胖孩子的减肥指南

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这样的孩子就是“胖孩子” “胖孩子”数量近10年来呈激增状态。1997年，国际 肥胖任务小组（I0TF）专家建议将体重指数（Body Mass Index, BMI）作为判断儿童超重肥胖的参数。 学会计算BMI，判断超重肥胖 BMI=体重（kg）／身高的平方（m2）。国际生命科学 学会中国肥胖问题工作组在2013年11月正式推出《中国学 龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准》，如 表1-1所示。 2018年2月国家卫生健康委员会发布了中华人民共和国 卫生行业标准《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》，并于 2018年8月1日起开始实施。本行业标准试用于6～18岁学龄 儿童青少年，如表1-2所示。 学会判断腹型肥胖 各位家长可依照上述两个表格，判定孩子是否超重肥 胖。同时，有专家发现青少年部分群体虽然体重正常但存 在腰围偏胖（腹型肥胖）的问题。国外学者调查发现，正 常体重但腹型肥胖的儿童血脂、胰岛素水平比正常孩子分 别高1.47倍、2.05倍，收缩压、舒张压分别高出6.0mmHg 、2.6mmHg。腹型肥胖是高血压、冠心病两种疾病较好的预 测指标，如果发现孩子腰围超标，家长应该予以足够重视 。 腰围判断标准：腰围≥同年龄、同性别儿童腰围的90 百分位数（P90），如图1-1、图1-2所示。 简易识别方法为：腰围身高比（腰围／身高）男童 0.48、女童0.46，如果超过此数值，可判断其属于腹型肥 胖。 由于腹型肥胖对血压、血脂、胰岛素等指标有较大贡 献，众多专家建议可选择BMI和腰围两项指标联合判断儿童 是否超重肥胖。 中国肥胖儿童的现状 肥胖儿童人数逐年上升。2017年Lancet杂志研究显示 ，从1975年至2016年，全世界5～19岁男孩、女孩的BMl分 别从17.2kg／m2、16.8kg／m2上升到18.6kg／m2、18.5kg ／m2。 中国肥胖儿童数量增长迅速 2002年调查结果显示，我国儿童超重肥胖发生率为 6.6％，而到2012年就增长到15.8％。近10年的时间，中 国总人口数一共增长了不到2亿，而超重肥胖的儿童人数却 已经增长超过了1亿，增长速度比美国儿童超重肥胖的最快 增长速度还要快。有专家预测，至2030年我国单纯肥胖的 儿童总人数将超过5000万，超重人数更多。 近几十年里，中国居民的饮食习惯及生活方式发生了 重大变化：饮食逐渐偏油腻、高糖，体力活动及日常活动 逐渐减少。这种种转变，都导致了城市及农村人口中超重 肥胖的情况越来越严重。 肥胖儿童成年后慢性病风险增加 儿童肥胖不仅影响孩子现阶段自身的发育，还会增加 其成年后各种慢性代谢病的发生风险，如高血压、糖尿病 、高血脂、冠心病等。超重、肥胖儿童发生高血压的风险 1.本书出自三甲医院临床营养科专业医师的十多年工作经验总结，抓住细节，引导家长正确对待和解决孩子肥胖问题，在保证“胖孩子”正常的生长发育前提下将体重减至合理范围内。 2.本书通过真实案例，使读者能够快速入门，了解儿童青少年肥胖之危害，并结合此阶段生长发育的特殊需求，从饮食技巧、行为建设、减肥误区及陷阱、减肥可能遇到的问题等方面逐一阐述。 3.本书涉及内容全面且针对性强，针对孩子所处的生长发育期（对蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等有特殊需求），具体介绍了“胖孩子”应该如何吃主食、蔬菜、水果，以及肉蛋奶等，如何选择饮品，如何加餐，如何补充钙、铁、锌及维生素A、D等，还针对孩子可能遇到的特殊问题，如总吃不饱，总想喝果汁，住校期间控制饮食不便，以及减肥期间发生便秘，等等，巨细无遗，都一一做了介绍和解答。 4.本书在最后还举例了各年龄段“胖孩子”的减肥食谱，非常具有参考价值。