最受欢迎的心理咨询家庭作业(第2版)/心理咨询进阶丛书

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第一章 犯罪场景和疯狂的可 乐治愈法 ——关于心理治疗作业 这一奇妙世界的介绍 萨拉（Sarah）以这一 事实为豪：当他们以为她 并不在听的时候，那个资 助她建立零售业的人称她 为“有毒的商人”。像诸多 其他的治疗师一样，我花 了无数时间辅导施虐的男 性，但这次的来访者是个 例外。萨拉，她认可自己 是一个虐待男性家属者， 并为之骄傲。她的精神科 医生把她从当地的减压小 组放出来后送到了我的病 后调养小组。在她残忍地 用一个铁质台灯敲打她的 丈夫唐（Don）之后，她 被迫承认了这点。由于严 重的割伤、擦伤、青肿， 唐在当地的急诊室接受了 治疗。这已经不是唐第一 次成为恶性攻击的受害者 。 当我问萨拉为什么要 用客厅的铁质台灯攻击她 丈夫时，她怒瞪了我一眼 并且咆哮道：“他回家时 傻乎乎地舔着一个冰淇淋 ，但没有给我也买一个， 明白了吗？” 这对夫妻有没有试过 婚姻咨询呢？当我与唐单 独会话时，他告诉我“很 多次了”，“但在这些会面 后，我常常会为此付出代 价”。 “付出代价？”我问，“ 是怎么样的？” 萨拉会挑剔唐在会话 过程中说的每一句话，而 那些话甚至并不是批评她 ，于是她常常对他进行身 体攻击，除了之前提到的 客厅台灯，盆啊锅啊也常 常会被选择为武器。 “我爱她”，他羞怯地承 认道。“虽然如此，我可 能不久就要离开她。坦白 地说，罗森塔尔博士，我 怕我的妻子。” 我们治疗小组所有关 于她的汇报，都明显地体 现了她对男性的强烈敌意 。我向读者保证我的治疗 师身份并没有使我能够豁 免于她那刻薄的愤怒。 与这位聪明、受过良 好教育的、吸引人的34岁 女性的治疗对话揭示了她 在婚姻范围之外也有与婚 姻中相似的表现。我或许 应该补充上，无论是否在 小组治疗环境中，她在女 性面前从未有不适当的敌 意。 在许多场合，萨拉的 唯一目的就是向一些外形 丑陋低劣的家伙挑衅，她 极富表现力地像“打杂肮 脏的当地小酒吧”似的建 立关系。萨拉进去的时候 “包挟”着一把隐刃刀或是 一个碎冰锥，仅仅是为了 以防万一她需要一些额外 的“火力”。作为一个节制 饮酒的中上等阶层女商人 ，她的这些行为几乎无法 与她的地位相称。 够有趣的是，萨拉在 身体和口头上虐待男性的 事实明显是一种自我协调 障碍（ego syntonic disorder）。这就是说， 她并没有真正感觉到她的 行为是不正常的，并且我 从未听到她有表达过想要 改变这方面行为的渴望。 萨拉确实想要得到治 疗，然而，她想要在最糟 糕的时候进行。她的愤怒 攻击是可预见和无情的。 每晚她几乎都能精准地在 清晨3:50醒来。然后会呼 吸急促、大量出汗，并且 体验到深刻的心跳意识。 继而一股强烈的恐惧感侵 入全身，使这个在醒着的 时候无比吝啬、坚韧、狂 傲的女人被惊慌和垂死的 恐惧所打败。她一夜又一 夜亲历这种令人恐惧的情 境。 萨拉经历过无数富有 创造性的住院医师和门诊 医师的治疗，但全无益处 。在他们的名字后面装点 着医学博士、哲学博士、 社会工作硕士、社会福利 工作博士、教育学硕士、 教育学博士和心理学博士 的头衔，这些助人者都使 她的记录变得熠熠生辉。 尽管我对他们中许多人的 洞察力和干预方法感到惊 讶，但最终结果是，当时 钟的指针缓缓地指向并逗 留于凌晨四点那个记号时 ，那个焦虑怪兽总已准备 好闪现它的尖牙。大量的 精神科药物和自然疗法未 能改善这种可怕的情况。 她有没有找过女性治疗师 呢？“是的，我曾找过很 多。她们都非常和蔼，但 是情况没有任何改变。” 足够回答这个假设了。她 有没有试过被催眠？“有 ，很多次了。”生物反馈 ？“变得严重了，当然。” 我必须对读者讲真心话， 尽管我有丰富的经验、接 受过大量的训练，但我对 如何帮助这位女士没有实 质的概念。 当我实施认知策略时 ，一般是这样的，“不要 告诉我要怎样思考”，反 之，我的移情反应通常是 屈服于类似“不要告诉我 我的感受是怎样的”这种 话。 我提出了奇迹问题， 却被我的来访者告知，“ 把你的以短期战略解决方 案为导向的素材用到那些 同样相信圣诞老人的人身 上吧，罗森塔尔。在那儿 ，做那个，它不会蹲着的 。” 然而突然那就发生了 ，就像弗洛伊德的史诗中 的一幕似的，它仅仅是我 们所需的一个治疗休息， 或者我是这样认为的。在 一场我们无节制地花费了 许多时间详述来访者童年 时期的细节上的会话后， 她回到家并且生动地再体 验了那些被压抑的记忆。 我确信那对她具有纪念碑 式的治疗价值。 P1-3