗是很困难的，西医用辅助生殖的技术也不能很好地解决，从中医 看，这种疾病的结果就是导致女性不孕。现在很多医生看病喜欢单从虚实上着 手，喜欢把人的状态与疾病的属性挂钩，比如认为不孕、卵巢不好一定是虚。 不孕患者在古代，由于物质匮乏，吃不上喝不上，甚至在20 世纪70~80 年代， 很多人的确仍以虚为主，用***、鹿胎膏等补药来解决这些问题。但据临* 观察，现在人多发的多囊卵巢，通过摸脉、看舌等分析，**不是物质匮乏、 营养**的表现，而是吃得太好、代谢废物过多导致的气郁化火，或痰郁化火 的表现。 但临*上我看到很多女患者吃的治疗不孕症的药基本上以补药为主，像 四物汤、四君子汤、八珍汤、十全大补汤、归脾汤、二仙汤，太多了，怎么补 怎么吃。这些药吃完了火气会很大，身体反倒会越吃越差。甚至从检测指标上 来看，离怀孕的目标会越来越远。我现在很怀疑，有一些中医学者根据自己的 需要把中医文献进行了筛选，比如认为补虚才能治疗不孕，从写论文来说有其 合理性，但是对治病没有太大的指导意义。 有的大夫喜欢用20 世纪70~80 年代文献中报道的方药，如用二仙汤及里 面的仙灵脾、仙茅、巴戟天等来达到促进排卵的作用，或通过葛根中的黄酮类 物质来补充雌激素，当时这些药物用于治疗不孕不育确实取得了一定的效果。 考虑当时物质比较匮乏，通过应用这些有营养的药物使疾病得到改善，是有其 合理性的。但现在的人则普遍是营养过剩的状态，治疗需要考虑采用“通”的 方法。打个比方，过去帝王时代皇上、娘娘的生活基本跟现代人差不多，所以 针对他们的治病方法可能*适合我们现代人。当时的贵妃、太后等人往往属于 积食、肝胃蕴热、肝肺蕴热等上火的病症，她们的症状与现在的普通人因为吃 得多吃得好所得的病是很类似的，当时用药多用柴胡、郁金、半夏、焦三仙等 疏导的药，补药很少。 我通过大量临*病例发现，很多多囊卵巢的病人会有瘀、湿、气血不畅 这些问题，所以我在很多前辈的经验基础之上辨证用药，增加了调理气血的药 物，比如丹参、川芎、泽兰、乌药、香附、半夏等。也就是说，很多疾病跟气 血是有关系的，在八纲的基础上增加气血还是有临*意义的。其实，当我们真 正回到中医典籍中，会看到古人论述很多疾病的时候都是从气血的角度来讲 的，比如，气郁生痰、怪病多痰、久病多瘀。现在来看多囊卵巢这类疾病往往 要加化瘀的药、理气化痰的药，效果确实有提高。有不少患者吃了**之后多 囊卵巢症状有所改善，甚至有的多囊卵巢消失了，有的激素水平改变了，还有 一些排卵正常了，再好的一些可以成功怀孕生产。 我还认为要客观看待古代的文献对现在疾病的指导，临*上医生一定要 注重患者的脉、舌、色、症，而*不能简单地套用。现在查文献讲多囊卵巢属 于肾虚、痰湿，不少医生开的方子多是苍附导痰汤、启宫汤，就是二陈汤里加 苍术、香附等药，用过的大夫多数感觉疗效根本不好。如果换个角度，还原到 历史当中去研究和思考，疗效就会有一定的提高。其实治病说到底就是一句话， 只要老老实实地看病，结果都是情理之中的。 另外，现代人疾病的起因往往有情志的因素。很多卵巢早衰的病人往往 伴有精神过度紧张，或者倒时差熬夜，或者用过很多激素类药物调月经促进排 卵。《黄帝内经》中说：“阳气者，烦劳则张。”阳气彰显出来就是火热。这时 候就需要用一些清热凉血、软坚散结的药来治疗。 总之，临*上若能在八纲辨证的基础上重视调理气血，以追求治疗后的 理想结果，就能产生很好的临*疗效。 全新说——送子是治病，救命*有意义 经过粗略统计，单2016 年经我诊治成功孕育的家庭就有100 多个。有两个 病例可以说一下。**个是2015 年的时候，有一个病人来找我要开生化汤，经 询问，病人已怀孕，但是在某大医院检查怀疑患上甲状腺癌，病人准备引产后服 用生化汤。经过四诊及对化验指标进行分析后，我认为并不是甲状腺癌，建议病 人慎重考虑，并告知病人怀的有可能是男孩。后来病人重新评估后，选择把孩子 生下来，结果确实是个男孩。目前来看母子平安，孩子也特别健康，并没有出现 医院当时所讲的孩子*母亲甲状腺病症影响出现呆小、智力低下的问题。 从这个案例来说，医生不是单单送子，是在救命。当然，对于大夫个人来讲， 这需要承担很多的风险。不过作为一名医生，我不希望看到堕胎的情况出现。 有一个女士，因为怀不上孩子来找我看病，吃了三个月的汤药。她兴冲冲地说：“苏大夫，现在很多人都夸我，比以前漂亮了。”那是当然了，她刚来的时候，脾虚肝郁，脸色黄，头发黄，眼睛无神，走路弯着腰。调理过后气血足了，脸色红润了，眼睛有神了，走路腰也直起来了，整个中年女性浑身那种成熟之美的气质就出来了，当然就比以前美了。 无论是备孕安胎，还是*常的疾病防治、养生保健，气血都极为重要，以调理气血为根本来治病可以说是我用药开方之秘诀。 我的“四部好孕法”已经为500余个家庭成功送子。祝愿大家好运常在！苏全新