别来折磨我糖尿病足

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2.合并糖尿病周围血管病变患者 糖尿病周围血管病变可引起严重的下肢血管狭窄，使 足部的供血、供氧量相对减少。这类患者的足部一旦出现 伤口，往往难以愈合，从而发展成糖尿病足。 与单纯神经病变所致糖尿病足患者相比，糖尿病足合 并周围血管病变患者伤口的愈合可能会更慢，且出现心血 管并发症的概率要更高。原因是组织的修复需要血液提供 营养及其有关的各种成分，而下肢血管狭窄导致的缺血使 已有的溃疡难以恢复，并且在下肢血管病变基础上更容易 发生足部的感染，抗生素治疗的效果往往较差，且感染容 易复发。 3.合并糖尿病肾病或糖尿病视网膜病变的患者 糖尿病肾病会严重影响肾功能，从而导致患者体内大 量有毒物质无法及时排出，损害人体血管，尤其是下肢血 管。 糖尿病视网膜病变会使糖尿病患者的视力严重下降。 这类患者在走路时，很容易因为视线模糊而导致双脚受伤 。 4.吸烟的糖尿病患者 长期吸烟的糖尿病患者是较容易发生足部病变的。 烟叶不完全燃烧会产生有毒、有害的物质，这些物质 对人体健康影响很大。 烟草含有的“去甲烟碱”会使血管收缩、痉挛，血供 减少，组织缺血、缺氧；吸烟产生的一氧化碳与血红蛋白 结合，会形成碳氧血红蛋白，影响红细胞的携氧能力，同 样造成组织缺血、缺氧，此外还会使血液黏稠度增加；吸 烟还可能诱发血浆纤维蛋白原水平升高，使血液容易凝固 ，形成血栓。 足溃疡的愈合需要足够的氧和营养物质，而烟草中的 这些成分会使得血液循环不好，从而为溃疡的愈合“雪上 加霜”，同时还会加重心血管疾病、神经疾病。 据调查显示，吸烟的糖尿病患者患糖尿病足的概率比 不吸烟的糖尿病患者高15倍。 5.足部有鸡眼或老茧的患者 鸡眼或老茧在没有影响生活或工作时，患者一般不会 选择就医，除非鸡眼或老茧部位非常疼痛或有感染时才会 想到接受治疗。 这一类患者，即使伤口和溃疡面已经完全愈合，其患 糖尿病足的概率仍可在80％以上。 在此提醒糖尿病患者和下肢血供差的人群，尤其不得 轻视鸡眼和老茧的治疗，因为临床上经常会遇到因鸡眼和 老茧引起躅囊炎等疾病时未重视，从而引发糖尿病足的患 者。 6.存在足部畸形的患者 糖尿病患者足部畸形主要表现为高弓足、爪状趾、锤 状趾、扁平足等，此类患者容易因鞋袜穿着不当等造成足 部损伤。因此适当的鞋袜选择非常重要，足部畸形情况严 重的患者应及时接受治疗。 7.有足溃疡病史者 对于曾经有过足溃疡史或截肢史的患者，更要注意防 ……