谁都不正常：文化、偏见与精神疾病的污名

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内容简介

我6岁的时候，祖父把他刚刚出版的新书送给我。那是一本关于如何诊断边缘性人格障碍的书。他在书上的赠言中写道：“送给我的孙子，他会将这番事业进行下去。”那时候，我还没学会如何阅读一个完整的句子，于是，他给我解释这句话的意思。就是说：就像他一样，将来我也会成为一名精神科医生。我将会是我们格林克家族第四代精神科医生。 但是，我并没有成为精神科医生。 当然，我的家人对此都感到非常失望。不过，我娶了一位精神科医生，并且，我自己也成为一名研究人类精神健康的人类学家。如此，就算是给家人的一种补偿吧。这本书既涉及精神病学，也涉及我的家庭，所以，实际上我还算是完成了“将这番事业进行下去”的任务，继承了我们家族的职业遗产。从我的曾祖父朱利叶斯·格林克 (Julius Grinker) 一直到我本人，几代前辈的生活和工作充溢在这本书的字里行间。我的曾祖父生活在19世纪后期，是一位神经病学家和心理分析医生。他认为，精神疾病患者发病的原因在于他们生理上的缺陷，而我本人对于撒哈拉以南非洲和东亚地区的孤独症的跨文化研究成果则反对这种在科学上早已过时的观点。 这本书记述了从过去到今天的许多文化和历史线索。今天，在世界各地的不同社会生活中，人们都在挑战几个世纪以来刻在精神病患者身上污名的烙印。尽管我们尚未将这些现象全部付诸文字，但是，在我所接触到的大多数人中，甚至在医疗保健贫乏的低收入国家里，人们都已经感觉到了这种积极的转变。在美国，尽管有60％的精神疾病患者仍未获得精神健康的专业治疗，但精神疾病作为人类的疾病正在迅速地、越来越广泛地得到人们的承认，并且成为人类健康状况中可见的一部分。我们都承认，精神疾病的发生比我们以往想象得更加普遍，而且，无论是对于我们个人，还是在我们与他人的社会关系中，精神疾病对我们所有人都会发生影响。的确，我们已经难以想象，还有什么人与精神疾病没有关系。在21世纪，很多我们所敬佩的社会名流，如嘎嘎小姐 (Lady Gaga)，还有游泳健将迈克尔·菲尔普斯，都曾公开谈论他们各自痛苦的情感挣扎。同样，与他们的父辈相比，千禧一代则更容易自愿地公开自己精神疾病的诊断，并积极地寻求治疗。很多人，就像我患有孤独症的女儿伊莎贝尔那样，反而更乐于强调精神疾病给他们带来的与众不同和特立独行。而在几十年以前，它们却都是人们必须因此感到羞耻的疾病。 这些进步向我们表明，我们不应该向污名(stigma) 现象缴械投降，以为将精神疾病患者和另类人士边缘化是一件自然而然的事。污名现象并不是生理现象，而是人类社会中的文化现象。它是我们在各自的社会环境中的一个学习过程，而我们也同样能够改变我们教育的内容。然而，只有当我们了解了对于精神疾病患者的污名化历史之后，我们才能有的放矢地针对那些制造污名伤害的社会力量采取行动，帮助加强减少污名现象的力量，并对那些阻止患者得到专业帮助的壁垒大喊一声：“到此为止！” ★ 抑郁症不过就是心着凉了而已。 ★ 人类学者罗伊？理查德？格林克集家族四代人的研究经历告诉我们，我们如何看待精神疾病，在某种意义上，就是如何看待人类自身。 ★ 如果文化曾经将污名化和精神疾病联系在一起，那么，文化肯定也能使它们分离。 ★ 《卫报》2021年度最佳图书