不生癌的智慧

作者简介

胡晓桦：主任医师、教授、大内科副主任化疗一科主任、硕士生导师、广西抗癌协会康复与姑息治疗专业委员会主任委员、广西肿瘤化疗专业委员会副主任委员兼秘书长、广西抗癌协会常务理事兼副秘书长、广西疼痛学会常务委员、厂西肝癌专业委员会专业委员、广西乳腺癌专业委员会常务委员、《广西医学》编委。 肿瘤化疗专家、厂西癌症康复与姑息治疗的学术带头人，主要致力于化疗物的规范化应用、热化疗和抗肿瘤新药的临床试验、癌性疼痛的规范化治疗、癌症病人的康复治疗，擅长肺癌、乳腺癌、肝癌、淋巴瘤、胃肠道癌等且肿瘤的规范化诊治和中西医治疗，具有丰富的肿瘤内科(化疗)临床实践经验。 黄慧：广西医科大学名誉校长；广西卫生厅副厅长。 徐志坚，中国医学科学院且肿瘤医院防厘科主任；1993-2001就职于中国医学科学院肿瘤医院外科；2004年获得加拿大不列颠哥伦比亚大学(U.B.C)医学院医学硕士学位。多次参加国际癌症早诊会议，发表学术及科普文章20余篇：参与多项有关且肿瘤早诊的“十一五”国家支撑课题、北京市首发基金等重大课题研究，在甲状腺、颈部肿瘤、乳腺泉等肿瘤早诊筛查方法、干预评估研究等万面具有较丰富的经验。

内容简介

癌症也有“职业性” 特殊工种人员，谨防化学之毒 很多的研究均提示，一些特殊工种人员某些癌症的发病率明显增高，如 接触砷、煤焦油和化学溶剂和有机化学品的生产者、喷漆工、铬和镍化合物 的生产者和焊接工，以及石棉矿开采和加工的矿工和工人患肺部癌症者较多 ；接触多种杀虫剂、化工材料和煤烟、煤焦油较多的炉工和接触沥青和树脂 较多的工人职业性皮肤癌的发生率较高；生产染料和颜料的工人、接触橡胶 轮胎的生产者和橡胶工人、接触煤焦油和多环芳香碳氢化合物的煤气工人及 与铝制品加工相关的工人常易发生职业性膀肮癌；接触苯类有机化合物的人 员易发生白血病；氯乙烯生产者易发生肝血管肉瘤和肝癌；接触石棉的人员 发生胸膜间皮瘤远远高于不接触者。 对于特殊工种人员的防癌，首先要加强卫生宣传教育，让相关职业的从 业人员了解他们工作环境中致癌物的特性、进入人体途径和防护措施。其次 ，建立安全生产制度，合理使用防护用具，定期监测环境中致癌物的浓度， 定期检查职工的身体情况。三是在生产过程中应尽量控制和消除生产性致癌 物，如采用无毒或低毒物质替代有毒致癌物质；如无法避免使用或生产有致 癌作用的物质，应限制原材料中有毒物质的含量，最大限度减少致癌物质向 生产环境中排放，加强通风，减少粉尘排放；改革工艺流程，尽可能采用自 动化、机械化和密封化生产方式，减少致癌物质与人体直接接触。 白领，别让癌症找上你 哈尔滨市防疫部门的一项调查发现，全市因恶性肿瘤死亡的患者中，35 岁至55岁的中青年白领占46.9％。分析认为，中年白领心理压力大，平时以 车代步而不注意身体锻炼，常加班加点地通宵工作，生活不规律，并存在饮 酒、大量吸烟和滥用药物等不良生活方式，这些都是导致中年白领癌症发病 率增高的重要因素。下面简单分析一下上述不良的工作和生活方式为何会影 响中青年自领们的健康。 白领们长期处于室内，坐在电脑旁，一坐就是几小时，一来要遭受室内 空气中的各种污染物和电子辐射等的影响，再者，白领们缺少必要运动，身 体的各器官缺少锻炼而日益萎弱，以致抵抗力下降而难以抵抗各种“疾病” 和致癌物质的进攻。 很多职业女性因为工作紧张、保持身材等原因，不愿意生育或推迟到30 岁以后生育，以至失去或延迟了对机体的各重要器官的新陈代谢极为有利的 怀孕、分娩、哺乳等自然生理过程，而易诱发内分泌和免疫功能的紊乱。 不少职业女性担心自己青春早逝而经常服用一些女性保健品，男性白领 们则热衷于增强某些功能的“功能药”或“食物”。而目前市场上很多保健 品和所谓的“功能药”真可谓“鱼龙混杂”，且绝大多数含有一定量的激素 类物质，长期服用这类药物可导致体内的内分泌紊乱，而使女性易患乳腺癌 、卵巢癌和宫颈癌等妇科肿瘤，男性易发生睾丸癌、男性乳腺癌和前列腺癌 等。 另外，许多白领白天拼命工作，晚上为减压，去酒吧等场所放松，经常 很晚不睡。这种生活方式正是癌症的诱因之一，容易导致免疫力下降、代谢 紊乱和内分泌失调而易罹患多种癌症。 因此，我们建议白领们要合理地规划自己的工作和私人的生活，养成良 好的工作和生活习惯，不吸烟，不饮酒或少饮酒，并注意有规律地定期进行 体育锻炼，这样既能提高工作效率又可获得强体、防病的双重效用。 放射从业者，慎防射线所伤 有研究发现，接触X线和放射线的医务人员和科学工作者常发生职业性 皮肤癌症及白血病等恶性肿瘤，这与其长期处于放射线较多的环境，易受到 放射线持续照射有关。 因此，相关职业者应了解其职业特点，做好防护，具体注意事项如下： 1.减少受照剂量：照射量与源的放射性强度成正比。在不影响工作的情 况下，应尽量减少操作人员的受量，使其在国家制定的允许标准之内。 2.缩短受照时间：照射量随接触时间而增加。在保证医疗质量条件下， 工作宜迅速，减少直接受照射和在辐射区域的停留时间。 3.增加辐射距离：照射量与距离的平方成反比。可利用长柄工具或机械 手远距离操作，以增加距放射源的距离，减少放射量，从而起到保护工作人 员的作用。 4.增加防护屏蔽：利用防护屏障可有效地减低照射量。 5.放射工作人员应接受剂量监督，定期做保健检查。 上班族，吃隔夜菜的危害 上班族，特别是年轻的已婚的上班族们，由于双方工作忙，工作压力大 ，且居住地常远离工作单位，回家后常无时间或无精力烹煮菜肴，故常常一 次采购或烹煮较多量的菜肴，以便以后几天回家后仅需简单加热即可用餐。 另外，出于节俭的美德，吃隔夜菜也是家常便饭。殊不知，经常吃隔夜菜的 危害其实是很大的。在19世纪30至60年代，胃癌在日本是高发肿瘤，但随着 电冰箱的普及，人们开始习惯“当天烧当天吃完”。从70年代起，日本的胃 癌发病率开始明显下降，由此可推断，胃癌高发与吃隔夜菜、回锅菜等不当 饮食习惯有一定的关系。 研究发现，青菜、菠菜等绿叶蔬菜，刀豆、青豆、蚕豆等绿色豆类，若 反复回锅，其中的叶绿素易发生降解，其降解物与盐类物质发生化学反应而 形成可致癌的硝酸盐类化合物和菁类物质。每重复炒一次，其中的致癌物质 就增加数十倍，长期进食此类“隔夜食”无疑等于在吃“毒药”。而螃蟹、 鱼类、虾类等海鲜，隔夜后易产生氨类等蛋白质降解物，食入过多此类食物 会对肝、肾造成损害，甚至致癌。 除了隔夜食物自身的变化外，保存“残食”不当，也可导致致癌物的形 成，如吃剩的汤等食物长时间盛在铝锅、不锈钢锅内，其中的钠等物质会与 容器内金属发生置换反应，而将其中、泵、铂等致癌的杂质带入剩汤中，这 些物质的长期摄入必会导致一系列的问题发生。 因此，建议上班族，特别是年轻的已婚的上班族们，切不要因忙碌而忽 视日常饮食问题。应尽可能争取保持清淡、新鲜的饮食习惯，尽量不要吃隔 夜菜，回锅肉、红烧肉也要吃新鲜的。剩菜放置不要超过12小时，若确要放 置，应选用正确的容器，如玻璃和陶瓷器皿等。 开车一族，当心皮肤癌 美国圣路易斯大学医学院的一项研究发现，长期白天开车的司机比普通 人患皮肤癌的几率要高得多。该项研究的结果显示，如果司机白天驾驶时间 过长，头部、颈部、胳膊和手上的皮肤会因为经常受到太阳光中的紫外线的 辐射而导致癌变。据参与研究的医学专家透露，统计数据表明，男性患皮肤 癌的几率明显要比女性高，这其中一个重要的原因就是，男性驾车的时间要 比女性长得多，而女性由于爱美的天性，她们比男性更重视防晒。 为了降低患皮肤癌的几率，开车时应养成摇起挡风玻璃的习惯，这样至 少能过滤掉一部分光线的照射；另外，穿上长袖装和涂抹一些防晒霜也是有 一定功效的。 P62-66