精神分析中的具身(从弗洛伊德和赖希到关系性)/南嘉先锋译丛

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第一章 具身心灵 构成人类心灵的思想 的对象是身体。 ——斯宾诺莎 我的基本信念是，体 验本质上是具身体验。我 认为心灵，或者更确切地 说，心智过程，是一个对 于我们与环境(带着对其 他人特别的兴趣)持续互 动时我们的身体内正在发 生和变化的事情，持续地 进行标记、感受和感觉的 过程(某种程度上，我将 其描述为直觉性的和大体 上非反思性的)。这种感 受和感觉的内在过程被标 记为对正在发生的事情的 感觉或感受。我的观念挑 战了笛卡儿(Cartesian)将 身体和心灵分割成独立的 领域或实体的思想。在精 神分析的作品中，将心灵 ／身体概念化成心灵和身 体的说法仍然很普遍，即 使很可能不是有意为之。 因此，我将在本章中阐述 我们认为的斯宾诺莎 (Spinozan)对笛卡儿的概 念的取代。 Stolorow(2011)和他的 同事们从后笛卡儿精神分 析的角度，对孤立心灵的 观点进行了重要的批判： “分析师——一个孤立的 心灵，被要求对另一个孤 立的心灵——病人进行客 观的观察和诠释”(p.20)。 他们发展了现象学的语境 主义，使心灵与其背景尤 其是外部世界重新联结。 从我的斯宾诺莎式视角来 看，我同样强烈地强调有 必要超越这种心灵与世界 以及与身体的分离。本章 的重点实际上更多地放在 心灵中的身体而不是心灵 中的世界。情境化心灵 (contextualized mind)的 概念已被广泛接受，至少 在关系性领域是如此。而 具身心灵的概念可能尚未 被广泛接受。 具身心灵的精神分新 概念 Bruce Reis最近发表了 以下评论： 一场革命正在进行。 哲学、神经科学、语言学 和发展心理学等诸多学科 通过共享各自的知识基础 ，协同创造了主体性和主 体间性的全新概念，重新 定义人的意义。(2009) Reis谈到“广泛的理论 综合……为精神分析带来 新的思维方式。”与Reis所 描述的运动相一致，我将 着眼于寻求将那些与精神 分析和心理治疗相关的领 域，如哲学、神经科学、 发展心理学和实验心理学 的研究和理论框架运用于l 临床实践。我运用这些思 想来展示一种新出现的概 念意象或隐喻，以帮助我 在精神分析中整合具身体 验。我从Marion Milner于 1960年发表的一项临床观 察开始： 存在(being)的内在基 础，作为一个人所有意识 思想的真实的心理一身体 背景，可以通过对内在的 “广角”式的关注而直接体 验到。这种注意有意地将 自己沉入全然的内在身体 意识中，而不是寻求任何 正确的诠释，事实上根本 不去寻找任何想法，尽管 诠释可能会从这种状态自 发地产生。(引自Wallin， 2007) Milner对具身体验的(反 移情)关注的倡导，发生 在精神分析文化的理论框 架不能欣赏其价值的年代 ，并且她也没有准备好去 深人了解她所提出的这个 观点的含义。我将提出一 个21世纪精神分析的概念 框架，使Milner报告的这 种体验成为可能。我们先 从弗洛伊德在1898年所写 的文字开始： 我……认为心理学完全 不应该脱离身体基础而悬 在半空。但除了这个信念 ，无论是在理论上还是在 临床上，我都不知道如何 继续下去，因此只能表现 得好像只考虑心理因素。 (Masson，1985) 即使弗洛伊德不得不 暂时放弃实现他为精神分 析而建立身体基础的野心 ，他也并没有完全放弃它 。请注意他后来在《自我 和本我》一书中所写的内 容：“自我首先是身体自 我”。然而，弗洛伊德这 个表述的确切含义，至今 仍不清楚，正因为如此， 在20世纪的精神分析中， 关于自我和自体的概念， 在大多数情况下没有将具 身体验纳入其中。有趣的 是，自我心理学的自我 (ego)，自体心理学的自 体(self)，以及当代关系 性思想的自体状态(self- states)，这三个概念依然 在很大程度上“脱离身体 基础而悬在半空”，而这 恰恰与弗洛伊德在《自我 和本我》中呈现的意图和 观点是相反的。 在这一章中，我将着 眼于一些理论发展，这些 发展以弗洛伊德和他的后 继者们在阐述他们的思想 时所不知道的方式，为“ 身体中的心灵”(mind in the body)奠定了基础。 例如，在过去几十年来， 神经科学家已经制定了新 的模型解释自体感觉和对 他人的感觉(a sense of self and other)如何从具 身体验中产生。新的理解 方式让弗洛伊德这个神经 科学家只能部分思考的东 西，如今却越来越站得住 脚了。 P1-3