神经解剖学学习指导

作者简介

刘津平，副教授，首都医科大学人体解剖与组织胚胎学博士，中国科学院动物研究所生物膜与膜生物工程国家重点实验室博士后，美国匹兹堡大学访问学者。主编《局部解剖学实验与学习指导》，参与《神经外科学》、《系统解剖学》、《Systematic Anatomy》等教材的编写。讲授《神经解剖学》、《系统解剖学》、《局部解剖学》等课程。获清华大学2018年度、2020年度教学优秀奖。

内容简介

第1章?总?论 人类神经系统（nervous system）高度进化，是 结构和功能最为复杂，起主导作用的调节系统。人体内 各系统器官在神经系统的协调下，完成统一的生理功能 。例如，体育锻炼时，除肌肉强烈收缩外，同时出现呼 吸加深加快、心跳加速、出汗等一系列的生理变化。 神经系统的主要功能：可以探测内、外环境的改变 ，并做出适宜的反应，引起肌肉、脏器、腺体的活动改 变。神经系统使人体的活动能够随时适应外界环境的变 化，维持人体与外界环境之间的相对平衡。如天气寒冷 时，通过神经系统的调节，外周小血管收缩，减少散热 ，同时肌肉收缩产生热量，使体温维持在正常水平。在 漫长的生物进化过程中，人类由于生产劳动和社会生活 的发生和发展，神经系统具有高级功能，例如学习、记 忆、认知、自我意识、智力和人格等。总之，神经系统 协调人体各系统器官的功能活动，使人体成为一个有机 的整体，维持内环境的稳定，适应外界环境的变化，同 时具有认识及改造外界环境的能力。 神经系统的复杂功能与神经系统特殊的形态结构密 切相关。神经系统由位于颅腔内的脑（brain）与椎管 内的脊髓（spinal cord）构成的中枢神经系统 （central nervous system），以及遍布全身各处的 周围神经系统（peripheral nervous system）组成。 组成神经系统的细胞通过特殊的方式连结起来，使神经 系统形成具有高度整合功能的结构形式，同时把全身各 器官组织联系在一起。在此基础上，通过各种反射，机 体可以进行各种复杂的活动。 一、神经系统的发育 神经系统主要来源于外胚层（ectoderm）。在胚 胎发育的第3周，外胚层的背侧形成神经板（neural plate），神经板逐渐长大，中央凹陷形成神经沟 （neural groove），两侧隆起为神经褶（neural fold）。神经沟进一步凹陷、闭合形成神经管（neural tube）。神经褶上的一部分细胞游离于神经管之外，形 成的左右两条与神经管平行的细胞索，称为神经嵴 （neural crest），位于神经管的背外侧。 1.周围神经系统的发育 1）神经嵴细胞：可形成神经节、施万细胞和传入 神经纤维。神经嵴细胞可分化为周围神经系统中的所有 神经元和神经胶质细胞。神经嵴细胞还可分化为肾上腺 髓质中的嗜铬细胞、黑素细胞和滤泡旁细胞。有人认为 头颈部的部分骨、软骨、肌肉、结缔组织和消化道、呼 吸道、胰岛等处的APUD细胞（amine precursor uptake decarboxylation cell），即胺前体摄取脱羧 细胞，也由神经嵴细胞分化而来。 2）神经管：所有自主神经节前纤维和所有支配骨 骼肌的纤维来源于神经管。 3）中胚层：脑和脊髓的硬膜，以及周围神经系统 中神经纤维的结缔组织被膜来源于中胚层。 2.中枢神经系统的发育 由于神经解剖内容繁杂抽象，理解困难，系统的学习指导有助于学生学习。同时，已拍摄的MOOC《神经解剖学-周围神经系统》和《神经解剖学-中枢神经系统》中的内容,也包含在本书中。