吃出健康的智慧(来自哈佛医学院的健康新理念)

作者简介

康景轩，著名华裔科学家，哈佛大学教授，医学博士。现任哈佛医学院脂类营养研究中心主任，被称为“动物脂类基因技术的开创者”。康景轩教授已在生物医学和临床营养保健等领域从事了20多年的研究，尤其在脂肪营养对心脑血管疾病和癌症等防治方面的研究取得了突出成就。 2004年，康景轩教授突破性地利用基因工程技术首次成功在哺乳动物体内改造其脂肪组成成分。2006年，他又将该技术应用于家禽并成功培育出世界上第一头能够自身合成拥有“人类液体黄金”美誉的“Omega-3脂肪酸”的克隆猪。该成果被誉为具有“革命性”意义，并两度提名诺贝尔医学奖。美联社、路透社、CNN、BBC、《福布斯》等世界30多家主流媒体竞相报道该突破性成果，并被权威的美国医学科学院评选为2006年最重要的饮食营养健康研究之一。康教授的研究成果被美国《发现》(Discover)杂志分别于2006年和2007年列为世界百项重大科技发现的第38位和第24位。2007年被美国Esquire杂志评为全美最杰出和最睿智(The Best and Brightest 2007)的人士之一。

内容简介

随着生活水平的提高，人们的健康意识也越来越强，例如会为了健康 主动体检。很多单位也越来越人性化，把体检当作福利送给员工，每年组 织一两次大型体检，从头到脚，进行非常全面和完整的检查，有时体检单 上的项目看几分钟都看不完。这种关心健康、预防疾病的意识非常好，但 问题是，这样全面、综合的检查有没有必要？ 我认为全面体检并不见得有必要。体检应该是有所选择的，而不宜这 种全面、综合、非常频繁的检查。 以车检为例。开车的人会每隔一段时间定期给爱车做检查和保养，但 新车和旧车所检查的项目并不相同。车检不会不管车龄而把所有和车有关 的项目包括车镜、车窗和油漆等都检查一遍；而会有针对性地检查与汽车 安全和性能相关的部位是否存在隐患，例如发动机的油嘴会不会存在问题 ，刹车的灵敏度以及轮胎、车灯等损耗性零件等关键性部位有没有问题等 。这种检查才是实惠和正确的。 人的检查也一样。因为每个人、每个阶段的状况并不同，患不同疾病 的风险也不一样，因此应根据自己的年龄层和身体状况，有选择地进行体 检。这里要注意体检与看病并不一样，你可以选择一年多次看病，同医生 聊你的生活习惯和你发现的健康问题，医生则会给你一些建议；体检则要 更有选择性、更慎重。具体来说，为什么体检要有选择呢？ 第一，要对费用的付出、可能的风险与体检后的好处进行比较。这里 说的体检是针对健康人的，而不是针对已经患病的人的。全面的体检通常 花费较大，需要一千元、几千元甚至上万元的费用，如果不能起到应有的 作用则是极大的浪费。可能对于有些人来说，并不在乎几千元钱，即使是 这样，也要考虑它所带来的风险，如是否会引起感染、甚至交叉传染，检 查出的不正常情况是否有价值(因为任何检查都很可能查出不正常的情况) 等。尤其对于关心健康的普通百姓来说，更要衡量一下体检的费用、可能 的风险以及得到的好处。 第二，检查可能会出现假阳性结果。没有一个检查仪器会100％准确， 能达到90％以上就已经很了不起了，所以体检结果总会多多少少出现错误 。不过，一旦查出了阳性，为了弄清是否真的存在这个问题，就必须进行 造影、病理检查、取样等具有创伤性的检查和CT等多种检测。经过这么一 个复杂的过程，本来没病的也可能真的有病了；或者花了大笔的钱，最后 的结论却是什么病都没有。假阳性的结果给检查者带来的是巨大的费用支 出和身心备受折磨的过程。 第三，人本身存在个体差异。每个人由于年龄、家族遗传史、生活习 惯和职业的不同，身体状况也不相同，因此体检的项目也应该有所区别。 例如婴幼儿会经常测量身高和体重，因为这两项指标对于他们的生长发育 来说极其重要，但对成年人就没有必要了；如果有人有糖尿病、乳腺癌等 家族遗传的病史，那么他们也应该多做这方面的检查；某些疾病还跟个人 的生活方式有关，如果有人经常吸烟、喝酒，那么他们也要多了解自己的 肺和肝的情况；另外，一些疾病与个人的工作性质相关，如果经常接触到 有害物质(比如煤矿工人)，就应该多检查自己的肺部，看是否有呼吸道、 肺部的疾患。总之，体检应因人而异。 第四，不要把健康依赖于体检。现在很多人把自己的健康状况完全依 赖于体检，而忽略了已有病症。例如，有人刚刚做完全面的体检，体检结 果一切正常，就认为自己很健康，不会有问题了。而其实他近期一直在便 血，但由于血便是一阵阵的，在体检的时候刚好没有查到，这样他就容易 忽视这个很重要的症状。因此，大家不能把体检作为自己健康的保证，而 应该多注意自身的感觉和症状，必要的时候及时去看医生。这样远比没有 目的、大规模地进行体检保险，因为体检极有可能把你的健康问题隐藏起 来。 第五，难以确保体检医生的水平。体检结果的准确与否与检查医生的 水平有直接关系。也许本身存在健康问题，但医生水平有限没有查出，自 己也会误以为自己很健康，贻误病情。 总之，花大量的钱进行体检，还不如去医院里找相关的专科医生交谈 ，了解卫生保健的知识，从生活习惯等方面进行调整，并进行有选择性的 检查。 所以，有选择性地体检才合理；否则即使有人天天免费帮你检查，也 没有必要。P20-23