把糖尿病彻底说清楚

作者简介

林绍志，男，1961年10月生。中**员，大学学历，学士学位。临朐糖尿病医院院长、主任医师，潍坊医学院硕士研究生导师。 现为中华糖尿病协会理事，卫计委（原卫生部）民族卫生协会糖尿病专家委员会副主任委员，山东省中医药学会糖尿病专业委员会秘书长，山东省医师协会中西医结合分会**，潍坊市医学会常务理事，潍坊市医师协会常务理事，潍坊市专业技术拔尖人才，潍坊市政协委员。 于1993年，**提出了“糖尿病从痰湿论治”的观点，目前已经成为中医药治疗糖尿病的主流理念。

内容简介

长命百岁的诀窍 长寿几乎是每一个人的追求。记得小时候，听母 亲讲过这样一个故事： 有个小鬼将要重新“托生”为人。阎王爷问他有 什么要求？小鬼不假思索，脱口说道：“家有千顷靠 山河，大妻小妾两个婆。一日三餐有鱼肉，不老不嫩 紧着活。”阎王爷一听，气得把桌子一拍：“有这么 好的事，我不早去了？还轮的着你？！” 可见，寿而康，康而乐，不仅是人的追求，连阎 王爷都追求。 本故事的主人公并非贪得无厌之辈，但对生命的 珍惜却无二致。**新，一位中学物理教师。由于办 事仔细、认真，加之名字谐音，大家都叫他“李细心 ”。 小李不止细心，*富有孝心。我们的认识是从他 陪母亲看病开始的。由于经常和母亲来医院，我们的 关系也越来越密切。 记得是在5年前的**，正在陪母亲住院的李老 师找到我，满脸忧郁地说：“林院长，我这个人是不 是寿命长不了？” 我纳闷地看了他一眼：“你才三十多岁，怎么说 这种话？是不是让人算了一卦？” “没有，没有。”他急忙辩解。“我是这么想的 ：我母亲患糖尿病，我就属于高危人群；身体又这么 胖，得糖尿病几乎是肯定的。你看这些得糖尿病的， 不是肾衰就是血栓，不是瘸腿就是瞎眼，哪个能活长 了？” 我恍然大悟：他是看了我们的“宣传栏”和住院 病人的状况而得出的悲观结论！我开玩笑地问他：“ 你想长命百岁？” “不敢想，只要能活过70岁就心满意足了。”“ 李细心”认真地回答。 对于这种人，必须让他宽心。我说：“那好，你 听我的话，让你活到90岁怎么样？” “你别安慰我了。我的结论是符合逻辑的。”“ 李细心”又扳着指头说了遍他的理由。 看到他担心的样子，我也认真地对他说：“你看 到的都是住院病人的情况，这些病人的确大部分寿命 会受到影响。他们之所以走到这一步，就是因为平时 没有好好控制病情，从而发生了较严重的并发症。而 糖尿病的并发症*讨厌人的一点是，一旦发生，特别 是到了有症状的临床期，一般是无法治愈的，理想控 制都很困难。但是，这样的情况在整个糖尿病人群中 是极少数的，*大多数患者可以尽享天年。”听到这 里，小李紧张的面孔才逐渐放松下来。 “你先查查空腹、餐后2小时血糖及尿常规看一 下，我再告诉你应对的措施。”听到我的嘱咐，小李 迟迟疑疑地离开了。 第二天，检查结果出来了，空腹血糖5.7mmol／L ，餐后2小时血糖9.8mmol／L，尿糖（一）。 我告诉他：“你现在还没有加入糖尿病队伍。” **新咧咧嘴笑了。“但是，也不是**正常。”小 李刚放松的脸又紧张起来。“不过不用担心，你现在 是介于正常人和糖尿病之间的‘葡萄糖耐量异常’。 目前还不用服药。要想活到90岁以上，必须从现在起 就要做到‘三个一点’。” “十个也行。”小李急切地应诺着。 “三个一点就是：少吃一点，多动一点，心情放 松一点。做好了这三个一点，就能长命百岁。”考虑 到小李的细心，怕他矫枉过正，我把做好“三个一点 ”的注意事项详细地和他讲了一遍： “少吃一点，多动一点，心情放松一点”，既是 预防糖尿病的法宝，也是治疗的基础。落实中要注意 两个方面： 一是要注意每一点的前半部分，即“少吃、多动 、心情好”。2型糖尿病主要是由于体内热量堆积， 引发胰岛素抵抗造成的。只有少吃，才能控制热量的 摄人，只有多动才能释放多余的热量，从而达到热量 的进出平衡，改善胰岛素抵抗。只有心情放松，才能 降低肾上腺素等升血糖激素的水平。所以，上述三点 对于预防和治疗糖尿病都是**重要，也是**有效 的。 二是要注意后半部分，即“一点”。千万不能小 看这个“一点”，如果把握不好，就可能产生负面效 果。要想把握好，其实也简单，只要不认死理，掌握 好一个“度”，知道是“一点”就行。也就是说，不 是吃得越少越好，动得越多越好，心情无限制地放松 。 如果过分强调少吃，一是容易导致低血糖反应， 促使血糖波动（用现在时髦的术语，叫“血糖漂移” ），加重病情；二是难以满足身体的基本生理需求， 导致体质下降；三是可能诱发酮症或酸中毒，危害身 体，甚至威胁生命。所以，我们常说“七八分饱人不 老”。 如果一味强调多动，一是同样容易引起低血糖反 应；二是过度疲劳使体质下降，抗病能力降低，加重 病情；三是容易诱发心梗、脑出血等严重并发症，特 别是老年病友*要注意；四是过度运动可使血糖一过 性升高，影响病情稳定。 心情放松是好事，但如果过分强调放松，也会产 生消极影响。一是容易由放松转化为思想麻痹，对实 施的预防措施不积极，不认真，不努力。 末了，我送给小李一首《相见欢》： 世间何事难谋？寿无休。谁不渴求千年度春秋？ 管住嘴，迈开腿，远忧愁。正本清源方可水长流 ！ “李细心”细心地听，认真地记，表示回去后一 定会不折不扣地实施。3个月后再见“李细心”，自 然是身材匀称，身体倍棒。从此后，只要见到胖人， 他就会主动传授“三个一点”的理念，并不忘强调， 这是专家告诉我的长寿秘诀。可以肯定，他的宣传， 一定会让许多糖尿病高危人群得到良好的预防。多么 希望人人都像小李一样，为社会奉献正能量！ 上午，**新介绍的一位病人前来就诊，又让我 想起了细心的“李细心”。所以写下了这个故事。 P1－3