补虚祛寒不生病/汉竹健康爱家系列

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第一章 先来识别你是哪种“虚”、“寒”　　1．虚有很多种，调养 前需先弄清 “虚”，一般认为就是缺少、衰弱的意思。所以，人们有时说某人身 体虚，其实就是说这人身体比较衰弱，不强壮。但这还是泛泛而谈，如果 追究起来，虚是分好多种的。中医学认为，组成人体的物质机能属性可大 略分为阴、阳两个方面，所以有阴虚、阳虚。再细分起来，根据人体组成 物质的不同，还能分为气虚、血虚等。　　 什么是阴虚、阳虚阴、阳是古人在长期的实践中，对人体属性的一个 原则划分。凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、功能的等， 都属于阳的范畴；静止的、内在的、下降的、寒凉的、晦暗的、物质的等 ，都属于阴的范畴。　 这些阴和阳的基本特性，是我们判断人体阴阳的依据。阴阳之间的关 系，是相互依存，同时又是相互制约的，是一个事物的两个方面。所以， 阴虚的时候，会表现出“虚热”的症状；阳虚的时候，会表现出“阴寒” 的症状，千万别弄反。 阳虚的人，经常表现为全身发凉、怕冷、四肢不温，夏天不敢用空调 ，冬天衣服穿得很多也感觉冷。　 阴和阳，就像寒与热，彼此之间是相互制约的。寒可以使热水结冰， 热可以使冷水沸腾。所以，当阳虚而不能制约阴的时候，就会表现出寒的 症状。反过来，当阴虚而不能制约阳的时候，就会表现热的症状。而寒热 相互制约后达到的均衡，就是我们都爱喝的温开水，这其实就是我们养生 追求的“阴平阳秘”的状态。　　 什么是气虚、血虚气的概念有点复杂，但一般来说，我们在说气虚的 时候，指的是功能的不足。气的功能主要有：激发、推动人体的生理活动 ；生化热量，温煦身体；抵抗外邪；固摄、控制体内的液态物质，不使丢 失等。所以，气虚的时候就会表现出这些功能的不足，主要症状有少气懒 言、全身疲倦乏力、声音低沉、动则气短、易出汗、头晕心悸、面色萎黄 、食欲不振、虚热、自汗、脱肛、子宫下垂、舌淡而胖、舌边有齿痕等。 　 血的概念就简单了，就是血管里流动的红色的液态样物质。血虚就是 血的容量不足，机体不能得到充足的濡养，主要表现为脸色苍白或萎黄， 唇色淡白，头晕眼花，气短懒言，唇、舌、指甲色淡，指甲易碎，心慌心 悸，失眠健忘，烦躁易怒，手足冰冷、发麻，形体消瘦，皮肤无光泽，女 性还可能有月经不规律等现象。P18 1.手脚冰凉，用金匮肾气丸温补 曾遇一患者，夏天还好，一到冬天就冷得不行。多穿衣服，还是冷， 晚上睡觉到天亮，手脚都是凉的。虽然不是什么大病，但总是不舒服，怕 过冬天，这种情况持续了有十多年。我看患者舌苔淡白，脉沉细，尤其是 右手脉尺部(命门)沉细，考虑肾阳不足，建议他服用金匮肾气丸，每次6克 ，每日2次。服用3个月后，患者告知，原有症状大为改善。再嘱其服用3个 月后，门诊来访，非常感谢，原有症状基本没有了，冬天再也不是那么难 过了。 金匮肾气丸这种中成药，是温补肾阳的，补肾阳而不燥，且是古方， 临床使用千余年，其疗效也得到了无数次的验证。所以，冬天怕冷，手足 不温的朋友，可以考虑适当服用本药。 我们知道，肾阳是一身之阳，能温煦全身。但肾阳是如何温煦全身的 呢?除了肾阳本身的蒸腾、气化作用外，还要依赖于心的作用。人体血液在 脉管巾的流行，依赖于心气的推动。血液除了濡养身体器官外，还有一个 很重要的功能，就是把热量带遍全身。如果心脏虚弱，心气不能很好地推 动血液运行，肾阳再强，热量也不能被很好地布散全身，当然就怕冷了。 同时，心肾在功能上联系也很密切，两脏互相作用，互相制约，以维 持正常的生理活动。肾中真阳上升，能温养心火；心火能制肾水泛滥而助 真阳。所以，阳虚的人固然要注意补肾，但也要考虑心的问题。因此，我 们说阳虚之人，怕冷的根源是心。肾虚弱。服药的同时，也可配合刮痧来 补阳气，驱虚寒。中医将这种不因劳累活动、不因天热及穿衣过暖和服用 辛散药物等因素而自然出汗的表现，称为自汗。这种m汗，看起来是小毛病 ，其实也带来不少麻烦。夏天我就不说了，就说冬天吧，身体莫名其妙就 出汗，内衣都湿了，再一冷，非常容易生病。 其实，自汗也是由阳虚引起的。前面在讲气虚的时候说了，阳气的一 个很重要功能就是固摄、控制体内的液态物质，不使丢失。阳气不足时， 人体腠理疏松，汗毛孔功能失常，体内阴液失去固摄，自然就出汗了。同 时，腠理疏松后，外邪也容易侵入，所以阳虚的人容易生病。 再说一个小知识，一般医生在说气虚自汗时，会说一个词，叫卫表不 固，这是因为中医给了体表阳气一个专门的名称，叫卫阳。所以，我们在 说阳虚自汗时，有时也讲卫表不同。 3．发病慢、病愈慢，是阳虚在作怪 我在临床上，常常发现这样的情况：有的人，病来得快，表面上看也 重，但好得快；有的人，病来得好像慢，表面上疾病表现也不重，但就是 好得慢，甚至迁延难愈。再具体一点，老年人常常发热温度就不高，年轻 人一发热，温度就容易高。但有的年轻人生病，也会出现像老年人那样的 情况，这是为什么呢? 其实，出现这种情况，说到底，也是阳虚惹的祸。我们知道，阳气主 动，有保护身体、抵抗外邪的作用。而我们一般认为的疾病表现，如头痛 、发热等，就是人体阳气抵御外邪，与外邪斗争时带来的一些副反应。战 斗得越激烈，症状的表现就会越重。当人体阳气不足时，抵抗外邪人侵的 能力就弱，于是外邪一路长驱直人，没什么战斗，当然也就没什么头痛、 发热等战斗反应了。这种患者的疾病表现，反而会比较轻，但实际上，外 邪已经入侵很深了，病情在一步步加重。同时，由于阳虚不能驱邪外出， 外邪盘踞的时间就长，表现出来就是疾病痊愈得慢。P32-P33