第六感觉(北美行医札记)

作者简介

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内容简介

脑外伤出血 当医学生时，曾经在中国一个县医院实习外科。 顶头上司李医生，北方人，个子不高，肚子滚圆 。那个年代，只有**、主任、刀儿匠、医生肚子上 有点板油。李医生总是不紧不慢，说话时面无表情， 头往后仰，眼皮下垂，只见眼白。 **值班。送来一个病人，三十岁左右，从建筑 工地二楼摔下来，昏迷不醒，头部血肉模糊。**次 遇到这种病人，我有点紧张。用生理盐水把他的头部 洗干净，以酒精消毒，然后用纱布从头顶绕过下巴， 把出血的伤口包扎起来。 正在包扎，李医生来了。等我包扎完，他简单问 了下病情，检查了一下病人，对病人的妻子说：“你 的男人是颅内出血，必须马上做开颅手术。不做手术 ，他肯定会死；做手术，也可能死。如果你同意，马 上签字。” 病人的妻子身材高挑，一身**，一看就是处级 一类干部，听李医生这么一说，她脸色苍白，半天说 不出话。 李医生回到办公室，说我的包扎方法是错误的， 是从电影上学的。他说：把纱布从下巴绕过，病人一 张嘴，纱布马上就松了。随后他笑着说，老子把他的 婆娘吓得半死。 **医生有夸大病情的习惯，滥发病危通知书是 表现之一，夸大病情是为了自我保护。国外的医生也 有自我保护，只不过方法不同而已。 我认为那个病人活下来的机会很小，倒也不觉得 李医生夸大了病情。 病人下午两三点钟人院，七点左右头部x光片才 出来。李医生把片子在读片荧光屏上读，对着电灯泡 读，眼睛凑上去读，始终不紧不慢。*后他指着光片 说：“硬膜下出血，就在这里。我们今晚做手术。” 晚上十一点钟开始手术。李医生主刀，我和另一 个同学当助手。 在颅骨上钻一个洞，然后锯开一块颅骨。找到出 血的地方，吸去血块，开始止血。小一点的出血点用 电烙止血，大一点的用银夹止血，不能用丝线结扎。 止血很不顺利，一个出血点止住，另一个又冒出来。 不能止血，病人就会死在手术台上。这是外科医生的 忌讳。李医生不停地骂娘。到了早晨五六点钟，我已 经昏昏欲睡，只是机械性地拉住拉钩，不知道他在骂 什么、做什么。七点钟，听到李医生说：“好了，终 于完了。” 术后四五天，病人清醒过来。一个半星期后，开 始和护士**。 一个朋友的母亲，现在九十岁左右。多年前患脑 胶质瘤，在学校附属医院做了切除手术。在国外看医 生，问起过去史，得知当年她的医生就是问问病史， 查查体，做个X光，就把脑袋打开，做了脑肿瘤切除 手术。这让医生感到惊讶。