健康快乐孕产全书

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生一个健康、聪明的孩子是每个“准妈妈”的愿望。要实现这个愿望 ，自身健康是必不可少的。而疾病是危害健康的大敌，急性传染病或严重 的心、肝、肺、肾等重要脏器的器质性病变，都会直接影响卵细胞的质量 。由这些生殖细胞发育的胎儿，不但生长迟缓、体重低，而且容易流产、 早产、胎儿畸形或死胎。同时，患有这些疾病的女性在妊娠分娩过程中风 险较大，容易导致脏器衰竭，甚至可以危及生命。另外，男女一方患有其 他传染性疾病，如肺结核、梅毒、淋病、尖锐湿疣等在传染期均不宜受孕 。有些慢性病短时间不能治愈，但经过合理、恰当的治疗，待病情好转后 ，也可以妊娠。这些疾病主要有： 在妊娠前如发现患有贫血，首先要查明原因，确定是属于哪一种原因 引起的贫血，然后进行治疗。如系缺铁性贫血，要在食物中增加含铁和蛋 白质丰富的食品，如仍不好转，应服用铁剂，待贫血基本被纠正之后，即 可妊娠。 在受孕前应按医嘱进行合理治疗，把血压控制在正常的水平，自觉症 状基本消失，即可以妊娠。但应比一般孕妇更加注意孕期检查，经常测量 血压，并提防妊娠期高血压疾病的发生。 严重的肾脏病患者不宜妊娠。症状较轻且肾功能正常者，经医生允许 可以妊娠，但要经过合理治疗，要把浮肿、蛋白尿和高血压等主要症状控 制住，妊娠后也应警惕妊娠期高血压疾病的发生。肾结石也会在怀孕时期 造成问题，因为肾结石会引起疼痛，因此很难分辨到底是肾结石引起的疼 痛或是其他问题所造成的。此外，肾结石也会使患尿道感染和肾盂肾炎的 机会增加。 病毒性肝炎就是一种常见的传染病。肝炎病毒可以通过母亲胎盘、产 道或哺乳等途径，传染给孩子。肝脏是人体的重要器官之一，患肝炎后， 肝脏难以承担妊娠期的重负，必然会进一步加重肝脏的损害，甚至可导致 肝坏死而危及生命。若是胎儿感染肝炎病毒，极易出现流产、早产、死胎 ．并 糖尿病如果有糖尿病的家族病史，或怀疑自己患有糖尿病，最好能在 怀孕之前先彻底检查，这样就能减少流产及出现其他问题的机会。如果在 怀孕前没有糖尿病，但在怀孕后渐渐出现糖尿病，称为妊娠糖尿病。糖尿 病在怀孕期间会造成非常严重的影响。过去，患糖尿病的妇女不容易怀孕 。现在，在良好的控制之下，患有糖尿病的妇女一样可产下健康的宝宝。 糖尿病妇女若血糖控制不满意，发生流产及胎儿畸形的几率较大。如果糖 尿病妇女想怀孕，最好在尚未怀孕前，就将血糖控制在正常范围之内，以 降低胎儿的畸形率。孕后要加强产前检查和自我保健，饮食控制更应严格 些，并要有医生的指导。 心脏病患有心脏病的年轻女性不在少数。妊娠、分娩都会加重心脏的 负担，使某些患有器质性心脏疾病且心功能不全的女性，难以承担妊娠给 心脏带来的负担，严重者会发生心衰甚至死亡。那么，患有心脏病的女性 究竟能否生育呢？这得取决于心功能。心功能I～Ⅱ级者能够生育，但应在 医生的指导和监护下妊娠和分娩。心功能Ⅲ～IV者在症状尚未改善前不宜 生育，否则后果不堪设想。有遗传因素的先天l生心脏病患者，如系高发家 系(即除本人患先心病外，父母或兄弟姐妹中有一个以上患同样的先天性心 脏病)，即使病情较轻，也不宜生育，以免贻害下一代。有些心脏病人还需 要应用一些药物，不可大意，整个孕期应取得医生的指导，甚至必须在医 院住院接受治疗和监督。 肿瘤一些良性肿瘤，如乳腺或盆腔内良性肿瘤及经常发作的慢性阑尾 炎等，均易在孕前手术。否则，孕期加重再行治疗，不论麻醉或手术中出 现问题，均可影响妊娠或胎儿。恶性肿瘤均应治疗后再妊娠。如果曾得过 癌症，不论是哪一种癌症，都应该在计划怀孕之前告诉妇产科医师，至少 也要在发现怀 膀胱炎、肾盂肾炎这两种是妇女常见病，必须经过彻底治疗，待治愈 之后才能妊娠。 阴道炎阴道炎没有治愈的时候怀孕，可能会导致流产、早产、胎膜早 破、死胎等。分娩时会感染新生儿，使新生儿患鹅口疮。而且女性怀孕后 性激素水平高，更有利于念珠菌生长，使原有的炎症加重。 传染性疾病对于传染性疾病，如性病等，最好能在怀孕前治愈，如果 在治愈前怀孕，有时会造成婴儿的感染。另外，对于想怀孕的准妈妈来讲 ，最好先检查一下有没有风疹抗体。如果没有，最好先接种风疹疫苗加以 预防，在注射疫苗后3个月内，最好不要怀孕。 精神疾病因为精神疾病并非单一基因问题所造成的，所以比较复杂。 但是，一般来讲，如果家族中连续出现两个以上的患者，则可能有遗传因 素。有些智障方面的问题，可以借助检查预先排除。例如，有一种“脆弱x 染色体症”，就是由基因方面的问题造成的，这也是遗传性智障最常见的 原因。要降低胎儿患这种疾病的可能性，就需要孕妇早做产检，检查是否 带有不正常的基因。 还有一些夫妻求子心切，常常会在宫外孕治愈后不久便又匆匆地怀孕 ，这样做会很危险，如果输卵管没有完全疏通，则有可能再次引发宫外孕 。资料显示，重复异位妊娠的发生率可达15％左右。所以，发生过宫外孕 的女性，在彻底治愈后一定要坚持避孕一段时间，不要急于怀孕。受孕前 要经过医生检查，待确认一切正常方可取消避孕措施，考虑再次怀孕。 P22-P25