女人一生健康（营养与药膳）

作者简介

马云青，39岁，副主任医师，副教授。在读博士。内分泌硕士研究生导师。擅长老年糖尿病、骨质疏松症等的诊治，发表论文15余篇，主持省厅级课题6项。获国家自然科学基金，参与编写书籍6本。 蒋泽先，南昌大学第一附属医院教授，主任医师，硕士生导师。从事医学临床、教学、科研四十余年，乐在手术刀与笔墨间行走。撰写、主编医学专著三种，其中《现代手术并发症学》2007年获首届中国出版政府奖提名奖。撰写、主编《健康决定竞争力》《习惯决定健康》《常见病家庭指南丛书》《百姓健康丛书》等医学科普著作五十余种。另撰写有报告文学、社会学著作近三十种，其中《中国农民生死报告》被推荐参评2007年鲁迅文学奖，入围前二十名。人生宗旨是：生命不息，工作不止，笔耕不辍，乐在其中。

内容简介

锌是所有有机体必需的微量元素之一。自1869年发现锌与生物生长发 育有关以后，100多年来，特别是近20年来大量研究证实，锌有重要的生理 功能和营养作用，特别对儿童与青少年。 上世纪60年代初期，一些科学家赴埃及调研，发现有些地区的居民生 长发育缓慢， 生育能力下降与饮食中含锌量不足有关。人们开始认识到缺锌会引起一系 生化紊乱，使 很多器官和组织的生理功能异常，造成生长发育迟缓，并使人体的免疫过 程、细胞分裂减 缓，并导致人的智力发育低下，药物在体内的作用受到很大的干扰与抑制 。 然而，营养性发育不良往往与缺锌有关。由于锌元素摄入不足时，脱 氧核糖核酸 (DNA)的含量减少，氨基酸合成蛋白质的速度减慢，氮的利用率降低，所以 生长发育受到 阻碍，体重不增，从而表现为个子矮小。 儿童和少年是生长发育的旺盛时期，对锌特别敏感。如果儿童缺锌， 就会引起生长 发育停滞，骨骼发育障碍，身体长不高，生殖器官发育不良，第二性征不 出现，女性则出现 月经不调或闭经，智力发育差，甚至导致侏儒症。有人对一批7～13岁的矮 小儿童作了 头发中含锌量的测定，其中约有8%的儿童含锌量很低，这些儿童的身高和 体重都不及其 他正常儿童。他们往往胃口不好，纳呆，对食物的味道不敏感，如果适当 给他们补充含锌 的食物以后，他们对食物的味道和敏感性以及食欲都会有所改善，身高和 体重值也会增 加。 人体每天需要15毫克左右的锌。牡蛎是专门采锌的“高手”，它体内 的含锌量比海 水多三万五千倍。含锌的蔬菜有：黄豆、大白菜、萝卜、胡萝卜、小米、 玉米、扁豆、土豆、南 瓜、茄子、大葱、大蒜、甜菜、蔓青。含锌的水果有：橙子、柠檬等均含 锌量较多。 小孩补锌要酌情，盲目补锌，会造成锌过量而引起腹痛、恶心、呕吐 等中毒反应；长期 大量服用锌制剂还可出现发热，会引起铜缺乏、电解质失调、脱水，并可 影响铁和钙的吸 收，导致缺铁性贫血。 温馨提示 (1)儿童补锌，必须经检查确诊为缺锌后，才可服用锌制剂。小儿每日 补锌量为0.6～1.5毫克／公斤体重。对缺铁性贫血和佝偻病患儿，在进行 补铁、补钙治疗期间，如需补锌，则剂量不宜过大； (2)牛奶不利于锌的吸收，故锌制品不宜与牛奶同服； (3)母乳喂养的婴幼儿，一般不会缺锌，故不必补锌； (4)对食欲不佳的儿童，应做血清铁和血清锌的测定，查明原因后，对 症治疗； (5)对经常吃瘦肉、鱼、蛋、肝、贝类、核桃、花生和西瓜等食物的儿 童，平时只要注意饮食结构，也不用补锌； (6)锌制剂不宜空腹服用，应在餐后吃。如儿童确诊为缺锌时，也应在 儿科医生的指导下用药，切勿盲目滥用含锌药物。 青春补钙，很重要 专家解说 青少年期的年龄范围为11～18岁。这个时期正是人类生长发育的第二 高峰期(第 一高峰期为婴儿期)，尤其在11～15岁阶段生长更快，每年体重可增加4～5 公斤，身高 增加6～8厘米。一般身高每增加1厘米，体内平均钙量要增加20克。因此， 为了满足生 长发育的需要，青少年对钙的需求比成人更多。其次，人体的骨密度一般 在30岁达到最 高峰(称为骨峰值)，以后随着年龄增大，骨内矿物质(主要是钙)会逐渐丢 失，骨密度慢慢 下降，最后可能出现骨质疏松。显然，骨峰值越高，老年时患骨质疏松症 的危险性就越 小，而骨峰值的高低主要取决于青少年时期摄人钙量是否丰富。可见，青 少年的钙质补 充是极为重要的，具有“历史”意义的。我国营养学会制订的“推荐的每 日膳食中营养素 供给量”中钙质的补充主要应从膳食中得到，钙的食物来源以乳和乳制品 为最好，乳制品 不仅含钙量高(100毫升牛奶约含钙120毫克)，而且容易被人体吸收利用。 同时，乳制品 还提供优质蛋白质、丰富的维生素，可供生长发育所需。因此建议青少年 每天应喝1瓶 牛奶更理想。此外，绿叶蔬菜、大豆和豆制品、芝麻酱、小鱼、小虾、海 带、紫菜中都含有丰 富的钙尤其是虾皮含钙量最高，100克虾皮中含钙2000毫克，青少年应多选 用这些食物 以补充钙。有些食物则不宜多吃，如菠菜、笋、莴苣、茭白等因含草酸较 多，易和钙结合形 成不溶于水的草酸钙，影响钙的吸收。维生素D可以促进肠道对钙的吸收， 提高血浆钙 的水平。补钙的同时适当补充含维生素D丰富的食物，可起到事半功倍的效 果。维生素 D也可由皮肤自行合成，但皮肤形成维生素D的量与阳光的强度、皮肤暴露 的面积和照 射的时间成正比。因此青少年应多作户外活动，尤其在夏秋季，衣服穿得 少，皮肤暴露面 积大，可使体内蓄积较多的维生素D，有利于钙质吸收。 青少年还需要有一定的运动负荷，运动可以刺激青少年骨骼生长，促 进骨质形成，提高骨密度。 由于我国的饮食习惯和食物的供应问题，通过膳食途径大幅度提高钙 摄人量，还有 一定困难，一个简便易行的方法就是补充钙剂。由于各种钙剂的吸收率主 要决定于人体 钙的营养状况，钙的营养状况越差即体内越需要钙时，摄入钙的吸收和利 用率就越高，且 各种钙剂的吸收率也相差不多。因此，在选择钙剂时主要选择含钙量高， 副作用小，对胃 肠道无刺激作用，价格合理，可长期服用的钙剂为好。 温馨提示 目前市面上钙剂种类很多，传统钙剂有碳酸钙、葡萄糖酸钙、醋酸钙 、氯化钙等，以碳酸 钙的钙含量最高，达40%。另外还有以天然生物原料如骨粉、牡蛎壳粉等生 产的钙剂，但这 些原料常受铅、汞、铝等污染，长期服用对身体不利。所以从元素钙的含 量和价格来评价，碳 酸钙是较理想的。目前市场上有钙尔奇-D，每片含碳酸钙1500毫克，其中 可被人体吸收的 元素钙达600毫克，并添加了维生素D，更有利于钙的吸收，是一种较好的 钙剂。青少年每 天补充一粒，加上奶制品及其他膳食中的钙，基本可满足身体生长发育的 需要。P18-20