伟大的医生（一部传记式西方医学史）

作者简介

亨利·欧内斯特·西格里斯特(Henry E．Sigerist，1891-1957)，当代最重要的医学史家之一，在医学史研究中引入社会学视角的先驱。先后执教于苏黎世大学、莱比锡大学、约翰·霍普金斯大学等。主要著作有：Man andMeaicine，Civilization and Disease，The GreatDoctors等。

内容简介

希波克拉底的传统经久不衰，源远流长。公元前 5世纪时出现了一些登堂人室的名医。我们迄今为止一 直在研究的这批医生兴旺鼎盛于古希腊的殖民地，也 忙碌于意大利南部和小亚细亚。公元前4世纪后半叶， 雅典城出现了一位伟大的医生，名叫戴克利斯 (Diocles)。他生于欧波亚(Euboea)岛上的加里斯图 (Carystus)，是一个名叫阿奇达姆斯(Archidamus) 的医生的儿子。为了给父亲争光，他撰写的一本书就 冠名为《阿奇达姆斯》。他的至今残存的遗稿清楚地 表明，他遵循他那个时代的风格，作为济世良医遍游 各地，四海为家。雅典人对他敬重有加，尊他为第二 个希波克拉底。在以后的时代里，他岿然成为希波克 拉底接班人中的佼佼者。他以其博爱的精神深受爱戴 ，他的演说天赋也令人佩服之至。 《希波克拉底文集》是以古希腊爱奥尼亚方言 (Ionic)写成的，戴克利斯是用雅典语写作的第一个 医学作家。我们知道他撰写了16部著作，但没有一部 书完整无缺、原原本本地流传至今。我们现有一些残 篇断简帮助我们了解了他的一些医学观点。戴克利斯 写了些什么呢?他写了疾病的预后，写了病因和治疗。 写了热病与疫后疏散，还写了妇科病和外科手术，这 些题材也是希波克拉底著作中论述的内容。诚然，戴 克利斯的观念与各种各样的希波克拉底派作者的看法 一脉相承，极为相似。但是，我们发现，戴克利斯深 受西西里派医生的影响，在这方面，戴克利斯与柏拉 图(Plato)同声相应，同气相求。柏拉图的医学观点 也受到西西里派的影响。 在戴克利斯的著作中，有些著作的书名会一下子 吸引我们的注意力。例如他写了一部《解剖学》。虽 然，希波克拉底的著作里也有一些解剖学方面的专题 短文，但那些论文价值不大。当然，每一位医生都对 人体结构感兴趣，而且必然会急切地知道人体内部究 竟是什么模样，又是怎样有序工作的。但希波克拉底 的医书并不是沿着解剖学的方向发展的。希波克拉底 派的医生认为，任何一种疾病基本上是一种总体的紊 乱，即使只显示了局部的症状。克尼图斯(Cnidus)派 医生的确认为疾病限于人体局部地区，但他们的解剖 学知识却是泛泛而谈，简单粗陋。只有外科医生才要 求掌握严密精准的解剖学知识。而当时的外科医生所 掌握的解剖学知识并不透彻，犹如蜻蜓点水而已。这 种外科学知识基本上是“局部解剖学”。 在公元前4世纪的亚里士多德(Aristotle)时代， 人们对自然界的研究兴趣倍增。医生在这方面发挥了 主要的推动作用，促进了解剖学的发展。因此，人们 很自然地进行了认真的探索，以了解生物体的结构。 人体解剖仍属禁区，于是，医生们肢解各种低等动物 的躯体，根据这些资料推测人体的结构。来自宗教的 、道德的、审美的异议，反对医生给人体开肠破肚。 对这些禁令不能视若无睹．似乎谁也没有感到必须破 除这种禁忌。即便戴克利斯不是撰写解剖学的第一位 作者，他也是第一批作者中的一个。盖仑说，如果这 是事实，那么他对人体所知甚少，不过，希波克拉底 的著作显示对解剖学呈现了刚刚觉醒时期的兴趣。 医生不仅解剖动物，也解剖植物。就在特奥弗拉 斯图斯(Theo phrastus)的名著一部《植物研究》(On plants)出版之前，戴克利斯就撰写了 《根茎植物研究》，这是人们所知的古希腊最早的植 物学专著，对以后的植物学研究产生了深远的影响。 作者列出了各种植物的名称、生长地、采集的方法以 及它们的药用价值。戴克利斯的第二部植物学著作描 述了植物的营养价值，他的第三部著作则讨论有毒植 物。我们看到，药理学和毒理学的研究，此时渐显端 倪。 此外，戴克利斯还写了一部关于卫生学的伟大著 作，其中很多有价值的章节得以幸存。卫生保健学确 定了人体健康的规范。古希腊人认为，理想的人应该 是和谐的整体．机体和心理两方面都是均衡的、生机 勃勃的。这样的人，品德高尚，相貌堂堂，受人尊敬 。他也是一个身强力壮的人。卫生保健学给我们指引 实现这种理想的途径。 从戴克利斯的著作中，我们也认识到如何过上健 康卫生的生活。你应该黎明即起，洗脸洗发，用胡椒 薄荷粉漱洗牙齿牙龈。用油搽抹全身，每天劳作之前 应该散一下步。上午应该去健身房锻炼身体．锻炼之 后要冲个澡，按摩身子。早餐(即起床后几小时内吃的 饭)要吃得简便，就是面包和一碗浓汤。外加一些蔬菜 、黄瓜等，视季节而异，而且制作要方便。吃饭之前 可喝水解渴。就餐后喝一点儿用水稀释过的加了蜂蜜 的葡萄酒。在南方的国家里，通常在早餐(虽说是第一 餐，却是在我们吃午饭的时间)之后，在火热的天气里 ，要在阴凉、幽静之处睡个午觉。午休后过一段时间 ，从事日常的劳作。然后就再去健身房。一天的主餐 应在晚上，夏季就在日落之前。晚餐包括水果、蔬菜 、面包、鱼或肉。然后是散步一会儿，最后是早点儿 就寝入睡。 我们可能认为，上述例行作息制度属于富庶的古 希腊人，属于奴隶主阶层。虽然，古希腊的芸芸众生 一一农民、工匠和奴隶，绝对不会这样衣食无虑地、 悠闲自在地生活。但我们仍然要感谢戴克利斯和他的 古希腊同行，他们按照人类身心合一的概念设计了一 套理想的摄生方式。这套摄生法，没有经过多少修改 ，一直是历来卫生学家们的典范生活方式。 P20-23