加油吧，大脑！

作者简介

黄翔，医学博士，复旦大学附属华山医院主治医师，颅底外科研究组副组长，中华医学会神经肿瘤学组全国秘书，美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）、太平洋神经科学院（PNI）、韩国亚洲大学及CHA医疗中心访问学者。 上海市青年科技英才“扬帆计划”及牛顿基金获得者，上海市十佳科普使者、上海市科普讲解大赛一等奖获得者，首届上海科学技术协会“科学诠释者”，电视剧《心术》医疗顾问及手术表演者。 历任复旦大学辩论队队员，辩论队教练、顾问，海峡两岸大学生辩论赛冠军及最佳辩手。 2019年受邀参加上海市科协主办的“TELL+科学”科普讲堂，个人单次演讲视频上线后获得近80万播放量。 2020年获得上海市科协科普基金，创办“小黄医生说脑”短视频科普自媒体。

内容简介

样章：（节选自第二章：靠咖啡续命？喝还是不喝？） 靠咖啡续命？喝还是不喝？ 喝咖啡似乎成了现代人工作、生活的必选项，号称“打工人续命必备，开工之前都要来一杯”。有些人喝了咖啡确实可以提神醒脑，效率加倍；而有些人喝了之后却心烦意乱，心悸失眠。 咖啡究竟能否提高效率？具体作用机制是怎样的？普通人每天喝多少咖啡合适？ 咖啡提神的秘密：欺骗大脑 我们为什么会有疲劳的感觉？因为大脑里主管疲劳的信号通路被激活了。这条信号通路中的主角是一种叫作腺苷的物质。 腺苷相当于打开疲劳之门的“钥匙”。与腺苷相结合的受体相当于疲劳之门的“锁”。当钥匙和锁相结合，疲劳之门就被打开，大脑就让人产生疲劳的感觉。经过充分的休息以后，大脑中的腺苷会大量减少，因为钥匙被拔掉，疲劳之门关闭，人就又感到精力充沛了。 随着工作时间延长，工作强度加大，大脑中的腺苷会越来越多，钥匙与锁的结合也越来越多，疲劳之门一扇扇被打开，人的疲劳感也越来越重。 咖啡因是咖啡中的主要成分。它有一个神奇的特点：和腺苷长得很像。所以咖啡因可以模拟腺苷的形态，假冒钥匙，竞争性地和腺苷受体——门锁——相结合。 但咖啡因只负责插入门锁，却不开门。如此一来，大量的门锁被咖啡因占据，腺苷作为钥匙找不到门锁，导致大量疲劳之门无法打开，即使再累，产生的腺苷再多，大脑也无法产生疲劳的感觉。 你发现了吗？咖啡提神的原理是通过咖啡因抢夺“主角”的位置，让腺苷失去作用，阻断疲劳的信号通路。咖啡因其实并没有消除身体的疲劳，而是暂时欺骗了大脑。同时，咖啡因还能促进大脑多巴胺的分泌，所以喝咖啡还会感到挺开心。 明白这个原理之后，我们就可以解答一些常见的问题。 1. 咖啡可以使人长寿吗？ 醒醒吧，咖啡只是欺骗大脑，并没有激活什么长寿基因。目前也没有研究表明，喝咖啡可以显著延长人类或者动物的寿命。 2. 喝咖啡会长胖吗？ 咖啡因不是碳水化合物，本身不带有能量，不会导致人发胖。但市面上所出售的咖啡为了口感好，会加入大量的糖、牛奶，甚至巧克力等，这些成分可能含有高脂高糖，容易使人发胖。 3. 咖啡是健康食品吗？ 咖啡是提神的食品，本身并没有损害人体的成分（世界卫生组织并没有把咖啡因列为致癌物或者毒品）。适当饮用咖啡还能促进新陈代谢，提升人的生活质量，所以咖啡算健康食品。 4. 咖啡可以天天喝吗？ 当然可以，但是注意控制咖啡的剂量，不要贪杯哦。大量饮用咖啡不仅达不到提神醒脑的效果，反而会引发一系列的身体问题。 咖啡饮用过量会发生什么？ 正如上文所说，咖啡因并没有消除身体的疲劳，而是暂时欺骗了大脑，阻断了大脑的疲劳信号，让人暂时感觉不到疲劳。 但是，大脑作为最高统帅，可不是这么容易被骗的。大脑里的疲劳物质——腺苷越积越多，终归会被大脑发现。这时候大脑会疑惑：“为什么我这么疲劳？发生了什么紧急状态？”然后立刻指示身体赶紧分泌大量肾上腺素来救急。肾上腺素是为了适应紧急和战斗状态的激素。大量肾上腺素的分泌会导致心跳加快、肌肉紧张、血压增高，甚至失眠。大剂量摄入咖啡还可能进一步干扰大脑正常运转，使人产生焦虑等情绪问题。 如果身体因为过量咖啡的刺激长期处于高肾上腺激素水平，就相当于身体长期处于高压和应激状态。这样容易加重心脏的负担，导致心律不齐、高血压等疾病。 咖啡因和肾上腺素作用于肾脏，容易使人尿量增多，频繁上厕所；作用于胃部则会导致胃酸过多、反酸嗳气等胃部疾病；作用于眼睛则可能使得眼部的微血管收缩，眼睛干涩。 那么，每天喝多少咖啡合适？ 这个问题其实是因人而异的。每个人的身高、体重、基因和生活习惯不同，对咖啡因的耐受程度也不同。 一般来说，低剂量咖啡因（每次50—200毫克）可产生有益的作用：提高警觉、增加能量，增强愉悦、放松、积极的情绪，改善记忆。但是高剂量咖啡因（每次400—800毫克）可能会产生负面作用，导致焦虑、紧张、神经过敏、失眠、心动过速和震颤。 目前科学界已达成共识：每日摄入300—400毫克咖啡因（比如4—5小杯意式浓缩咖啡或一杯超大杯星巴克咖啡）不会导致健康问题。 所以，如果想提神醒脑，提高工作效率，每天1—2小杯意式浓缩咖啡（相当于低剂量咖啡因50—200毫克）足矣，超过5杯（相当于超过400毫克）就算较大量饮用了，长此以往容易产生健康问题。 1在人类生命的每分每秒，大脑在控制着人们的行为，决定着人们的选择。本书介绍了我们每天所听见的、看见的，我们的欲望、情绪、种种行为，跟大脑有着怎样密切的关联，大脑的不同脑区是怎么分工合作。本书探讨了我们应该怎样高效的使用自己的大脑，包括怎样提升记忆，提高学习和工作效率，给大脑提供充足的营养，怎样安排合理的睡眠，怎样去治疗失眠；解释了在如此高效但是压力巨大的社会中，我们为什么会产生焦虑或者抑郁的情绪？我们为什么常常情绪失控？如何做自己情绪的主人；分享了关于大脑健康的知识，包括如何保养自己的大脑，怎样识别自己是否生了脑部的疾患，以及确诊后应该怎么去面对。 2.有20年从医经验，做过大大小小近7000例脑科手术的脑外科医生，揭开大脑健康与疾病的秘密。本书作者黄翔医生被称为脑外科医生里的段子手，是复旦大学高材生，曾经代表复旦参加大学生辩论赛，还打败过黄执中得了冠军。2019年受邀参加上海市科协主办“TELL+科学”科普讲堂，个人单次演讲视频上线后网络点击量累计近80万，演讲稿在《学习强国》、《解放日报》、《读者》杂志发表。 3.科普知识+科学方法+医学案例，解决人们生活中常见的40多个关于大脑的问题，是适合普通人阅读的日常用脑指南。 针对大众对脑科学知识的缺乏，作者用简单、通俗的文字，写就了这本健康科普书，涉及我们生活中的许多方面，文章有温度，有趣，有血有肉，体现出了医生的情怀与责任，同时又有可参考性和实用性。书中配有大脑结构说明性插图和趣味插图，生动有趣。 4.中国工程院院士、国家神经疾病医学中心主任周良辅作序推荐，评价本书不仅具有“3M“，即“可记忆（memorable）、有意义（meaningful）和微型化（miniature）”，而且字里行间渗透了人文关怀和医者初心。